"Diprospan" - средство за широк спектър от приложения. Има противовъзпалителни, антиалергенни, имуносупресивни ефекти. Назначава се само от специалист. В тази публикация ще прегледаме инструкциите за употреба на инжекции Diprospan, ще разберем при какви заболявания се предписват такива инжекции. Статията има за цел да се запознаете с лекарството, не можете да се занимавате със самолечение, всеки трябва да разбере това.
Съдържание на материалите:
- 1 Форма, състав и опаковка за освобождаване
- 2 Фармакологично действие, фармакодинамика и фармакокинетика
- 3 От какво помагат инжекциите на Diprospan
- 4 Инструкции за употреба
- 5 По време на бременност и кърмене
- 6 Взаимодействие с лекарства
- 7 Противопоказания, странични ефекти и предозиране
- 8 Аналози на лекарството
Форма, състав и опаковка за освобождаване
Продуктът се продава под наименованието "Diprospan", неговото общо име е Betamethasone. Удобен е за употреба, тъй като е готов за инжектиране (не е необходимо допълнително да се смесва с вода), опакован във флакони за еднократна употреба.
Формата на лекарството е течна, леко вискозна, няма цвят или жълтеникава, прозрачна, с бели, едва забележими частици. След разклащане, лекарството придобива жълтеникав или почти бял нюанс.
Състав на 1 мл:
- бетаметазон натриев фосфат съдържа 2,63 mg, което се равнява на 2 mg бетаметазон;
- бетаметазон дипропионат 6,43 mg, което се равнява на 5 mg бетаметазон.
Спомагателни съставки:
- натриев хлорид;
- кармелоза натрий;
- динатриев едетат;
- вода;
- натриев хидрогенфосфат дихидрат;
- солна киселина;
- полисорбат;
- полиетилен гликол;
- метил парахидроксибензоат.
В картонена кутия е от една до пет ампули от прозрачно стъкло. Обемът на всеки е 1 ml.
Фармакологично действие, фармакодинамика и фармакокинетика
"Дипроспан" се отнася до глюкокортикостероидни лекарства.Той е надарен с ниско минералокортикоидно свойство и силен глюкокортикоид. При поглъщане лекарството има имуносупресивен и антиалергенен ефект и се бори срещу възпалителните процеси. В допълнение, активните вещества имат благоприятен ефект върху метаболитните процеси.
Бетаметазон натриев фосфат е бързо действащо вещество. Той бързо се разпръсква по цялото тяло след инжектирането и затова терапевтичният ефект започва да се проявява веднага. В организма това вещество не издържа дълго и на практика не остава един ден след нанасяне.
Бетаметазон дипропионат се бавно метаболизира и следователно ефектът върху организма е дълъг. Веществото задържа в тъканите дълго време и пълното му елиминиране е възможно само след 10, а понякога и повече дни.
Активните вещества са здраво свързани с плазмените протеини, повечето от които се метаболизират в черния дроб. Лекарството се екскретира най-вече от бъбреците.
От какво помагат инжекциите на Diprospan
Инжекциите се предписват за лечение на различни заболявания. Този инструмент може да бъде както пълноценна терапия, така и допълнение към основното лечение.
От какво помагат инжекциите?
Списък на заболявания, за които е приложима глюкокортикостероидна терапия:
- Мускулно-скелетна система (артрит, фасциит, радикулит, болест на краката, остеоартрит, спондилит, бурсит и т.н.).
- Болестите, причинени от алергени (бронхиална астма, бронхит, сенна хрема, ринит - могат да бъдат както хронични, така и сезонни, алергии, предизвикани от лекарства, ухапвания от насекоми).
- Заболявания на епидермиса (дерматит, екзема, лишей, псориазис, акне, инсулинова липодистрофия, уртикария).
- Системни заболявания на свързващите тъкани.
- Остра детска левкемия.
- Недостатъчност на надбъбречната кора.
- Други заболявания, при лечението на които са необходими глюкокортикостероидни лекарства (улцерозен колит, нефрит, очни заболявания и други).
Назначаването на лекарството се извършва само от лекаря.
Инструкции за употреба
Инжекциите се предписват не само интрамускулно. Инжекциите могат да бъдат показани за фиксиране и интрафокални, интраартикуларни, интерстициални.
Прилагането на инжекция подкожно и интравенозно не е разрешено.
Методът на приложение, дозировката и режимът се предписват индивидуално от специалист, в зависимост от вида на заболяването, неговия ход, възраст на пациента.
За системна терапия по-често се избират интрамускулни инжекции и се използват 1-2 ml. Режимът на инжектиране е индивидуален, трябва да погледнете реакцията на пациента, да надградите тежестта на заболяването. За да не се атрофира тъканите, инжекциите се инжектират в големите мускули, докато трябва да сте изключително внимателни, не можете да докосвате други тъкани. Глутеовият мускул е най-подходящ за инжекции.
