Инфекциозните заболявания са изключително опасни за децата, поради което те изискват незабавна антибиотична терапия. Важно е да изберете най-ефективното лекарство, но с минимален риск от странични ефекти. Най-популярният "Amoxiclav" за деца, но използването на този инструмент изисква повишено внимание и постоянно наблюдение от специалист.
Съдържание на материалите:
Освободете форми и състав на антибиотика
Амоксиклав е представен в аптечните рафтове в няколко лекарствени форми:
- на прах (разреждането дава суспензия (сироп));
- на прах (инжекционният разтвор се приготвя чрез разреждане);
- в обикновени таблетки.
В първия случай продуктът изглежда като прах, бял, понякога с едва забележима жълтеност. Съдържа антибиотика амоксицилин в комбинация с клавуланова киселина. Сред допълнителните компоненти са и други вещества, отговорни за формата, вкуса и консервирането на фармацевтичния продукт.
В инжекционните прахове антибиотикът е представен от натриева сол, а калиевата сол е нейният допълващ компонент.
Таблетките изглеждат като малки оражни таблетки, цветът е чисто бял или с лек сивкав / жълтеникав оттенък. Съставът включва същите активни съставки. Спомагателни компоненти: талк, макрогол, силициев диоксид, диетилов фталат, целулоза, титанов диоксид, кросповидон, магнезиев стеарат, хипромелоза, етилцелулоза.
Фармакологични свойства и показания за употреба
Амоксицилинът е свързан с пеницилин антибиотик. Ефективен за лечение на инфекции, причинени от грам-отрицателни и грам-положителни бактерии.
Но същественият му недостатък беше невъзможността да действа върху организмите, които произвеждат бета-лактамаза. За неутрализиране на този ефект в състава е включена клавуланова киселина, която преди това блокира бета-лактамазните вещества и позволява на амоксицилин да се насочи към микроба.
Принципът на действие на обсъждания агент е инхибирането (блокирането) на транспептидазата. Това е ензим, който е необходим за образуването на бактериални клетъчни стени. Когато се разпространява в тялото, микробът се разделя, но под въздействието на амоксицилин клетката се унищожава.
- Основните компоненти лесно се разтварят във вода, без да губят свойствата си, бързо се абсорбират в стомаха. Оптималното време за прием е преди хранене.
- Максималната концентрация се наблюдава вече час след приема на лекарството. Процентът на свързване с кръвните протеини е около 30%.
- И двете вещества се преработват в черния дроб, но екскреторните пътища са различни: остатъците от клавуланова киселина могат да бъдат намерени в издишания въздух, урината (най-високият процент) и изпражненията, амоксицилинът се отделя най-активно поради активността на бъбреците.
Лекарството се използва за лечение на различни заболявания, причинени от микробни патогени:
- респираторни заболявания (отит, фарингит, тонзилит, синузит, пневмония, синузит и други възпалителни процеси в синусите на различни места);
- нарушения в пикочно-половата система (пиелит, уретрит, цистит, нефрит, гонорея);
- Нарушения в GIT (холецистит, холангит, дизентерия, коремен тиф);
- кожни лезии (лептоспироза, импетиго, еризипели);
- други заболявания (менингит, ендокардит, сепсис).
Възрастови ограничения за прием
Официалните инструкции за употреба показват, че Amoxiclav е разрешен за деца от 3 години. Но в съвременната медицинска практика лекарството се използва активно и при лечението на бактериални заболявания при деца в по-ранна възраст.
Тъй като има повишен риск от странични ефекти, лечението трябва да се провежда само под строгия надзор на лекуващия лекар.
Самолечението с използване на амоксицилин на всяка възраст е забранено!
Инструкции и дозировка за деца
Дозировките на Amoxiclav за деца в официалните инструкции и според предписанието на лекаря могат да варират: за всяка болест и определени възрастови групи деца са необходими специфични обеми на активното вещество. По време на лечението индикаторите могат да се променят например с неефективността на лечението с определена доза от лекарството.
Суспензия Амоксиклав
Тази форма на освобождаване не се представя на пазара, има само прахове за приготвяне на различни разтвори. Например, лиофилизат за създаване на инжекционен разтвор.
Може да се намери в аптеките с масата на основното вещество:
- 600 mg, където 500 mg е амоксицилин, 100 mg е клавуланова киселина;
- и с маса от 1200 mg (1000 mg + 200 mg, съответно).
За да приготвите разтвора, разредете съдържанието на флакона в 10 ml вода, ако това е първата описана форма на освобождаване на лиофилизата (500 + 100), или в 20 ml вода, ако втората (1000 + 200).
Лекарството се прилага с ниска скорост за 30 до 40 минути под струя или капково. Не използвайте продукта 20 минути след приготвянето. Дозировките са дадени по-долу според възрастта на пациента.
| възраст | Единична доза (mg) | Интервал между административните процедури (часове) |
|---|---|---|
| До 3 месеца (телесно тегло - по-малко от 4 кг) | 30 на 1 кг тегло | 12 |
| До 3 месеца (телесно тегло - повече от 4 кг) | 8 | |
| 3 месеца - 12 години | 8 (за тежки заболявания - 6) | |
| От 12 години | 1200 | 8 (за тежки заболявания - 6) |
Обикновено лечението продължава от 5 дни до 2 седмици.
Терапията на деца с бъбречна дисфункция изисква коригиране на дозата, което се провежда под строгото наблюдение на лекар.
Прах за суспензия
В тази форма съществува обсъжданият фармацевтичен продукт с различно съдържание на основните компоненти:
- 125 mg + 31,25 / 5 ml сироп;
- 250 mg + 62,5 / 5 ml;
- 500 mg + 125 mg / 5 ml;
- 875 mg + 125 mg / 5 ml.
За да приготвите суспензията, ще трябва да добавите пречистена вода към праха по два подхода:
- Първо разклатете флакона, намерете етикета, който определя необходимото ниво на добавена течност.
- Налейте вода, така че да достигне 2/3 до маркировката, завийте капачката, докато спре, разклатете.
- Добавете останалото количество течност, затворете, разклатете.
Преди всяка доза е необходимо суспензията да се разбърква, за да се разпредели равномерно активното вещество.
Единичните дози са дадени в таблицата. За лесно измерване на обема на сиропа, специална пипета се предлага с лекарството. Най-малкото разделение е 0,1 мл.
| тегло | Масата на активните компоненти (mg) | Необходимият обем суспензия (ml) | Броят на приемите на ден |
|---|---|---|---|
| До 40 кг | 25/75 за тежки заболявания | 0.4 / 1.2 за тежки заболявания | 3 |
| Повече от 40 кг | 75 | 10 мл | 3 |
Деца под 2 месеца не трябва да получават повече от 50 mg от активния комплекс (0,8 ml суспензия) на ден.
При лечение на пациенти от 12-годишна възраст най-голямото количество от веществото на ден не трябва да надвишава 3 g от комплекса „амоксицилин и клавуланова киселина“.
таблетки
Може да се намери в аптеките с различно съдържание на антибиотици и съпътстващи вещества: 250 mg +125 mg, 500 mg + 125 mg.
Таблетките не се дават на деца, които не са навършили 12 години и имат телесно тегло под 40 кг.
За деца от 12 години и възрастни дозата е 375 mg от активното вещество (250 mg + 125 mg Amoxiclav таблетки са предпочитани) или 625 mg, ако се наблюдава тежка или сложна инфекция.
По-добре е да се приема преди хранене с чаша течност.
Взаимодействие с лекарства
Антибиотикът Амоксиклав се характеризира с повишена активност и следователно не изключва отрицателни реакции, когато се комбинира с други лекарства.
| средства | Форма на взаимодействие |
|---|---|
| "Рифампицин" | Антагонистична реакция (антибактериалният ефект на две вещества намалява) |
| Перорални контрацептиви | Намалете тяхната ефективност |
| Непреки антикоагуланти | Намалена кръвосъсирването |
| "Алопуринол" | Висок риск от екзантема (обрив по тялото) |
| "Metoktreksat" | Увеличете токсичните му свойства |
| Макролиди, тетрациклични антибиотици | Намалена ефективност на амоксицилин |
Противопоказания, странични ефекти и предозиране
Противопоказанията включват само наличието на алергични реакции към вещества от серията пеницилин и клавуланова киселина, както и значителна чернодробна дисфункция.
