Димексид: инструкции за употреба на гел и разтвор, състав и аналози на противовъзпалително средство

Димексидът е силно активно противовъзпалително, аналгетично и антимикробно лекарство за локална употреба. Създаден за облекчаване на болезнени симптоми и лечение на широк спектър от кожни заболявания, опорно-двигателен апарат, потискане на възпалителни и гнойни процеси, болка в ставите, костите и меките тъкани.

Многократно увеличава терапевтичния ефект на лекарствените разтвори и мехлеми при комбинирана употреба.

Форми на освобождаване, състав и показания за употреба

Димексидът се произвежда от различни фармацевтични компании в две форми:

1. Течен концентрат 99 и 100%. Това е жълтеникава мазна течност с едва забележима миризма на чесън, предназначена за приготвяне на терапевтични разтвори чрез разреждане в различни пропорции. Бутилира се в 100 ml тонирани стъклени бутилки, съдържащи 99 или 100 ml неразредно активно вещество. Дори в аптеките можете да намерите контейнери от 40 до 120 мл.
2. Безцветен прозрачен гел 25% в туба от пластмаса или алуминий с обем 30 g. 0,25 g от третирания компонент е в един грам гел. В допълнение, съставът на Димексид в тази форма включва помощни емулгатори и консерванти.

Лечебната основа и в двете форми на лекарството е димексид под формата на органично съединение-разтворител диметил сулфоксид.

Диметил сулфоксид има ценни лечебни свойства:

• унищожава патогенните микроби;
• отслабва болезнеността (локално облекчаване на болката);
• облекчава подуването;
• засилва микроциркулацията в местната зона, като премахва задръстванията и спомага за резорбцията на хематомите;
• ускорява заздравяването на увреждане на тъканите;
• подобрява хода на метаболитните процеси във фокуса на възпалението;
• спомага за разтварянето на образуваните кръвни съсиреци и предотвратява появата им, предотвратявайки образуването на тромбоцити (кръвни клетки);
• се въвежда в клетъчната мембрана на бактериите, като отслабва тяхната устойчивост на антибиотици.

Най-важното свойство на Димексид е способността му да разтваря в себе си различни лекарства, след което бързо и активно да прониква в дебелината на тъканите и да транспортира разтворени лекарствени вещества до патологичния фокус.

Поради това качество много често се използва гел и лекарствен концентрат, комбинирайки го с други фармацевтични продукти (антибиотици, йод, глюкоза, хепарин, глюкокортикостероиди, противовъзпалителни лекарства като Диклофенак).

Освен това Димексид не променя фармакологичните свойства на тези лекарства, а само ги засилва, тъй като те директно стигат до болезнено място, без да се подлагат на лечение в храносмилателните органи. Течните състави с димексид се използват както от лекарите за приготвяне на лекарствени разтвори за електрофореза, така и от самите пациенти по време на домашно лечение, приготвяне на тинктури и лосиони.

Димексид гел и течен концентрат се предписват както като едно средство, така и в комбинация с други лекарства за облекчаване на възпалителни и болкови прояви, разреждане на инфилтрати и инхибиране на микробната активност при лечението на широк спектър от патологии.

Те включват:

• травматични наранявания, включително навяхвания, натъртвания, дислокации;
• хематоми, инфилтрати (натрупване в лимфни тъкани, клетъчни фрагменти, кръв) с инфекциозен и травматичен произход;
• ревматоиден артрит, възпаление на обвивката на сухожилието, синовиален сак, радикулит, анкилозиращ спондилит, инфекциозен миозит, деформиращ остеоартрит, лезии на лумбосакралния сплит;
• гнойни рани, термични и химически изгаряния, панариций;
• еризипела, дерматит, фурункулоза, екзема, язви, гнойни обриви;
• ограничена склеродермия;
• еритема нодозум, дискоиден лупус еритематозус;
• тромбофлебит (разтваря кръвни съсиреци);
• тригеминално възпаление;
• ставни контрактури (скованост);
• келоидни белези;
• запазване на кожни присадки (при пластична хирургия);
• пародонтит, възпаление на слюнчените жлези, пулпит.

Диметил сулфоксид не се натрупва в кръвта и тъканите, въпреки много бързото навлизане в тях. Той се извежда от тялото с урина и частично с издишан въздух.

Инструкции за употреба, начин на употреба за деца и възрастни

И двете форми на лечение се използват само външно, като се избягва контакт със стомаха и конюнктивата на очите.

Димексидният гел може да се използва веднага, а концентратът се използва изключително в разредена форма. Разрежда се с вода, за да се получи лекарствен разтвор за компреси, лосиони или изплаквания в необходимата концентрация.

Чистият неразреден Димексид може да причини тежки химически изгаряния. Средната продължителност на лечението е 10-14 дни, освен ако лекарят не е дал други указания.

Гел Димексид

Гелът се предписва на пациенти от 12 години в съответствие с показанията. Лекарството се прилага върху мястото на лезията с тънък слой 2-3 пъти на ден, лесно се втрива. Концентрация от 25% ви позволява да го използвате върху чувствителни зони на лицето, гърдите, шията.

Максималният обезболяващ ефект (анестезия) се регистрира след 2-6 часа, когато съдържанието на лекуваното вещество в тъканите достигне максимум.

