Основните причини за разрушаване на костите и ставния хрущял между гръбначните дискове са наранявания, стареене и метаболитни нарушения. Симптомите на гръдната остеохондроза първоначално остават невидими. Само силната болка буквално „изтласква“ човек от обичайния му живот, принуждавайки го да потърси медицинска помощ.
Съдържание на материалите:
Причини за остеохондроза на гръдния кош
Грудният отдел се състои от 12 прешлена, свързани с ребрата. Формира се сравнително стабилна структура, по-малко предразположена към наранявания и претоварвания в сравнение с шийните и лумбалните. Факторите, влияещи върху развитието на болестта, са разнообразни.
Причини за остеохондроза на гръдния гръбнак:
- предразположение към патологии на скелетната система на генетично ниво;
- инфекциозни и възпалителни заболявания;
- значителна физическа активност на гръбначния стълб;
- дистрофични промени (водещ фактор);
- някои спортове;
- постоянно седене или стоене;
- хормонални нарушения;
- ревматични заболявания;
- гръбначни наранявания;
- затлъстяване.
Дистрофията в медицината се нарича патологичен процес, който възниква поради нарушения на местния или общ метаболизъм. С остеохондрозата на гръбначния стълб настъпват промени в костната тъкан и хрущяла. Балансът на водата и електролитите е нарушен, метаболитните продукти се натрупват.
Дистрофичните нарушения във всеки орган или тъкан се появяват в резултат на стареене - навременно или преждевременно.
Авторът на изследването „Здрав и болен гръбначен стълб“ К. Г. Шморл описва началото на промяната като хондроза - загубата на тургор на междупрешленния диск.Състои се от пулпозно ядро с желеподобна консистенция и разположено около влакнестия пръстен. С остеохондрозата дискът между съседните прешлени става по-тънък, което се открива рентгенологично.
Влакнестите влакна се заменят с не толкова трайна, нееластична тъкан на белезите. Дисковете губят първоначалната си форма, не изпълняват всички функции в един и същ обем. Подвижността на костните структури е по-лоша, нараняванията се получават при прекомерен натиск, неправилни движения. Изтъняването на хрущялните дискове и механичното претоварване водят до промени в прешлените и костните израстъци.
Симптоми и усещания на заболяването
Признаците на остеохондрозата на гърдата се появяват сравнително късно. В повечето случаи пациентите не знаят за болестта дълго време. С течение на времето синдромът на болката се засилва.
Типичните симптоми са:
- болка над диафрагмата в стомаха и сърцето, усещана като "кол" в гърдите;
- напрежение в гърба, ограничаване на подвижността в гръбначния стълб;
- изтръпване и / или изтръпване в ръцете;
- невъзможността да поемете дълбоко въздух поради усещането за „компресия от обръча“;
- засилена болка по време на остри завои, кихане и кашляне, физическо натоварване.
Болезнените усещания при гръдна остеохондроза се локализират между раменните лопатки, ребрата, в епигастралната област. Появата на болка под гръдната кост обикновено не зависи от приема на храна, време на деня. Често те се появяват след стресови ситуации, нарушение на диетата.
Гастралгичният синдром е характерна особеност на остеохондрозата на гръдния гръбнак.
Лекарите сравняват тази форма на заболяването с хамелеон. Торакалната остеохондроза „се прикрива“ като гастрит, ангина пекторис, холецистит, панкреатит. Пациентът преминава към диетично хранене, намалява физическата активност, ограничава двигателната активност. Въпреки това, без лечение на остеохондроза, синдромът на болката става постоянен спътник, не изчезва с промяна в положението на тялото, след почивка.
Етапи на развитието на болестта
Дистрофичният процес се развива в един диск между гръдните прешлени. Първите промени в хрущяла обикновено не са симптоматични. Костите и хрущялите нямат рецептори за болка. Тогава възникват нарушения в съседни прешлени, засягат междупрешленните стави.
Кратко описание на етапите:
- Започва дистрофичният процес в хрущяла. Пациентът не изпитва дискомфорт или понякога усеща напрежение между раменните лопатки в областта на гърдите (предклиничен етап). Дискът се дехидратира, губи тургор, започва да изтънява, междуребрената фисура се стеснява.
- Прекъснати прешлени между тях и нормална подвижност. Може да възникне издатина на диска. Болката се усеща в гърдите и гърба, в областта на сърцето.
