Diuver е деликатен диуретик. Той, за разлика от по-голямата част от диуретиците, не е опасен за пациенти с патологии на сърдечно-съдовата система, тъй като не измива калия и не предизвиква хипокалиемия. Но това не го прави по-малко ефективен: в рамките на няколко часа лекарството премахва излишната вода от тялото. Показания за употреба Diuver са патологични състояния, които са придружени от натрупване на течност в тъканите, оток, например сърдечна или бъбречна недостатъчност, артериална хипертония.
Съдържание на материалите:
Форма на освобождаване и състав на лекарството
Има единствената форма на освобождаване на Diuver - таблетки, те могат да съдържат 5 или 10 mg от активното вещество, в зависимост от дозировката. В една блистерна опаковка 10 таблетки, в една цяла опаковка те могат да бъдат 20 или 60, тоест 2 или 6 блистера, съответно.
Съставът на таблетката Diuver включва един основен компонент, който има диуретичен ефект - торасемид, и допълнителни вещества, които поддържат формата на лекарството и го предпазват от агресивната вътрешна среда на човешкото тяло:
- магнезиев стеарат;
- силиций;
- лактоза;
- нишесте.
Фармакологични свойства на лекарството Diuver
Торасемидът, който е в основата на Diuver, е диуретик, който влияе върху реабсорбцията на вода, хлор и натрий обратно в кръвта в бримките на нефрона (клетките на бъбречната тъкан). Не позволява на течността да потече обратно в кръвта, в резултат на което бъбреците произвеждат и отделят повече урина. Заедно с притока на урина излишната сол се отделя и от тялото.В резултат на това налягането намалява и отокът изчезва.
Крайният ефект на лекарството зависи от приетата доза. Върховият ефект на торасемид върху тялото пада за 2-3 часа от момента, в който таблетката навлезе в стомашно-чревния тракт. Ефектът на основния компонент върху тялото продължава от 6 до 12 часа, в зависимост от чувствителността на пациента.
Diuver таблетки - показания за употреба
Лекарството се предписва с цел премахване на излишната течност от тялото при заболявания като:
- сърдечна недостатъчност;
- неправилна работа на бъбреците и черния дроб;
- риск от мозъчен оток;
- белодробен оток;
- с цел принудителна диуреза.
Също така лекарството се използва за нормализиране на значително повишено кръвно налягане. При хипертония Diuver не се препоръчва за продължително лечение. Използва се главно по време и след хипертонични кризи за стабилизиране на кръвното налягане. Но ако често се повтарят кризи, лекуващият лекар може да предпише малки дози от лекарството за ежедневна употреба.
Дозировка и приложение
Количеството на лекарството и продължителността на курса на терапия се избират индивидуално от лекуващия лекар във всеки отделен случай.
Тъй като ефектът на Diuver зависи от няколко фактора:
- податливост на пациента;
- възраст на пациента;
- вида на патологията, довела до оток;
- наличието на соматични заболявания.
Инструкциите за употреба показват общата схема на терапия. Състои се в еднократната употреба на една таблетка Diuver на празен стомах. Пийте лекарството с малко количество вода.
При подпухналост първоначално се предписват 5-10 mg през деня. Ако такава доза не доведе до желания резултат, тя се увеличава до 40 mg. Максималната допустима дневна доза не трябва да надвишава 200 mg активно вещество на ден.
За да намали кръвното налягане и да предотврати хипертоничните кризи, Diuver пие 2,5 mg на ден. Продължителността на такова лечение не е ограничена, но трябва да наблюдавате състоянието на пациента, за да предотвратите появата на нежелани реакции на организма към лекарството. Ако започнат да се появяват първите признаци на отравяне с Diuver - сънливост, гадене, постоянна умора, умора, носене - незабавно трябва да спрете приема на лекарствата и да го замените с един от аналозите, който не съдържа торасемид.
Използвайте по време на бременност и кърмене
Използването на Diuver по време на бременност е силно обезкуражено, тъй като торасемид е в състояние да проникне през плацентата в тялото на бебето.
Попадайки в тялото на плода, веществото причинява нарушения във водно-електролитния баланс и намаляване на броя на тромбоцитите в кръвоносната система на детето.
Ако има спешна нужда от диуретик, бременните жени могат да предписват минималната доза Diuver. По време на целия курс на лечение пациентът трябва да бъде под стационарен мониторинг, а състоянието на бебето също се следи ежедневно.