Ако пациентът има силна болка, изразена възпалителна тъканна инфилтрация със синини, екзема или стрептодермия, препоръчително е да преминете към лечение с концентрат Димексид, разреден до 40–80%.

Концентрат на разтвор

Течният 99-100% лекарствен концентрат се използва под формата на лосиони, компреси, изплаквания.

В разреден разтвор с желаната концентрация марлените или памучните салфетки се импрегнират и се нанасят върху фокуса на болката и възпалението в продължение на 15-30 минути. Ако е необходим компрес, тогава мокра кърпа се покрива с полиетилен или пергаментова хартия, обвита с памук и памучен плат отгоре.

По-често Димексидът се разрежда с вода в съотношение 1: 3 или 1: 4).

Но често експертите препоръчват да се разрежда Димексид за компрес в други концентрации.

При пластичната хирургия след операции се прилага 10–20% разтвор върху зоните на трансплантираната кожа (трансплантации) и превръзки се прилагат до пълното им нанасяне.
У дома, на базата на Димексид пригответе тинктури, мехлеми, балсами за лечение на различни патологии. В същото време лечебните свойства на лекарството се усилват от лекарства, лечебни билки и био-вещества, показващи отлични терапевтични резултати.

По време на бременност и кърмене

Пациентите, които очакват появата на кърмачета и кърмещи майки, е забранено да използват Димексид във всяка лекарствена форма.

Понякога при задръстване (лактостаза) или възпаление на млечните жлези (мастит) лекарите предписват компреси с 20-30% разтвор, но в този случай по време на лечението жената трябва да прехвърли кърмачето на изкуствени смеси, за да предотврати навлизането на лекарството в тялото на бебето с мляко или директно от кожата на майката.

Противопоказания и странични ефекти

Противовъзпалително средство под формата на гел и концентрат е забранено да се предписва при следните условия:

• непоносимост към диметил сулфоксид и всякакви други компоненти на лекарството;
• мозъчен кръвоизлив, инфаркт;
• кома;
• тежка чернодробна, бъбречна недостатъчност;
• период на бременност и кърмене;
• Пациент под 12 години
• ангина пекторис, тежка атеросклероза;
• глаукома, катаракта.

По време на лечението с медикамент могат да се наблюдават нежелани реакции, особено при пациенти с алергии и специална чувствителност на кожата:

• контактен дерматит;
• усилване на пигментацията;
• алергичен обрив, сърбеж, червени петна от отоци, мехури;
• слабо парене и прекомерна сухота на кожата;
• бронхоспазъм, кашлица, астматичен пристъп (по-често при астматици).
• гадене, провокирано от миризмата на фармацевтични продукти (при няколко пациенти).

Ако страничните ефекти се засилват, е необходимо да се прекъсне терапията.

С развитието на алергии веднага се приемат Suprastin, Zodak, Erius, Desloratodine, Loratadine.

Ако пациентът получи изгаряне поради употребата на твърде концентриран разтвор, тази област се изплаква обилно със студена течаща вода (до 5 минути), кожата се третира с пантенол с нанесена превръзка, като се променя след 5-6 часа.
Препоръчително е да тествате поносимостта преди да приложите гела и концентрата. За да направите това, кожата от вътрешната страна на предмишницата в лакътя се третира с гел или 30% разтвор на Димексид. Ако се появят червени петна, подуване, обрив или сърбеж, лекарството не трябва да се използва.

Взаимодействие с лекарства

Димексидът засилва проникването през кожата и терапевтичния ефект на лекарствата, повишава тяхната активност. Но в някои комбинации повишава токсичността, което трябва да се вземе предвид.

Разрешено е да се използва заедно с диметил сулфоксид:

• аналгин, кетопрофен, диклофенак, бутадион, аспирин;
• новокаин, лидокаин;
• мехлеми Levosin, Levomekol, Heparin, Hepatothrombin;
• разтвор на аминофилин, Ambroxol, Lazolvan;
• йод, диоксидин, фурацилин;
• глюкокортикостероиди - преднизон, дексаметазон, хидрокортизон;
• антибиотични агенти (хлорамфеникол, рифампицин, синтомицин, стрептомицин, пеницилини);
• противогъбични средства (Griseofulvin).

Трябва да се има предвид, че диметил сулфоксидът усилва действието на препарати от инсулин, алкохол и дигиталис. Етиловият алкохол забавя извеждането на лекарството от тялото.

Противовъзпалителни аналози

Няма синоними на лекарство, а именно лекарства с идентично лекарствено вещество и с абсолютно същите свойства. Но аналози с подобен терапевтичен ефект могат да се считат за такива лекарства като Хлорхексидин, Мирамистин, които се различават по изразена антимикробна активност, но нямат други ценни свойства, характерни за Димексид.

Диоксидин, Диоксисепт също са мощни агенти, които потискат агресията на пиогенни бактерии, но нямат болкоуспокояващо и противовъзпалително действие при ставни заболявания като диметилсулфоксид и нямат уникалната му способност да се разтварят и да внасят други лекарства на мястото на възпалението.

При избора на аналог трябва да се вземе предвид също така, че всички те имат своите специфики на приложение, ограничения и нежелани реакции.