Обикновено човешкото сърце се свива 60-80 пъти в минута, но има промени в правилния ритъм, брадиаритмията е една от тях. При тази патология стимулиращият импулс в сърдечния мускул се появява на случаен принцип (аритмия) и не достатъчно често (брадикардия). Такива неуспехи могат да бъдат периодични или постоянни, да се появят поради наличието на патология или под влияние на физиологични фактори. Лечението зависи от причината за заболяването, както и от тежестта на състоянието на пациента. В крайни случаи трябва да прибягвате до операция.

Какво е брадиаритмия?

 

Брадиаритмията е нарушение на проводимостта на електрически импулс, който стимулира свиването на миокарда (сърдечния мускул). Характеризира се с намаляване на сърдечната честота (сърдечна честота) до 59 и по-малко удари в минута при възрастен и под 80 удара при деца под 10 години. В резултат на това се влошава кръвоснабдяването на важни органи. Пациентът се оплаква от слабост, замаяност, периодични пристъпи на загуба на съзнание.

В зависимост от мястото, от което излиза импулсът, се разграничават два вида патология:

  • синусова брадиаритмия - образуване на пулс се случва в синоатриалния възел, но под въздействието на парасимпатиковата нервна система сърдечната честота се намалява до 50 удара. Това състояние се счита за физиологично за някои хора, например тренирани спортисти. Въпреки това, обикновен човек трябва да предизвика безпокойство.
    Развитието на патологично състояние е възможно при предозиране на дигоксин, калциеви блокери или антиаритмични лекарства. Ритъмът се възстановява независимо след извеждането на токсините от тялото.
  • възлова брадиаритмия - характеризира се със спиране на синусовия възел. Атриовентрикуларният възел поема своята роля. Поради факта, че не може да работи със същата честота като синоатриалния, сърдечната честота пада под 50 удара в минута. Подобно състояние при всякакви обстоятелства е патология и изисква лечение. Най-често инсталирайте пейсмейкър.

Причини и симптоми при деца и възрастни

Причините за нарушаването на сърдечния ритъм се разделят на две групи: функционални фактори и патологични промени в миокарда. Първият вариант се дължи на неизправност в симпатиковите и парасимпатиковите нервни влакна, които регулират сърдечния мускул. Промените са преходни, следователно останалите опции са по-малко опасни.

Втората група се характеризира с промени в структурата на сърцето, които предотвратяват генерирането на електрически импулс или го провеждат през влакната, в резултат на което ритъмът и сърдечната честота се нарушават.

Причини за функционалната брадиаритмия:

  • редовни упражнения, трениране на сърдечно-съдовата система;
  • дълбоко дишане за дълго време;
  • активиране на парасимпатиковата система;
  • специални дихателни упражнения.

Такова забавяне на пулса не носи силен дискомфорт и преминава от само себе си. Опасността възниква от предозиране на лекарства, както и след механично излагане на гръдния кош (например електрически удар), което, наред с външна намеса, изисква лекарства.

Причини за патологични промени в пулса:

  • сърдечни заболявания;
  • кардиосклероза (белег на миокарда);
  • липса на хормони на щитовидната жлеза;
  • хипертония;
  • история на сърдечен удар.

Рядък и нередовен сърдечен пулс е симптом на патологии като синдром на синусова слабост, запушване на снопа на Него, атриовентрикуларен блок.

Симптоматологията на заболяването зависи от тежестта на патологичния процес. Някои пациенти с неявно забавяне на пулса (до 50 удара) обикновено не осъзнават наличието на дисфункция. Те могат да почувстват обща слабост, умора, намалена работа, но не свързват тези признаци с работата на сърцето.
При по-сериозни нарушения се появяват болки в гърдите отляво, втрисане, студени крайници. Всичко това е свързано с недостатъчно кръвообращение в органите.

Тежката брадиаритмия с понижаване на сърдечната честота до 45 и по-долу причинява силно виене на свят, появата на мухи пред очите, загуба на съзнание. Такъв пациент се нуждае от спешна помощ, стабилизация на хемодинамиката и при многократни атаки - инсталиране на пейсмейкър.