Лекарите се опитват да не предписват Diuver на жени, които кърмят децата си. Клинични изследвания на лекарството в тази насока не са проведени, така че не е известно със сигурност дали торасемид може да попадне в млякото, а с него и на бебето.
Странични ефекти на лекарството Diuver
Нежеланите ефекти от приема на лекарството се проявяват главно само след приема на Diuver във високи концентрации. Ако пациентът следва инструкциите, тогава рискът от странични ефекти е минимален.
Неприятните симптоми могат да се появят от различни органи и системи:
- метаболизъм - намаляване на броя на електролитите, алкалоза. Проявява се като понижаване на кръвното налягане, главоболие, конвулсивни атаки. Възникват и сънливост и объркване;
- сърце и кръвоносни съдове - исхемия, ангина пекторис, нарушения на ритъма, тромбоемболия, сърдечен удар;
- алергии - обриви, злокачествен еритем;
- пикочна система - задържане на урина и разкъсване на бъбречната тъкан при пациенти с запушване на пикочния канал, повишена урея и креатинин в кръвта;
- стомашно-чревен тракт - стомашни болки, пълна липса на апетит, разстроен изпражнения, повръщане. Понякога развитието на възпаление на панкреаса - панкреатит;
- кръв - намаляване на концентрацията на кръвни клетки, кръвта става по-течна;
- черен дроб - увеличение на специфични ензими.
Също така пациентите се оплакват от глухота, шум в ушите, слабост и сухота в устата.
Взаимодействие с други лекарства
Торасемид активно взаимодейства с голям брой различни лекарства. Предписвайки го, трябва внимателно да съберете анамнезата и да разберете от пациента какви други лекарства приема.
Лекарството намалява ефективността на хипогликемичните агенти, тоест лекарства, които намаляват концентрацията на глюкоза в кръвния поток. Освен това засяга кръвоносните съдове, като ги прави по-малко чувствителни към вазоконстрикторите (адреналин).
При едновременната употреба на глюкокортикостероиди или тези, които носят Diuver, голямо количество калий се отделя от тялото. И с назначаването на торасемид, заедно с литий или салицилати, токсичният ефект на последния върху организма значително се увеличава.
Пробенецидът инхибира тръбната секреция, в резултат на това ефективността на диуретика намалява. Приемът на ненаркотични болкоуспокояващи или холестирамин също намалява силата на ефекта на Диувър върху тялото, така че диуретичният и хипотензивният ефект практически не се проявяват.
Приемът на торасемид във високи дози провокира увеличаване на нефро - и ототоксичност на такива лекарства като цефалоспорини, аминогликозиди.
Предозиране с лекарства
След случайна или умишлена употреба на големи дози Diuver, пациентите развиват сериозно състояние. Характеризира се с водно-електролитни нарушения, значително увеличаване на диурезата (пациентът почти постоянно тича до тоалетната), спад на кръвното налягане до развитието на колапс и объркване или загуба на съзнание.
Ако концентрацията на торасемид в кръвта не е много висока, тогава пациентите се оплакват от неустоима сънливост, умора, поява на замаяност и мухи. Често има пренасяне, гадене, повръщане.
Няма специфично лечение за предозиране, тъй като няма вещество, което напълно да неутрализира ефекта на торасемид. В случай на отравяне с Diuver, на първо място, хапчето се отменя, след това на пациента се предоставя симптоматично облекчение - съотношението на вода и електролити се регулира, балансът на загубената течност и сол се попълва.
Ако след поглъщане на лекарството са минали по-малко от 2 часа, пациентът се измива старателно в стомаха, за да се отстрани останалият торасемид от тялото.
аналози
Абсолютните аналози на Diuver са лекарства, чиято активна съставка също е торасемид. Те могат да се различават по вида и формата на освобождаване. Концентрацията на основното вещество също може да бъде различна.
Те включват:
- Strisemid;
- тораземидът;
- Сутрил Нео;
- Trigrim.
Съществуват и относителни аналози.
Те също имат диуретичен ефект, но действат на различно ниво на образуване на урина:
- урея;
- veroshpiron;
- Манитол.
За повечето аналози на Diuver инструкциите за употреба посочват по-дълъг списък от нежелани реакции и противопоказания. Ето защо, ако има нужда да замените Diuver с друго лекарство, трябва да се консултирате с вашия лекар. Тъй като дозировката и начинът на приложение може да се различават при новите лекарства.