Трябва да се обърне специално внимание при терапията на базата на лекарства за хора, които имат псевдомембранозен колит (който се развива след прием на антибиотици) с комплекс от нарушения в черния дроб.
Не трябва да използвате лекарството на майката, докато кърмите - след известно време детето може да изпита определени нежелани реакции, характерни за лекарството, но терапевтичният ефект е минимален.
Възможните странични ефекти включват:
- нарушения на стомашно-чревния тракт, липса на апетит, стоматит, промени във вкусовото възприятие, нарушена функция на черния дроб, включително развитие на жълтеница, хепатит;
- при пациенти с отслабена храносмилателна система - псевдомембранозен колит;
- нарушения на съня, главоболие, дезориентация, резки промени в настроението, раздразнителност, замаяност;
- стандартни прояви на алергии: обрив, зачервяване на кожата, което е придружено от сърбеж, по-рядко - ексудативен еритем, анафилактичен шок, ангиоедем, много рядко - синдром на Стивънс-Джоунс;
- изключително рядко - кандидоза, суперинфекция.
В случай на предозиране, все още не са наблюдавани фатални случаи, само нарушения в храносмилателния тракт, безсъние, безпокойство. Случаите на припадъци като епилептик са изключително редки.
Списъкът с процедури за елиминиране на последствията от предозиране включва стомашна промивка, прием на активен въглен. Отрицателните последици от приема на повишена доза в медицинската практика се отстраняват чрез хемодиализа, но такива действия трябва да се извършват под строгия надзор на лекар.
Амоксиклав аналози за деца
Всъщност почти всички антибиотици на базата на амоксицилин стават аналози на Amoxiclav.
Според лекарите внесените лекарства често се възприемат по-добре от тялото на децата, но местните производители произвеждат по-евтини варианти.
Сред най-популярните опции за антибиотици, които се базират на сложния „амоксицилин + клавуланова киселина“, има:
- "Аугментин" - почти напълно повтаря състава на "Амоксиклав", има подобни странични ефекти, показания, противопоказания;
- "Flemoxin Solutab" - предписва се само на деца от една година, неефективен срещу организми, които произвеждат бета-лактамаза;
- "Амоксицилин" - одобрен за употреба от деца от 2-годишна възраст, има повече странични ефекти, не съдържа клавуланова киселина в състава.
Други аналози на Amoxiclav могат да включват лекарства от други групи, например цефалоспорини:
- "Aksetil" - лек антибиотик, който се предписва при неусложнени заболявания на белите дробове и пикочните пътища, показани от раждането;
- "Zinacef" - изисква ясна корекция на дозата в зависимост от телесното тегло, необходимо е постоянно наблюдение на състоянието на бъбреците;
- "Aksetil" - предписва се от раждането, но е показан само за леки форми на бактериални заболявания, е неефективен спрямо останалите;
- "Suprax" - одобрен е за лечение на деца от 6 месеца, изисква мониторинг на бъбречната функция;
- "Ceftriaxone" - се прилага само интрамускулно или венозно, показано от раждането.
При по-тежки заболявания лекарят може да предпише антибиотик от групата на макролидите:
- "Chemomycin" - на базата на азитромицин, показан от 6 месеца, изисква постоянно наблюдение на здравето на детето;
- "Сумамед" - антибиотик от ново поколение, предписва се главно при сложни заболявания на дихателната система или кожата, не се препоръчва за деца под 3 години;
- "Klacid" - индикациите и възрастовите ограничения съвпадат с тези на "Sumamed".
Важно е да не се основавате на собствената си преценка при избора на аналог. Има много фактори, които определят формата и вида на лекарството, което е най-ефективно в даден случай. Правилният инструмент може да бъде избран само от квалифициран специалист.
"Amoxiclav" е ефективен антибиотик, който се предписва при различни заболявания от бактериален характер. Когато го приемате, важно е да запомните, че това е изключително активно средство, което има значителен списък от странични ефекти. Трябва да се обърне специално внимание при лечение с антибиотици при деца.
