Невъзможно е да си представим съвременната медицина без антимикробни средства. Антибиотикът Азитромицин е едно от най-популярните лекарства, използвани за лечение на различни инфекциозни заболявания при пациенти от всички възрасти. Ефективността му е доказана с години успешни практически тестове. Тя е пряко свързана с молекулната структура и характеристиките на състава на лекарството. Днес това лекарство и аналози могат да бъдат намерени във всяка аптека.
Съдържание на материалите:
- 1 Състав (активно вещество) и форма на освобождаване
- 2 Фармакологични свойства и показания за употреба
- 3 Към коя група антибиотици принадлежи
- 4 Инструкции за употреба на Азитромицин
- 5 По време на бременност и кърмене
- 6 Съвместимост на азитромицин с алкохол
- 7 Противопоказания, странични ефекти и предозиране
- 8 Антибиотични аналози
Състав (активно вещество) и форма на освобождаване
Основната активна съставка - азитромицин дихидрат е бял кристален прах, устойчив на киселини.
Допълнителни компоненти са:
- млечна захар (лактоза);
- целулоза;
- магнезиев стеарат;
- поливинилпиролидон с ниско молекулно тегло;
- силициев диоксид.
Широкото използване на лекарството предизвика голям брой форми на освобождаване:
- таблетна форма във филмово покритие от 125 mg, 250 mg, 500 mg;
- разтворими таблетки (диспергируема форма);
- прах за приготвяне на суспензия от 13, 30, 75 mg;
- прах за инжектиране и капкомер;
- капсули азитромицин.
Фармакологични свойства и показания за употреба
Азитромицинът принадлежи към класа на макролидите, подгрупа от азалиди. В началото на производството си е бил известен като Сумамед, който и до днес се среща в аптеките.Това лекарство е разработено благодарение на модификацията и подобряването на молекулата на еритромицина, тоест на базата на модифицирания макролид от първо поколение.
Това доведе до подобрените му свойства:
- Азитромицинът е по-устойчив на киселини от предшествениците си. Това означава, че не се разгражда в стомаха, което означава, че по-голямо количество от активното вещество ще може да се абсорбира в червата.
- По-малката токсичност води до намаляване на броя на страничните ефекти в сравнение с еритромицина. По-мекият ефект върху тялото ви позволява да разширите списъка с показания и да използвате Азитромицин като компонент на антибактериалната терапия при малки деца.
- Лекарството се характеризира с дълго време на изтегляне от тялото. Тази цифра е много по-висока в сравнение с други предишни лекарства. Това свойство позволява използването на азитромицин при лечение на патологии с висок процент рецидиви. Тоест, след курса на приемане на лекарството, той все още ще е валиден най-малко пет дни. Също така тази функция позволява да се намали честотата на лекарствата и продължителността на терапията, без да се нарушава качеството и ефективността на лечението.
- Поради дългия период на изтегляне от организма, натоварването върху черния дроб се намалява, което също значително разширява показанията за употребата на Азитромицин.
- Лекарството се цени за бързото абсорбиране на лекарството от стомаха и неговото разпределение върху тъканите. Това време е не повече от три часа, което е изключително важен фактор при тежки състояния, изискващи незабавна намеса.
- Основното свойство, което отличава азитромицина от другите лекарства, е способността да се натрупва в лезията. Това е възможно поради свързването на веществото с клетките, участващи в борбата срещу инфекциозния агент. В резултат концентрацията на активни молекули на мястото на възпалението е една четвърт по-висока, отколкото в други тъкани на тялото.
- Основната антибактериална активност на Азитромицин е потискането и блокирането на молекули и вещества, които помагат на патогенната микрофлора да расте и да се размножава. В този случай синтезът на протеини е блокиран вътре в клетката. Тоест, лекарството инхибира растежа на колонията, което в крайна сметка води до смъртта му. Въпреки това, високите концентрации на лекарството могат да унищожат структурата на мембраната на мембраната на инфекциозните агенти, пряко причинявайки тяхната смърт.
Това лекарство е класифицирано като антибиотик с широк спектър на действие, тоест е ефективно срещу редица грам-положителни и грам-отрицателни анаеробни и аеробни патогени: стафилококи, стрептококи, хемофилни бацили, микобактерии, хламидии, уреаплазма.
Основните показания за назначаването на азитромицин са инфекциозни бактериални заболявания.
По правило това са лезии:
- дихателна система (бронхит, трахеит, пневмония, фарингит, отит, тонзилит);
- пикочно-половите органи (цистит, уретрит, простатит, цервицит, хламидиални инфекции);
- кожа и меки тъкани (дерматит, целулит, еризипела, абсцеси, импетиго);
- стомаха и дванадесетопръстника, свързани с присъствието на Helicobacter pylori.
Показанията включват тежки генерализирани инфекции.
Азитромицинът също е активен срещу вътреклетъчни паразити, като хламидия, което стана възможно благодарение на способността на лекарството да прониква в клетките и да упражнява антибактериалния си ефект.
Към коя група антибиотици принадлежи
Групата на антибиотиците, към които принадлежи лекарството, са макролиди. Медикаментите, комбинирани в тази категория, получиха името си поради специалната структура на молекулата, съдържаща макроцикличния лактонов пръстен. Те имат по-широк спектър на действие от техните предшественици, пеницилини. Макролидите инхибират растежа на патогенни микроорганизми, блокирайки синтеза на протеини вътре в бактерията.