Диагностични мерки

Възможно е да се подозира наличието на брадиаритмия дори в предхоспиталния стадий въз основа на анамнеза и обективно изследване. Пациентът обикновено е летаргичен, инхибиран, има характерни оплаквания. Основната роля се играе от оценката на пулса - той е рядък, неравномерен и може да е слаб.

Потвърждаването или опровергаването на диагнозата е възможно само с помощта на допълнителни диагностични методи:

  • екг - камерни комплекси се повтарят на големи интервали, разстоянието между контракциите е неравномерно;
  • ултразвуково изследване на сърцето;
  • ежедневно наблюдение на сърдечно-съдовата система - вземане на кардиограма и измерване на кръвното налягане на всеки половин час за ден.

Брадиаритмията не е независимо заболяване, а само симптом, затова диагнозата трябва да е насочена към установяване на първопричината за неизправност в сърцето.

Лечение на нарушение на сърдечния ритъм

При лека форма на брадиаритмия (сърдечна честота = 50-60 в минута), специфично лечение не се провежда.За да се предотвратят такива пациенти трябва да приемат лекарства на базата на билкови препарати - тинктури от ехинацея, елеутерокок, шизандра. Изключение правят пациенти с тежки патологии на сърцето или кръвоносните съдове (наличието на дефекти, атеросклеротични плаки и др.), Които изискват хирургическа намеса и постоянно наблюдение.

Лечение с лекарства

Лечението на брадиаритмия зависи от причината за появата му. В случай на предозиране на лекарства - те отменят приема си и провеждат детоксикационна терапия, с органични миокардни лезии - се отървете от основното заболяване.


Брадиаритмията при дете не изисква лечение, ако няма заплаха за живота на малък пациент. Често бебетата превъзхождат болестта и в зряла възраст сърцето им бие ритмично и с нормална скорост. Родителите трябва да увеличат присъствието на калий, магнезий и витамини от група В, да включват сушени плодове, бобови растения, цитрусови плодове, месо, спанак в диетата на децата.

Тежката брадиаритмия (пулс под 40) с пристъпи на загуба на съзнание изисква спешна помощ. В предсхоспиталния етап лекарят ще започне лекарствена терапия - атропин, нифедипин, преднизон, адреналин. Лекарствата ще направят накратко сърцето да бие по-бързо, през това време въпросът за възможността за операцията трябва да бъде решен.

Инсталиране на пейсмейкър

Хирургията е показана за хора, чието сърце не се справя със задачата си. Такива пациенти често губят съзнание, оплакват се от силна болка в гърдите. Пейсмейкър е малко устройство, което независимо генерира електрически импулс и го изпраща до сърдечната тъкан с желаната честота. Освен това той изключва биологичния пейсмейкър, така че няколко сигнала да не пристигат наведнъж.

Животът след операция практически не се различава от същите състояния на обикновен човек. Месец след инсталирането на чипа, пациентът е в състояние да се занимава със спорт, енергична дейност. Трябва да се помни, че някои устройства могат да деактивират пейсмейкър, например MRI устройство.

Каква е разликата между брадиаритмия и брадикардия

Брадикардия е намаляване на броя на сърдечните контракции за една минута, аритмията е неравномерен пулс.

Брадиаритмията се нарича нередовна, рядка сърдечна пауза.

Възможни усложнения и профилактика

Ако пациентът игнорира симптомите, не отива при лекаря и не лекува болестта, той рискува от усложнения като:

  • внезапно спиране на сърцето, смърт;
  • повишена честота на загуба на съзнание;
  • тромбоза, запушване на важни съдове (удар, инфаркт).

При правилно лечение прогнозата е благоприятна. Ако в миокарда няма органични промени, болестта може да отмине сама по себе си. Инсталирането на стимулант подобрява качеството на живот и увеличава неговата продължителност.

Няма специфична профилактика за брадиаритмии. За да намалите риска от появата му, трябва да водите здравословен начин на живот, да спрете пушенето, своевременно да идентифицирате и елиминирате токсични за сърцето фактори.

Свързан софтуер:Още от автора: