С развитието на фарингит при деца тъканите на фаринкса се възпаляват. Задачата на родителите е да изключат рисковите фактори за заболяването, да разпознаят навреме първоначалните клинични признаци и да предотвратят развитието на хронична форма.
Съдържание на материалите:
Какво е фарингит
Възпалението на фаринкса често се свързва с остри респираторни вирусни инфекции, инфекции на дихателните пътища, по-рядко се проявява като изолирана болест. Развитието на фарингит се причинява от вируси, бактерии, гъбички и алергени. Рискът от възпаление се увеличава с понижаване на местния имунитет поради постоянно дразнене на лигавицата на орофаринкса.
Дисфункционалните фактори допринасят за това:
- пренебрегвани заболявания на параназалните синуси нарушават нормалното дишане, детето диша студен прашен въздух през устата си;
- заден ринит, когато слузът не изтича през носа, а по стените на носоглътката;
- твърде гореща, пикантна, груба храна;
- постоянно сух, горещ въздух в къщата;
- патологичен гастроезофагеален рефлукс (съдържанието на стомаха се изхвърля обратно);
- злоупотреба с капки от настинка;
- локална хипотермия;
- атрофична промяна на тъканите след отстраняване на сливиците.
Фарингитът е болен на всяка възраст, но по-често - бебета до 7 - 8 години.
Видове и форми на заболяването
По етиология децата се диагностицират с 4 вида възпаление на орофаринкса:
- вирусна причина аденовируси, риновируси, грипни вируси, цитомегаловируси;
- бактериите често провокират пневмококи, стрептококи;
- гъбични се появяват при заразяване с гъбички Candida;
- алергичен се развива, когато утаяване на повърхността на фаринкса на дразнители: прах, вълна, цветен прашец на растения, пари от химикали.
Острото възпаление започва след излагане на патогена, придружено от ярки симптоми. Хроничната форма се развива при забавено или небрежно лечение, протича с редуващи се обостряния и ремисия.
На фона на постоянни неблагоприятни фактори, хроничният фарингит се развива като независимо заболяване, което не е свързано с инфекции и алергени.
Според морфологичните промени, дълбочината на лезията се разграничават следните видове заболявания:
- Катарална - възпалението засяга само горния слой, придружено от зачервяване, подуване на лигавицата.
- Гранулирана - лезията се простира до лимфоидните фоликули, на фона на хиперемия се появяват гранулирани червени възли.
- Атрофични - възпалените тъкани изсъхват, стават по-тънки, тази форма рядко се наблюдава в детството.
По зоната на огнището се диагностицира често срещаният и ограничен фарингит. Първият засяга целия орофаринкс, включително задната стена, вторият - страничните ролки.
Симптоми и особености на курса при деца
Острият възпалителен процес на вирусна, бактериална етиология е придружен от следните клинични симптоми:
- температурата се повишава до 38 - 38,5 ºC;
- появява се кашлица, която се засилва през нощта, първите 3 дни са сухи, след това влажни;
- има болка при преглъщане, понякога дава на ушите;
- повърхността на фаринкса става червена, набъбва, гранулиран фарингит е придружен от гранулирани образувания;
- увеличават се лимфните възли;
- гласовите хрипове;
- ако заболяването се развива на фона на грипа, има главоболие, хрема, понякога конюнктивит;
- с бактерии често се образуват гнойни натрупвания върху жлезите;
- с гъбична форма орофаринксът е покрит с бяло покритие, в ъглите на устните се появяват пукнатини.
Родителите понякога объркват фарингит и остър тонзилит, но тези заболявания имат разлики. При тонзилит палатинните сливици се уголемяват, зачервяват и стават запушени, няма кашлица, гърлото боли повече, но лигавичните гърла не се променят.
Симптомите на фарингит при деца под 2 години са по-изразени, по-болезнени. Колкото по-малко е бебето, толкова по-силно е възпалението. При кърмачетата появата на болестта се разпознава по промени в поведението. Бебето не спи добре и яде, постоянно плюе след хранене, често плаче, кашля, развива треска до 39 ºC.
При хроничен курс изброените симптоми се появяват само на етапа на обостряне, по време на ремисия заболяването напомня за изпотяване, сухота в гърлото и понякога кашлица. Възпалението на алергичната етиология възниква на фона на нормална температура или леко повишение до 37 - 37,5 ºC, придружено от суха кашлица, понякога болезнени усещания при преглъщане, хрема.
Диагностични мерки
Дете с признаци на фарингит се отвежда при педиатър или отоларинголог. Заболяването е лесно да се диагностицира въз основа на външни симптоми, оплаквания на детето и родителите.