Различават се две поколения лекарства:
- Първото поколение, което включва еритромицин.Недостатъкът на тази група е доста бързото развитие на резистентност от инфекциозни агенти, както и намалената резистентност към стомашната киселина, което до известна степен ограничава терапевтичната им употреба.
- Второто поколение, чиито представители са азитромицин, рокситромицин, мидекамицин. Това са по-модерни лекарства с дълготраен ефект, увеличено време на екскреция и киселинна резистентност.
Безспорното предимство на макролидите е тяхната ефективност срещу вътреклетъчни паразити, което значително разширява обхвата на приложението им.
Необходимо е също така да се помни, че линкомицинът и клиндамицинът от групата на линкозамидите имат много сходен механизъм на действие. Това може да провокира феномена на кръстосана резистентност на бактериите, тоест ако болестта преди това е била лекувана с азитромицин, тогава с неговия рецидив, използването на линкомицин може да бъде неефективно.
Инструкции за употреба на Азитромицин
Лекарството е най-добре да се консумира не по-малко от два часа преди хранене или след. Формата на таблетката трябва да се измие обилно с вода и суспензията трябва да се смеси добре.
Основното и основно правило за употребата на всички антибактериални лекарства е приемането на дозата едновременно на редовни интервали. Тоест, в случая с азитромицин, тази почивка трябва да бъде точно 24 часа.
Дозировката, курсът на лечение и честотата на употреба зависят от възрастта на пациента, вида и тежестта на заболяването, предишни и съпътстващи заболявания, алергични реакции. Дългосрочният ефект на азитромицина, както и бавното елиминиране често обясняват краткия период на прием. Така че, при инфекции на дихателната система, кожата, някои лезии на пикочно-половата система при възрастни е необходимо да се използва една таблетка от 500 mg веднъж дневно в продължение на три дни. При уретрит и цервицит, причинени от хламидиален патоген, е показана еднократна доза азитромицин в доза 1000 mg.
За деца от три до дванадесет години с телесно тегло до четиридесет и пет килограма, изчисляването на дозата и честотата на приложение се основава на възрастта, теглото, формата и тежестта на инфекциозната патология.
При пациенти с нарушена функция на черния дроб и бъбреците, както и при възрастни хора, промяната на параметрите на приема на лекарството не се изисква. С повишено внимание лекарството се предписва при аритмии.
Ако пациентът по някаква причина е пропуснал една доза, тогава е необходимо да изпиете 3 таблетки от антибиотика възможно най-скоро и да вземете следващата доза за един ден.
По време на бременност и кърмене
Световната здравна организация разглежда азитромицин като лекарство за лечение на бременни жени в случай на хламидиална инфекция. Но в този случай трябва да се помни, че планираната полза трябва да надвишава възможната вреда, тъй като активните молекули са в състояние да проникнат през плацентарната бариера.
По време на кърменето с принудителния прием на азитромицин е най-добре да спрете да хранете бебето.
Съвместимост на азитромицин с алкохол
Алкохолните напитки намаляват нивото на активно вещество в кръвта и намаляват абсорбцията на активни компоненти от стомашно-чревния тракт, така че за да избегнете риска от неефективно лечение и усложнения, трябва да се въздържате от вещества, съдържащи алкохол по време на лечението.
Противопоказания, странични ефекти и предозиране
Както всяко лекарство, азитромицинът има редица противопоказания.
Сред тях са:
- алергични реакции и чувствителност към компонентите на лекарството;
- тежки чернодробни и бъбречни заболявания поради риск от хепатит и чернодробна недостатъчност;
- възраст до шестнадесет години (за вливане на инфузии);
- възраст до дванадесет години и телесно тегло под 45 килограма (за таблетна форма);
- възраст до шест месеца (за лекарството под формата на суспензия);
- фенилкетонурия.
Странични ефекти, причинени от азитромицин:
- замаяност, главоболие, слабост, умора, сънливост, загуба на слуха;
- болка в сърдечния мускул, повишена сърдечна честота;
- гадене, повръщане, диария, болка в червата, задържане на жлъчка, запек, повишено образуване на газове, нарушена функция на черния дроб, възпалителни увреждания на червата;
- възпаление на бъбреците, кандидоза на вагиналната лигавица;
- алергични реакции под формата на сърбеж, уртикария, обрив, ангиоедем, анафилактични реакции;
- повишена чувствителност към светлина, увеличаване на броя на еозинофилите и неутрофилите в кръвта, намаляване на броя на лимфоцитите;
- с венозно приложение на лекарството са възможни бронхоспазъм и реакция на болка на мястото на инжектиране.
Признаците за предозиране са свързани главно със стомашно-чревния тракт. Това е гадене, повръщане, диария. В някои случаи е възможно загуба на слуха. Помощ в такива ситуации е промиването на стомаха, проследяване на всички жизнени показатели и симптоматичната терапия е показана, ако състоянието се влоши.
Антибиотични аналози
Поради популярността на Азитромицин, неговата висока ефективност и широчина на употреба, производителите предлагат много аналози на това лекарство.
Списъкът включва:
- Сумамед;
- Hemomitsin;
- Azitral;
- ZI фактор;
- Zitrolid;
- Azitroks;
- AzitRus;
- Azidrop;
Разгледахме свойствата на антибиотика Азитромицин - мощен и ефективен. Винаги следвайте рецептите и съветите на лекаря. Бъдете здрави!