Съдов тумор е цветно петно с равна или повдигната повърхност. Само по себе си не е опасно, но може да прерасне в съседни органи и да попречи на тяхната работа. Освен това имаше случаи на злокачествено заболяване на образованието - дегенерация в онкология. Причините за хемангиомите при новородените не са напълно известни, има няколко теории за появата им, но нито една не е доказана. Лечението на патологията зависи от вида и местоположението на тумора - възможно хирургично или лазерно отстраняване, криодеструкция, хормонална терапия.
Съдържание на материалите:
Какво е детски хемангиом?
Кожният хемангиом е доброкачествен тумор, образуван от съдови ендотелни клетки. Той се среща при 10% от децата през първата година от живота. Неоплазма може да се появи по кожата, лигавиците и дори върху вътрешните органи. При момчетата се диагностицира два пъти по-малко, отколкото при момичетата.
Въпреки факта, че формацията е доброкачествена, тя е предразположена към бърз растеж, разпространение в различни посоки и унищожаване на околните тъкани.
Хемангиомът на лицето може да провокира нарушение на функциите на зрението, слуха. Освен това са често срещани усложнения като инфекция, язва или кървене.
Видове патология
Класификацията на образуванията според морфологичните характеристики разграничава три типа патология:
- прост (второто име е капилярен);
- кавернозен (кавернозен);
- комбинирани.
Капилярният хемангиом не прониква по-далеч от епидермалния слой на кожата, има ясни граници и грудка структура. В структурата му има само ендотелни клетки.Характерен е синьо-лилав цвят. Петното става блед при натискане и след това бързо се връща към първоначалния си цвят.
Кавернозният хемангиом се намира в по-дълбоките слоеве на кожата и подкожните тъкани. Състои се от голям брой съсиреци, пълни с кръв. Външно изглежда като подут синина, издигнат над повърхността на кожата. При натискане кръвта тече от бучките, така че туберкулът бледнее, а когато налягането се повиши, например, поради кашлица, придобива по-дълбок цвят и се увеличава.
С комбиниран хемангиом неоплазмата комбинира признаците и на двете форми на патология. В допълнение, той може да се състои не само от кръвоносни съдове, но и от други тъкани: нервна, съединителна, лимфоидна.
Причини за възникване на
Досега не беше възможно да се докаже връзката на появата на хемангиоми с каквито и да е съпътстващи патологии или външни влияния.
Предполага се, че тригерните фактори могат да включват:
- вирусни заболявания на майката по време на бременност в ранните етапи (3-6 седмици) - по това време полагане на сърдечно-съдовата система;
- отрицателен Rh фактор на майката и положителен в плода;
- употребата на лекарства, които влияят неблагоприятно на нероденото дете;
- употребата на алкохолни напитки, тютюневи изделия;
- хормонални нарушения в тялото на бременна или бебе;
- лоша екология в мястото на пребиваване на жената;
- наследствена зависимост.
Тези фактори са само хипотетични, наличието на нито един от тях не гарантира появата на хемангиом.
Диагностични мерки
Диагнозата на патологията е изследването на топографията и дълбочината на покълване на образованието. Прегледите се извършват от няколко лекари наведнъж - терапевт, хирург и дерматолог. Важно е да се разграничи васкуларен доброкачествен тумор от плоскоклетъчен карцином, или глум, невус или киста, пиогенен гранулом.
Хемангиомът при новородени на главата трябва да бъде прегледан от неонатолог, офталмолог и УНГ специалист. В някои случаи може да се наложи да се консултирате с гинеколог или уролог, ортодонт и други специалисти.
По време на първоначалната среща с терапевта, лекарят ще проведе преглед, палпира неоплазмата и ще определи нейната повърхностна площ.
Тогава той ще даде указания за допълнителни прегледи:
- кръвен тест за контрол на неговата коагулируемост;
- ултразвуково изследване на тумора;
- оценка на скоростта на кръвния поток и кръвоснабдяването вътре в хемангиома;
- контрастна рентгенография на местни съдове;
- магнитен резонанс;
- компютърна томография.
При деца с хемангиом често се нарушава коагулацията на кръвта, така че е важно редовно да се следи коагулацията и концентрацията на тромбоцитите в кръвта.
Лечение на тумори
Изборът на лечение зависи от резултатите от прегледите. В неонаталния период са необходими тактики за изчакване - наблюдение на тумора. Ако формацията не променя размера и цвета, не пречи на функционирането на съседните органи, тогава тя се оставя, докато пациентът е малко по-възрастен. Ако хемангиомът се характеризира с агресивен растеж, представлява заплаха за живота, тогава се извършва консервативно или хирургично отстраняване.
Лечението на хемангиомите при деца се провежда по няколко начина:
- хирургична - хирургическа интервенция;
- консервативна - криотерапия, склеротерапия, електрокоагулация, лъчева терапия.
По време на операцията хирурзите напълно или частично изрязват туморната тъкан, а кожната клапа на пациента се трансплантира на открито място от друга част на тялото. Този метод е показан за значителни размери на образованието, с неговия бърз растеж, злокачествена локализация. В детска възраст хирургичните интервенции се извършват само в крайни случаи, като се използва обща анестезия.
- Криотерапията се състои в замразяване на хемангиоми с въглероден диоксид. Методът е ефективен само срещу малки образувания (до 2 - 3 см в диаметър).Студът се прилага върху засегнатата област, създавайки локални изкуствени измръзвания. След известно време на мястото на тумора се появява ямка, която се превръща в мехур, избухва, повърхността на раната е покрита с коричка и се стяга от здрава кожа.
- Когато туморът е разположен на труднодостъпни места (вулва, клепач, уста), те прибягват до склеротерапия на съдовете му. Това ще изисква няколко инжекции със 70% алкохол и хинин-уретан, които се извършват с интервал от няколко дни.
- С помощта на електрически ток се постига коагулация и некроза на хемангиомната тъкан, която е покрита с кора и лекува като нормална рана.
- Лъчевата терапия влияе отрицателно върху цялото тяло, поради което се прибягва само до животозастрашаващи ситуации - локализация на кавернозен хемангиом върху вътрешните органи. Използването на този метод е възможно само на възраст от шест месеца.
Хемангиом и ваксинации
Въпреки факта, че в Интернет има мнение за връзката на ваксинациите с растежа на хемангиомите, този факт не е научно потвърден. През първите месеци от живота на детето се прилагат много рутинни ваксинации и този период съвпада с активно увеличаване на размера на тумора. Но самите ваксини не влияят по никакъв начин на неоплазмата.
Опасност и последствия
Наличието на хемангиоми изисква постоянно наблюдение от лекар.
Въпреки факта, че изглежда безобидно, в някои случаи патологията е в състояние да повлече тежки последици:
- покълване в околните тъкани и органи, нарушаване на техните функции;
- компресия на гръбначния мозък и в резултат на това парализа;
- развитието на анемия;
- намален брой на тромбоцитите в кръвта;
- инфекция на образувания;
- кървене;
- появата на язвени повърхности;
- злокачествени заболявания;
- дефект във външния вид.
Най-страшното е злокачествеността на хемангиомите. За да не пропуснете опасно състояние, трябва да обърнете внимание на най-малките промени в тумора: появата на нодуларни области, разхлабване на тъкани, пилинг, възпаление, повишаване на местната температура, различен цвят на петно.