Причинителят се идентифицира по резултатите от клиничен кръвен тест и изследване на намазка на лигавицата на орофаринкса, нито на микрофлора и чувствителност. Болки в гърлото - ранен симптом на морбили, скарлатина, лабораторните изследвания помагат да се изключат или потвърдят тези инфекции.
Методи за лечение на фарингит при дете
По-често детето се оставя да се лекува у дома, преди постелята да се възстанови до нормална температура.
Темпът на възстановяване зависи от правилната грижа:
- В детската стая се поддържа влажност 50 - 70%, редовно се проветрява.
- Прахът се отстранява всеки ден.
- Малкият пациент се обилно полива с топла вода, компот, плодови напитки, бульон от шипка, чай.
- Хранят се с полутечна топла храна, груба, топла, студена, кисела храна се изключва.
Лечението на острия фарингит при деца е ограничено до външни лекарства и традиционна медицина.
За изплакване или напояване на гърлото прилагайте:
- разтвор на сода или морска сол (1 ч.л. в чаша топла преварена вода);
- отвари от лайка, невен;
- "Miramistin";
- "Rotokan";
- "Eludril";
- "Chlorophyllipt";
- "Aqualor" за изплакване с екстракт от алое и лайка;
- "Bioparox".
Изброените средства могат да се смесват с физиологичен разтвор и да се вдишват. За да избегнете изгаряния, използвайте пулверизатор. Освен това, антимикробните таблетки, Граммидин, Фарингосепт, Стрепсилс, Септолете и лекарските таблетки за таблетки се оставят да се разтварят. В случай на възпаление с алергичен характер, дразнещият се открива и елиминира, прилагат се антихистаминови капки: „Фенистил” е разрешен от 1 месец, „Зиртек” - от шест месеца.
По време на лечението спазвайте следните предпазни мерки:
- Спреят не може да се използва, докато бебето не разбере думата, не знае как да задържи дъха си по команда. По време на инжектирането лекарството може да причини трахеален спазъм, задавяне.
- Към лекарствата на базата на йод, например, педиатрите "Lugol" са двусмислени. Йодът безопасно се бори с бактериите, но тежко наранява лигавицата, забавяйки възстановяването.
- Антибиотиците под формата на таблетки, инжекции се предписват само за увреждане от бактерии с разпространението на инфекцията към съседните органи. С вирусната форма те навредят.
- Ако бебето не се е научило да гаргара, антисептик се инжектира със спринцовка. Преди това детето е поставено на една страна или наклонено напред, така че течността да тече свободно от устата.
- Инхалациите са изключени, ако бебето има температура над 37,5 ° C.
Грудничков се лекува със следните средства:
- Полива се с топъл бульон от лайка.
- Устната кухина се третира с разтвори на Derinat, Miramistin, те са разрешени от раждането. Те инфилтрират марля с антисептик, увиват ги на малкия пръст, внимателно избърсват езика, вътрешната повърхност на бузите, лекарството със слюнка пада на мястото на възпалението.
- "Aqualor Baby" се насажда в носа. Соленият разтвор се стича по назофаринкса към мястото на лезията.
При хронична форма педиатрите препоръчват да се премахнат неблагоприятните фактори, за да се намали броят на обострянията и да се удължи ремисията. При силно пролиферация на лимфоидна тъкан, гранулите се отстраняват с лазер, радиовълни, каутеризирани със сребърен нитрат или течен азот.
Възможни усложнения и последствия
При забавено лечение на остро възпаление или на фона на напреднал фарингит, инфекцията засяга съседни органи.
Развиват се следните заболявания:
- фоликуларен тонзилит;
- фарингеален абсцес;
- ларингит;
- трахеит;
- бронхит;
- увреждане на вътрешната част на ухото;
- лимфаденит на шията;
- паратонзиларен абсцес.
При деца на 5-12 години се развива системно усложнение на постстрептококов гломерулонефрит - увреждане на бъбреците.
Превенция на заболяванията
Можете да намалите риска от възпаление по следните начини:
- Поддържайте благоприятен микроклимат в къщата: влажност - 60%, температура - въздух 20 - 22 ºC.
- По време на сезонните грипни епидемии, ARI имат по-малко пренаселени места. Преди да излезете от къщата, обработете вътрешната повърхност на носа с оксолинов маз. Изплакнете устата си с билкови отвари с антисептични свойства.
- Не изпращайте студено бебе в училище или детска градина.
- Не нарушавайте схемата на ваксинация.
- За втвърдяване на гърлото: първо изплакнете с вода при 30 ºC, като постепенно намалете до 15 - 17 ºC.
- Навреме за лечение на възпалителни огнища на устната кухина: тонзилит, стоматит, кариес.
Фарингитът при дете преминава за 1 - 2 седмици, ако се създадат благоприятни условия и се спазват препоръките на педиатъра.