Както показва статистиката, най-често срещаните заболявания са резултат от бактериална инвазия в организма. Списъкът на най-важните лекарства, препоръчани от СЗО за лечение на бактериални инфекции, включва Амоксиклав.

Това лекарство е създадено специално за борба със щамове, които най-често засягат хората и може не само да инхибира активността на патогенните микроорганизми, но и да засили цялостната противопоставяне на организма срещу бактериална агресия.

Състав и форми на освобождаване на антибиотици

Амоксиклав е лекарство, комбинирано от две фармацевтични препарати от антибактериалната група - Амоксицилин и Клавуланова киселина. Съставът на лекарството съдържа две активни съединения - амоксицилин трихидрат и калиева сол на клавуланова киселина.

Съотношението между амоксицилин трихидрат и калиевата сол на клавулановата киселина в лекарството се определя от неговата фармацевтична форма и може да бъде:

  • във филмирани таблетки, от 250 mg / 125 mg до 875 mg / 125 mg;
  • на прах за приготвяне на суспензия (на 5 ml) - от 156,25 mg / 31-5 mg до 250 mg / 62,5 mg;
  • в диспергиращи се таблетки (Amoxiclav Quicktab) - от 574 mg / 148,87 mg до 1004,50 mg / 148,87 mg;
  • на прах за инфузия (една бутилка) - от 500 mg / 100 mg до 1000 mg / 200 mg.

Лекарството също съдържа различни допълнителни вещества и неактивни ароматизиращи добавки.

На повърхността на таблетките в обвивката на филма има отпечатък, указващ броя на активните съединения и съкращението на името AMS.

Фармакологични свойства и показания за употреба

Амоксиклав е широкоспектърен бактерициден антибактериален агент.

Поради комбинацията от две съединения, Amoxiclav се характеризира с характеристиките на всяко от тях, което осигурява двоен ефект от терапевтичния ефект на лекарството.

Фармакология Амоксицилин

Амоксицилинът в състава на лекарството е антибиотик, получен синтетично. Принадлежи към групата на пеницилини - органични съединения, изолирани от плесенните култури.

Характерна особеност на Amoxicillin е наличието в неговата формула на хидроксилна група, която осигурява бърза абсорбция на лекарството.

Фармакологични характеристики на Amoxicillin:

  • прониква в мембраната на бактериалните клетки и свързва ензимите, необходими за поддържане на здравината на клетъчните стени;
  • нарушава процесите, свързани с възпроизводството и растежа на бактериите;
  • насърчава разтварянето на бактериалните клетки и техните системи.

Амоксицилинът засяга стафилококи, стрептококи, гонококи, ешерихия коли, шигела, салмонела и ентеробактерии Klebsiella.

Някои бактерии произвеждат бета-лактамази, които осигуряват резистентност към Амоксицилин, който може да бъде неутрализиран чрез комбинация от лекарството с клавуланова киселина.

Фармакологични особености на клавулановата киселина

Съединението на клавулановата киселина е в състояние да потиска бета-лактамазите - бактериални ензими, отговорни за резистентността на микроорганизмите, когато са изложени на пеницилинови антибиотици.

Силно изразеният антимикробен ефект на клавулановата киселина се дължи на структурата на бета-лактам. В допълнение, съединението има специфични свойства:

  • осигурява антибактериална активност;
  • укрепва антимикробния имунитет;
  • взаимодейства с пеницилин-свързващите протеини на микроорганизмите;
  • причинява процеси на лизис в клетъчната мембрана на бактериите.

Най-силно изразеният ефект на клавулановата киселина се проявява по отношение на стафилококи, стрептококи, гонококи, хламидии и легионела. В по-малка степен клавуланатът е в състояние да повлияе на жизнената активност на Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae и Enterococci.

Клавулановата киселина разширява спектъра на действие на амоксицилин, осигурявайки високо ниво на клинична ефективност на Amoxiclav.