Дозировка за i / m приложение:
- по време на спешната терапия, за бърз ефект, първо се прилага 2 ml от лекарството, след това специалистът разглежда състоянието;
- лечение на епидермални заболявания - за една инжекция е достатъчен 1 ml;
- инжекция с алергия се прави в обем от 1-2 ml, след прилагането на лекарството се наблюдава значително подобрение на благосъстоянието на пациента;
- при лечението на респираторни заболявания се използват 1-2 ml;
- лечението на бурсит (хроничен или остър) започва с въвеждането на 12 ml от лекарството, след това се правят повторни инжекции, ако е необходимо.
Анестетиците са необходими в индивидуални ситуации и могат да се използват по желание на пациента.
Лидокаинът е подходящ, но трябва да го смесите правилно:
- На първо място, основното вещество "Diprospan" се инжектира в спринцовката.
- Вземете лидокаин или друг анестетик.
- Разклатете рязко спринцовката.
- Пуснете въздух, въведете игла.
При обостряне на заболявания дори една инжекция помага значително, лекарството анестезира, възстановява подвижността на тъканите и ставите и може да не се налага повторно инжектиране. При хроничен ход на заболяването само лекар може да предпише редовни инжекции.
При артрит и други ставни заболявания, вътреставните инжекции значително ще помогнат. Дозировка от 0,5 до 2 ml на инжекция, след което е необходимо да се осигури почивка на ставата (напълно да се обездвижи) за период от най-малко 2 часа. Курсът може да продължи месец или повече.
За елиминиране на заболявания с дерматологичен характер се препоръчва интрадермално приложение. Засегнатата зона се отрязва с изчисляването на 0,2 ml от лекарството на квадратен сантиметър от кожата. За тези цели е удобно да използвате туберкулинова спринцовка.
Когато положителен резултат от терапията ще бъде забележим, лекарството не може да бъде премахнато веднага, анулира се постепенно, намалявайки дозировката. След дълъг курс или когато се използват високи дози, пациентът се препоръчва да бъде наблюдаван от лекар поне една година.
По време на бременност и кърмене
Всички рискове трябва да се оценяват не само за бременна жена и нейното неродено дете, но и за всички пациенти в детеродна възраст. Лекарят определя наличието на опасност, свързана с употребата на Diprospan, и след това заключава, че е възможно да се предпише.
Ако по време на гестацията на плода жена е била инжектирана с описаното лекарство, тогава детето е под известно наблюдение (до една година, понякога и по-дълго) под засиленото наблюдение на педиатър.
Това е необходимо за навременното откриване на възможна надбъбречна недостатъчност.
Когато жената не може да направи без инжекции, но кърми, се обмисля възможността за прехвърляне на детето на смеси, тъй като има вероятност от странични ефекти при бебета. В крайна сметка, активното вещество преминава в мляко.
Взаимодействие с лекарства
Не всички лекарства могат да се използват заедно; някои реакции могат да бъдат вредни.
Списък на вещества, които не са подходящи за съвместна употреба:
- Дипроспан се метаболизира по-бързо и терапията не е толкова ефективна, ако се практикува едновременна употреба с ефедрин, фенобарбитал, фенитоин.
- С агентите, съдържащи естроген, обемът на описаното лекарство трябва да се регулира внимателно, възможно е предозиране.
- Ако се използват диуретици, които насърчават елиминирането на калий, тогава Diprospan не се препоръчва, има голяма вероятност от придобиване на хипокалиемия. На фона на него често се развива отравяне с дигиталис.
- При прием на сърдечни гликозиди и Дипроспан за един период е възможно развитието на аритмия.
- Комбинираната терапия с косвени антикоагуланти влияе на коагулацията на кръвта, така че специалистът трябва да коригира дозата на Diprospan в по-малка степен.
- Съдържащи етанол средства, заедно с описаното лекарство, могат да дадат неприятна реакция - повишен риск от язвени лезии в стомашно-чревния тракт.
- Соматотропинът се абсорбира по-бавно, когато се приема с Дипроспан, така че дозировката на последния на ден не трябва да се изчислява внимателно от лекар.
- Грешен резултат може да се получи чрез анализ на инфекции, причинени от бактерии, ако се проведе тест (син азотен тетразол). Както стана известно, глюкокортикостероидните лекарства имат определен ефект върху състоянието на организма.
Именно поради несъвместимостта на много вещества човек не може самостоятелно да предпише лекарството. Преди да продължите с лечението, е необходимо да се подложите на преглед при терапевт и да получите препоръки.