- Има замяна на фиброзна тъкан на междупрешленните дискове. Симптомите на болестта отшумяват, ако не се наблюдава нарушение на нервните корени.
- Постоянното повишаване на налягането в междупрешленния диск води до подуване на част от пулпното ядро в гръбначния канал. Ако фиброзният пръстен не се разруши, тогава се появява изпъкналост. Увреждане с отделянето на желатиново вещество - дискова херния.
Невролозите предупреждават, че това нарушение може да причини компресия и увреждане на нервните проводници.
Когато патологичният процес надхвърли прешлените, настъпват дегенеративни промени в меките тъкани. Метаболизмът е нарушен, метаболитните продукти се натрупват в периоста, капсулните стави, мускулите. Болката възниква, защото в тези структури има съответни рецептори.
Патологична диагностика
С болки в гърба се консултирайте с няколко лекари. Препоръчва се да посетите вертебролог (специалист по заболявания на гръбначния стълб), ортопед, ревматолог, невролог. Повечето пациенти, които идват с остра или хронична болка в гърба, са диагностицирани с остеохондроза. В крайна сметка е достатъчна рентгенова снимка, за да се види изтъняването на междупрешленните дискове.В ранните стадии на заболяването ще се наложи магнитно-резонансно изображение, тъй като промените все още не са много забележими.
За да не се направи грешка в диагнозата остеохондроза на гърдата, специалистите трябва да проведат задълбочен преглед, включително:
- ултразвук;
- Рентгенови лъчи;
- електрокардиография;
- gastroduodenoscopy;
- КТ и ЯМР.
Лабораторните кръвни изследвания ще помогнат да се определи скоростта на утаяване на еритроцитите, съдържанието на калций. Болката в костите може да бъде свързана с дефицит на този минерален компонент. Правилната диагноза помага да се изключат заболявания, които имат подобни симптоми.
Общоприетото мнение за появата на дискогенна болка в гърба е опровергано от изследовател от Федералния център по радиологична радиология, д-р П. Л. Жарков. Ученият счита, че остеохондрозата е същата проява на стареене като бръчките или сивата коса. Освен това той обвинява колегите, че комерсиализират диагнозата и лечението на гръбначните заболявания.
Според П. Л. Жарков в 99% от случаите диагнозата „междуребрена херния” се поставя незаконно. Основните прояви на херния на междупрешленния диск са нарушение на двигателните функции, усещане за изтръпване на крайниците. Само в този случай е посочена операция.
Ефективни лечения
Цикатричните промени във фиброзния пръстен са необратими. Нито лекарствата, нито хирургията ще помогнат за „изграждането“ на нормална тъкан вместо груба съединителна тъкан. Необходимо е да се предотврати дистрофия на непроменените междупрешленни дискове.
Показан е интегриран подход - комбинация от лекарствено лечение и физиотерапия. В острия период двигателната активност трябва да бъде ограничена и най-доброто от всичко, за да се осигури пълна почивка на гърба. Ако се отнася само за болка, тогава в повечето случаи можете да направите без операция.
Лекарствена терапия
В домашни условия е по-лесно да се лекува с лекарства, които се използват за натъртвания и наранявания. Външните средства имат малко противопоказания, в повечето случаи те бързо облекчават състоянието и правят възможно да се отървете от болковия синдром за известно време.
Това е интересно:мехлем от синини и натъртвания
Какво можете да направите сами у дома:
- нанесете анестетичен крем или гел Nimulid, Deep Rilif, Dolgit, Valusal, Ketoprofen (едно от средствата), загряващ балсам Arthro-Active;
- вземете нестероидно противовъзпалително лекарство - таблетки Nise, Arthrosan, Nimesil, Nimulide, Voltaren, (НСПВС - не повече от 3-5 дни);
- използвайте супозитории Diklovit, Voltaren, Indomethacin, Cefecon N за дразнене и болка в стомаха от таблетки.
Спазмолитици като Midokalm, Baclofen или Sirdalud, заедно с НСПВС, бързо облекчават болката, премахват мускулното напрежение в засегнатия гръбначен стълб. Възрастните хора понасят по-добре нимезулида (Nimesil), комбинацията от ибупрофен + парацетамол (Ibuklin, Nurofen Long, Next) по-добре.
Използва се друга група лекарства - хондропротектори. Те коригират метаболизма в хрущяла, намаляват риска от дистрофични разстройства. За външно лечение се използват Teraflex Chondrocream Forte, Chondroitin-Akos маз.