Нозологична класификация (ICD-10)

Според нозологичната класификация на заболяванията, приета от световната медицинска общност, антибиотикът Amoxiclav се предписва за такива патологични процеси като:

  • различни видове отит - умерен, остър, неопределен, гноен;
  • синузит, тонзилит, фарингит - от всички видове и форми;
  • абсцеси - ретрофарингеален, парафарингеален;
  • неуточнени лезии на горните дихателни пътища;
  • неуточнен бронхит и пневмония;
  • кожни инфекции;
  • инфекциозен артрит;
  • холецистит;
  • обструктивна белодробна болест - от всякакъв вид;
  • холангит;
  • пептична язва, причинена от поражение Helicobacter pylori;
  • остеомиелит;
  • пикочни и генитални инфекции, включително инфекции, предавани по полов път;
  • ухапвания от отровни насекоми и змии.

Наред с това, Амоксиклав се използва за лезии на меките тъкани, произтичащи от горните патологии и за профилактика на следоперативни инфекции.

Фармакокинетика на лекарството

Фармакокинетиката на амоксицилин и клавуланова киселина е много сходна. И двете съединения се разтварят във водната среда и бързо се абсорбират в кръвта, при условие че се приемат преди хранене.

Най-високото ниво на активни съединения се наблюдава в кръвта час след прилагане. Веществата са равномерно разпределени не само във всички органи, но и в течностите, присъстващи в организма.

Амоксиклав е в състояние да преодолее кръвно-мозъчната бариера само при наличие на възпаление на менингите.

Екскрецията на метаболити протича естествено в периода t два до шест часа след абсорбцията.

Инструкции за употреба Amoxiclav за деца и възрастни

Въпросите за точната дозировка на Amoxiclav се решават от лекуващия лекар, но обемът на лекарството, предписано за единична доза, не трябва да бъде по-нисък от стойностите, посочени в инструкциите за употреба. В противен случай нивото на постигнат терапевтичен ефект ще бъде недостатъчно.

Амоксиклав таблетки

Лекарите препоръчват да се приемат таблетки Амоксиклав за възрастни и деца от шестгодишна възраст.

Следната дневна доза се счита за оптимална:

  • деца от шест до дванадесет години - 40 mg на kg тегло;
  • за деца над 40 кг и за възрастни по една таблетка от 250 mg / 125 mg на всеки осем часа за прости инфекции. При сложни лезии дозата се увеличава от лекуващия лекар.

Таблетната форма на лекарството трябва да се приема изцяло, без да се смила и да се пие с вода непосредствено преди хранене. Оптималният курс е две седмици.

Диспергиращи се таблетки Amoxiclav Quiktab са разрешени само за пациенти под 12 години - таблетка от 500 mg / 125 mg на всеки 12 часа.

Инструментът се приема след разтваряне на таблетката в 30 мл вода.

Амоксиклав суспензия за деца

За да се улесни прилагането на лекарството от деца под шест години, е осигурена суспензия Amoxiclav за деца.

Дневната доза за бебета до три месеца се разделя на две дози - в размер на 30 mg на kg тегло.

Еднократна дозировка за деца, чието тегло е достигнало пет килограма, се определя въз основа на показатели за теглото, а не възрастта на детето. Тежестта на заболяването също се взема предвид:

  • 5-10 кг - 1,25 мл-2,5 мл;
  • 10-15 кг - 2,5 мл-3,75 мл;
  • 15-20 кг - 3,75 мл-5,0 мл;
  • 20-30 кг - 5,0 мл-7,5 мл;
  • 30-40 кг - 6,5 мл-10,0 мл.

Приемането на суспензията се извършва два пъти на ден. Дозирането на суспензията се извършва с помощта на пипета, която е включена във всяка опаковка на продукта.

За да получите суспензия, разклатете флакона с праха и добавете необходимото количество вода, посочено в инструкциите за лекарството. Разклатете отново. За по-лесно измерване на силата на звука, върху бутилката се поставя градуираща скала.

Общата дневна доза за деца под шест години не може да надвишава 45 mg на килограм тегло на бебето.

Лиофилизиран прах за инжекции

Дозировката на венозния разтвор зависи от теглото на детето и характеристиките на хода на заболяването.

Стандартните дози са:

  • до 40 кг - 30 мг на кг два пъти на ден, ако детето тежи по-малко от 4 кг и три пъти на ден, ако детето тежи повече от 4 кг;
  • възрастни и деца с тегло над 40 кг се дават 1,2 г от лекарството на всеки осем часа.