Противопоказания, странични ефекти и предозиране
Всички лекарствени вещества имат някои противопоказания.
Diprospan не е приложим при следните условия:
- непоносимост към съдържащи се вещества;
- ако пациентът страда от чести микози;
- вътреставно приложение не се извършва, ако артритът е инфекциозен или с нестабилна става;
- не се използва за интравертебрално приложение, както и във всички части на тялото, където бушуват инфекции.
Има условия, при които лекарят на първо място оценява плюсовете и минусите и едва след това назначава среща.
С изключително внимание, лекарството се използва при такива заболявания:
- чернодробна цироза;
- някои очни заболявания;
- хипотиреоидизъм;
- инфекции с гноен секрет;
- улцерозен колит, който е неспецифичен;
- чревни анастомози;
- бъбречна недостатъчност;
- остеопороза;
- тежка миастения гравис;
- артериална хипертония;
- язви в червата или стомаха;
- дивертикулит;
- интрамускулно налягане.
Както при всяко лечение, по време на лечение с Дипроспан могат да се появят нежелани реакции. Всички те са обратими, за да ги премахнете е необходимо да намалите дозата или да преминете към други лекарства. Обикновено такива реакции се наблюдават при хора, на които са предписани високи дози, или такива, които са подложени на продължително лечение.
Страничните ефекти включват:
- Подуване на фона на задържане на течности, което възниква поради повишена екскреция на калий и калций.
- Повишаването на кръвното налягане при хора, предразположени към сърдечна недостатъчност, може да развие хронично заболяване.
- Мускулна слабост, загуба на тегло.
- Остеопороза, стероидна миопатия, патологичната поява на фрактури в костите (страдат само тубуларните), компресионна фрактура на прешлените, некроза на клетките на костите или бедрената кост.
- Ставна нестабилност и скъсвания на сухожилията.
- Хълцане, панкреатит, язви в храносмилателния тракт са възможни с допълнителна перфорация, което води до кървене.
- Дерматит, акне, бавно зарастване на кожни лезии, кандидоза, пиодермия.
- Повишено изпотяване.
- Вътречерепно налягане, припадъци, безсъние, разстройства на личността, депресия, главоболие и замаяност, промени в настроението, раздразнителност. Почти всички описани странични ефекти, свързани с централната нервна система, в по-голямата си част се появяват при хора с продължително лечение и след неговото приключване. Ето защо пациентите трябва да се оттеглят от лечение с Дипроспан постепенно, не за да премахват рязко инжекциите, а да намалят дозировката, което води до пълно отхвърляне на инжекциите.
- Синдромът на Иценко-Кушинг може да се появи. При жените цикълът често се обърква след лечението.
- Надбъбречна недостатъчност, диабет.
- Катаракта и повишено вътреочно налягане, по-рядко глаукома. Много рядко се наблюдава пълна или частична слепота.
- Наддаване на тегло, тъй като Diprospan може да има различни ефекти върху метаболитните процеси.
Предписаните странични ефекти от една инжекция не се появяват!
Единственото нещо, което може да причини еднократна инжекция, е алергия, която се изразява със симптоми:
- понижаване на кръвното налягане;
- анафилактичен шок;
- подуване.
Много рядко е възможна кожна реакция: зачервяване на бузите (поради прилив на кръв към лицето), атрофия на обвивката, бледност, повишена пигментация.
Дори тежкото предозиране на вещество не води до смърт и състояния, които са опасни за живота.
Неспазването на дозировката, употребата на по-голямо количество от лекарството от предписаното от лекаря, липсата на корекция на дозата с еднократна доза Diprospan, които не се препоръчват за това лекарство, всичко това причинява появата на гореспоменатите заболявания.
Ако това се случи, тогава се нуждаете от лечение, което включва:
- наблюдение на състоянието на пациента;
- висок прием на течности
- контрол на баланса на електролитите, за това е необходимо да се премине OAM и OAK;
- в някои случаи е необходима подходяща терапия.
Предозирането е изключително рядко. За да предотвратите това, стриктно следвайте инструкциите.
Аналози на лекарството
Ако по някаква причина Diprospan трябва да бъде заменен с аналог. И двете са по-евтини и по-скъпи.
Можете да изберете лекарство от списъка (бетаметазон се използва като активно вещество, има разлики само в помощните съставки):
- "Бетаметазон Norton";
- "Tseleston";
- "Betaspan";
- "Lorakort";
- "Celestoderm-В ';
- "Beloderm".
Още веднъж, предпазливо срещу употребата на самолечение. Дипроспан е мощно лекарство, което има много противопоказания и странични ефекти.Само специалист може да предпише лекарството, като се започне от състоянието на пациента и реакцията му.