Таблетките и инжекциите се предписват от лекар, като се вземе предвид етапът на остеохондроза, тежестта на болката.
Хондропротектори за орално приложение:
- Терафлекс Адванс;
- Сустагард Артро;
- hondroksid;
- struktum;
- Artradol;
- Drastop.
НСПВС (Arthrosilen, Dexalgin), мускулни релаксанти (Midokalm Richter), хондропротектори (Alflutop, Ambene Bio) се използват при инжекции. Актовегин, никотинова киселина, Трентал стимулират микроциркулацията и спомагат за подобряване на метаболизма. Лечението на остеохондрозата е дълго, изисква финансови разходи. По-евтини лекарства с ибупрофен, диклофенак, тизанидин. По-скъпи са хапчетата и инжекциите с нимезулид, хондроитин, глюкозамин.
Народни средства
Масажната терапия, гимнастиката, рецептите на традиционната медицина, алтернативните методи на лечение могат да се прилагат, след като острата болка отшуми. Използвайте растения, които имат противовъзпалително, възстановяващо, антиалергично и обезболяващо действие.
Какви билки ще помогнат при остеохондроза на гърдата (индивидуално и в колекции):
- брезови пъпки и листа;
- царевични стигми;
- корен от магданоз;
- коренища от житна трева;
- лист от боровинки;
- лайка цветя;
- елекапанов корен;
- лист от коприва;
- ментов лист;
- Жълт кантарион
Прочетете също:царевични стигми: лекарствени свойства и противопоказания
Помага за облекчаване на болки в гърба чрез поглъщане на овесен бульон. Полезни са мултивитаминните чайове с шипка, касис (1: 1). Плодовете съдържат витамини B2, C, K, P, провитамин А. Вземете 2 ч.л. смес, варена в термос с две чаши вряла вода. Настоявайте поне 1 час. Приемайте по 100 мл три пъти на ден.
Прилагайте компреси от задушени цветя от лайка, черен бъз, шишарки от хмел, сенна прах върху възпалено място. Всеки вид растителен материал може да се използва отделно или в смеси. Компресът се държи за 15-20 минути. През пролетта можете да прилагате пресни листа от подбел през нощта, през лятото - репей, през зимата - зеле.
Билковият лек е покрит с филм, отгоре изолиран с вълнен шал. Фиксирайте компреса върху гърдите с широка превръзка, като го прилагате напречно. За смилане използвайте тинктура от хвойна, мащерка, хмел.
Баните с коприва, хвойна, борови пъпки, хвощ, мащерка и хмел имат общо укрепващо и обезболяващо действие. Варете 4 с.л. л. билки или събиране на 1 литър вряла вода, след като настоявате, филтрирайте и добавете към топла вода. Вземете вана за 15-20 минути.
Масаж и упражнения терапия
Масажните процедури са показани в началните етапи на остеохондрозата при идентифициране на първите симптоми на заболяването. Използват се следните методи: гладене, месене, вибрация. Масажът се извършва в легнало положение на пациента. Кондензираните болезнени зони и точки се галят, търкат, леко се разтягат, притискат. Продължителност на една сесия - не повече от 20 минути.
За укрепване на мускулите и ставите помага гимнастиката. В случай на гръдна остеохондроза, те изпълняват упражнението „край между раменете“. Необходимо е да почивате срещу интерскауплярното пространство в края на вратата, вземете раменете и главата си назад. Друго упражнение - наклоняване на главата и тялото встрани и връщане в първоначалното си положение, като роли-востанка. Повторете всяко движение 5-10 пъти.
Полезно е да се занимавате с плуване, скандинавско ходене, колоездене. Мъжете и жените, които тренират на симулатори, трябва да бъдат по-внимателни при дрънкане.
Превенция на остеохондрозата на гърдата
Важна роля за предотвратяване на заболяването принадлежи на правилната стойка, диета, богата на витамини и минерали. Витамин D, калций, фосфор, цинк и магнезий са необходими за образуване на кости и хрущяли. Тези вещества се намират в рибата, яйчния жълтък, млякото и неговите преработени продукти.
Необходимо е да се справите с наднорменото тегло, което увеличава напрежението в гръбначния стълб. При заседнала работа трябва да правите почивки и да изпълнявате препоръчаните упражнения на всеки час. При продължително стоене периодично дайте почивка на гръбначния стълб. Ако се появи тази възможност, тогава трябва да седнете или да легнете.