За приготвяне на инжекция съдържанието на флакон от 600 mg се смесва с 10 ml вода за инжектиране. За капково приложение разтвор, приготвен за интравенозна употреба, се смесва с 50 ml инфузионен разтвор.

Амоксиклав венозни разтвори е строго забранено да се прилага интрамускулно.

Противопоказания, странични ефекти и предозиране

Лечението с амоксиклав е нежелателно, ако пациентът има такива патологии като:

  • чернодробна дисфункция;
  • бъбречна недостатъчност;
  • лимфоцитна левкемия;
  • алергична реакция към антибиотици, съдържащи цефалоспорин;
  • мононуклеоза.

Рязкото влошаване на доброто състояние на пациента след приема на лекарството е признак за развитие на нежелани реакции. Обикновено такива усложнения се проявяват като гадене, сърбящи кожни обриви, диария, коремна болка, подуване, виене на свят и припадъци.

По-рядко се наблюдават промени в състава на кръвта и дисфункция на нервната система под формата на повишена активност, възбудимост, тревожни състояния.

Амоксиклав по време на бременност и кърмене

Лечението с Amoxiclav по време на бременност е възможно, но нежелателно, тъй като активните съединения на лекарството имат способността да проникват в кърмата. Употребата на лекарството е разрешена в случаи на висока степен на заплаха за здравето на майката.

Мога ли да пия алкохол, докато приемам наркотика

Употребата на алкохолни напитки е неприемлива не само по време на употребата на Amoxiclav, но и в рамките на седмица след приключване на терапевтичния курс.

Приемът на Амоксиклав и алкохолни напитки причинява развитието на синдром на остра интоксикация. Натрупването на ацеталдехид в тъканите на тялото и увеличаването на токсичния ефект, който се наблюдава в такива случаи, може да причини смърт.

Лекарствени взаимодействия с други лекарства

Употребата на Amoxiclav едновременно с други видове лекарства не винаги е оправдана, тъй като активните съединения реагират и техните фармакологични свойства се променят.

Взаимодействието с различни лекарства може да се изрази в:

  • намалена абсорбция - аминогликозиди, глюкозамини, антиациди;
  • повишена абсорбция - аскорбинова киселина;
  • повишаване на концентрацията на амоксицилин - Аллопуринол, Фенилбутазон или диуретици;
  • кървене - етинил естрадиол;
  • понижаване на антибактериалната ефективност на Амоксиклав - Рифампицин, макролиди, тетрациклини, сулфонамиди.

Амоксиклав от своя страна забавя ефектите на оралните контрацептиви.

Аналози на антибиотика Амоксиклав

Абсолютните аналози на Amoxiclav са лекарства, чието действие се основава на комбинация от съединения на амоксицилин и клавуланова киселина.

Аугментин се счита за официален предшественик на Амоксиклав - под това име през 1984 г. е регистрирано оригиналното лекарство, изобретено от британски фармацевти.

Също така лекарството е известно под такива търговски наименования като Amoxil-K, Clavomed, Flemoklav Solutab, KLAMP, Klavamoks.

Сравнение с други лекарства

По фармакологични свойства Амоксиклав е най-близък до Амоксицилин и Ампицилин. Сравнението на терапевтичните възможности на тези лекарства обаче показва значителни разлики, главно в полза на Amoxiclav.

Амоксицилинът и ампицилинът не са в състояние да повлияят на микроорганизмите, които произвеждат бета-лактамази. Докато резистентността на Amoxiclav към бета-лактамази се дължи на свойствата на клавуланова киселина.

По този начин, поради наличието на клавуланат в състава на лекарството, възможностите за неговия ефект станаха по-значими.

В допълнение, поради наличието на хидроксилна група в амоксицилиновото съединение, скоростта на абсорбция и оралната бионаличност на Amoxiclav са с порядък по-голям от този на Ampicillin.

Единственият „недостатък“ на Amoxiclav е по-високата цена в сравнение с Amoxicillin и Ampicillin. Значението на този минус обаче се губи на фона на ползите за здравето, които предоставя лечението с Amoxiclav.

Свързан софтуер:Още от автора: