Ce n’est pas toujours une femme qui est responsable de l’absence de grossesse chez les couples sans enfant. Dans la moitié des cas, un homme a des problèmes, dont l'un est l'asthénoteratozoospermie. Les difficultés dans l'apparition de la conception d'un bébé sont déterminées par des violations de la quantité et de la qualité des cellules germinales mâles qui surviennent pour diverses raisons.
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Qu'est-ce que l'asthénoteratozoospermie?
Normalement, la fécondation de l'ovule se produit par le seul spermatozoïde, le plus actif et le plus mobile. Mais souvent, ces propriétés principales de la cellule reproductrice mâle changent à tel point que la fécondation ne peut avoir lieu à cause de l'asthénoteratozoospermie. Nous allons comprendre le problème ensemble et comment le résoudre.
Un spermatozoïde est une cellule mobile capable de traduire, c'est-à-dire d'avancer à un rythme lent ou lent et d'avoir la capacité de féconder un ovule. Mais il y a des spermatozoïdes qui peuvent provoquer de faux mouvements de vibration ou d'autres mouvements avec une légère avance ou être complètement immobilisés.
Mais des changements dans la cellule de reproduction peuvent se produire non seulement dans son mouvement. Parfois, sa structure en souffre, ce qui se manifeste sous la forme de tailles de tête élargies ou de son dédoublement, d’un flagellum très petit ou, au contraire, très volumineux.
Un tel sperme est incapable de mouvement et de fécondation appropriés.Cette pathologie, qui comprend des troubles du mouvement des spermatozoïdes ou de leur structure cellulaire, est l'asthénotérozoospermie.
Raisons du développement de la pathologie
À ce jour, les scientifiques n’ont pas encore clarifié les causes spécifiques de l’infertilité masculine.
Cependant, un certain nombre de facteurs ont un effet négatif sur la graine mâle, tels que:
- pathologies infectieuses et virales de toute étiologie - les oreillons occupent une place particulière dans ce groupe, donnant souvent des complications sous la forme d'inflammation testiculaire, d'infections sexuellement transmissibles (blennorragie, syphilis, chlamydia, trichomonase);
- dommages traumatiques aux organes génitaux externes - un accident ou une bagarre, à bicyclette ou à cheval;
- problèmes hormonaux;
- anomalies congénitales anatomiques - cryptorchidie, anarchisme, varicocèle;
- facteurs externes - conditions de travail nuisibles, activité radiologique, chimiothérapie et radiothérapie, conditions environnementales difficiles;
- le tabagisme, l'abus d'alcool, l'inactivité,
- facteur ménage - surchauffe des testicules (visites fréquentes au sauna, conduite d'une voiture avec des sièges chauffants), vêtement de toile et jeans serrés;
- maladies endocriniennes - diabète sucré, hypothyroïdie.
Bien qu'il ne soit pas toujours possible d'établir les causes de l'infertilité masculine, les médicaments peuvent souvent donner de bons résultats en termes de conception d'un enfant.
La sévérité de la violation
Au cours de l'asthénoteratozoospermie, on distingue plusieurs degrés de développement pathologique qui correspondent aux critères suivants du trouble de la spermatogenèse:
- 1er degré - les spermatozoïdes se déplacent activement et ont la configuration correcte, mais leur nombre ne dépasse pas 50%;
- 2 degrés - le contenu du nombre de cellules germinales de qualité dans l'éjaculat est observé dans la gamme de 30 à 50%;
- Grade 3 - le nombre de spermatozoïdes normaux ne dépasse pas 30%.
Lors de l'évaluation de l'activité des spermatozoïdes, leur motilité et leur orientation sont prises en compte.
Cette caractéristique des spermatozoïdes les divise en plusieurs groupes, tels que:
- groupe A - les spermatozoïdes sont actifs, se déplacent correctement et n'avancent qu'à une vitesse d'environ 30 cm par heure;
- groupe B - faible motilité des spermatozoïdes, mais leur mouvement est maintenu dans la bonne direction, c'est-à-dire uniquement vers l'avant;
- groupe C - les gonades sont actives, ont une bonne vitesse, mais ne peuvent pas avancer, car au lieu de mouvements de translation, des actions de rotation sont effectuées autour de son axe ou en arrière. De tels spermatozoïdes ne peuvent pas atteindre l'ovule et produire une fertilisation;
- groupe D - les gonades sont complètement immobilisées ou ont des tentatives très mineures de bouger.
Tous ces indicateurs sont nécessairement pris en compte lors du diagnostic, de la prescription d'un traitement, ainsi que du pronostic de la probabilité de fécondation.
Est-il possible de tomber enceinte naturellement
L'asthenoteratozoospermia ne donne pas de symptôme clinique et la détection des déviations par rapport à la norme s'effectue par hasard, lors du diagnostic de maladies concomitantes ou lors de l'examen d'épouses sans enfants. La possibilité d'une conception naturelle dépendra du degré de pathologie du sperme d'un homme.
La présence d'un écart de 1 degré par rapport à la norme est un signe pronostique favorable pour qu'une femme en bonne santé tombe enceinte naturellement. Un diagnostic précoce augmente les chances d'avoir un bébé.
Si les spermatozoïdes sont actifs mais qu’ils sont peu nombreux et qu’une femme n’a pas de grossesse, la méthode de FIV (fécondation in vitro) donne de bons résultats. Un ovule mature est fécondé par un spermatozoïde sain et actif et implanté dans la cavité utérine en vue du développement ultérieur de l'embryon.
Mais si une pathologie du sperme de 2 ou 3 degrés est déterminée, la conception est en cause. Afin d'identifier le plus tôt possible les modifications qualitatives ou quantitatives du sperme, ainsi que le degré d'anomalie, il est nécessaire de subir un examen.Cela permet de diagnostiquer correctement et de prescrire un traitement approprié.
Méthodes de diagnostic
L'absence de symptômes est une caractéristique de l'évolution de l'asthénotératozoospermie. Avec cette pathologie, la condition générale de l'homme, ainsi que sa vie intime, ne souffrent pas. Le seul problème est l'absence de grossesse chez un conjoint en bonne santé pendant un an ou plus.
La principale méthode de diagnostic de l’asthénotérozoospermie est le spermogramme, qui permet de déterminer le degré d’insolvabilité des spermatozoïdes.
Avant sa livraison, il est nécessaire de dispenser une formation appropriée comprenant les activités suivantes:
- 3-5 jours avant le test, un "repos" intime est observé;
- les mauvaises habitudes sont exclues - boire de la bière, de l'alcool, fumer;
- les visites aux saunas et aux bains sont interdites;
- tout stress physique est limité;
- le port de sous-vêtements, de mouvements de retenue et de tissus synthétiques est exclu.
Avant la fin du test, la vessie est vidée et les organes génitaux sont hygiéniques. Ensuite, par masturbation, on obtient un liquide séminal qui est livré au laboratoire dans l'heure qui suit pour l'examen microscopique de l'éjaculat. L'analyse du sperme est répétée 2 ou 3 fois avec une pause de 14 jours.
Si des formes pathologiques de sperme sont trouvées en grand nombre, un examen approfondi est indiqué.
En plus du spermogramme, les tests de laboratoire et études instrumentales suivants sont prescrits:
- sang, urine pour une analyse générale;
- test sanguin biochimique;
- écouvillon urétral;
- sucre dans le sang;
- sang sur le test MAR (la présence d'anticorps antisperm dans le corps);
- sang pour la prolactine et la testostérone;
- Échographie des organes pelviens et des testicules;
- selon l'IRM.
Un examen complet de l'homme permet de déterminer le diagnostic d'asthénoteratozoospermie et la nomination d'un traitement approprié.
Important! Les changements qualitatifs et quantitatifs dans les cellules sexuelles mâles n'exercent pas d'effet pathologique sur la puissance et n'altèrent pas la physiologie de la vie intime.
Traitements traditionnels
Les mesures thérapeutiques visent à améliorer la spermatogenèse et l’apparition de spermatozoïdes actifs à part entière. L'élimination des mauvaises habitudes, la correction du régime alimentaire et la transition vers un mode de vie sain sont des conditions préalables pour atteindre cet objectif.
Parfois, cela suffit pour que le spermogramme commence à changer pour le mieux.
Le traitement médicamenteux de la potentialisation de la spermatogenèse comprend la nomination des médicaments suivants:
- acide folique - a la capacité de stimuler la production de spermatozoïdes dynamiques et morphologiquement complets;
- Suppléments Spermactine - un médicament qui peut améliorer la structure et la motilité du sperme, ce qui augmente les possibilités de fécondation de l'ovule.
- Tribestan est un remède à base de plantes qui stimule la motilité des spermatozoïdes.
- Vitamine E - aide à augmenter la concentration de testostérone masculine.
Si l'examen diagnostique une maladie qui a provoqué une asthénoteratozoospermie, un traitement de la pathologie sous-jacente est effectué. Si, avec un changement de mode de vie et la disponibilité d'un traitement médicamenteux, le résultat attendu n'est pas observé, la méthode ICSI est utilisée, avant laquelle la stimulation hormonale est effectuée sur l'homme.
Il s'agit d'une méthode moderne de traitement de l'infertilité masculine lorsque des spermatozoïdes modifiés morphologiquement ont lieu. ICSI ou injection intracytoplasmique de spermatozoïdes est une procédure basée sur la technologie moderne.
L'essence de la méthode est la suivante:
- un oeuf mature est retiré du corps d'une femme;
- il est placé dans un environnement spécial pendant un certain temps;
- le spécialiste sélectionne le spermatozoïde le plus actif et potentiellement sain, du point de vue morphologique;
- l'embryologiste utilisant un équipement spécial introduit le sperme préparé dans l'ovule;
- si la fécondation a eu lieu, après 2-3 jours, cet œuf retourne dans l’utérus de la femme pour poursuivre le développement de sa grossesse.
La méthode donne de bons résultats dans le traitement de l'asthénotératozoospermie, mais nécessite certaines indications.
Remèdes populaires
La médecine traditionnelle peut améliorer la spermatogenèse et l'apparition de spermatozoïdes plus sains et plus actifs. Les décoctions et les teintures préparées à base d'herbes médicinales donnent de bons résultats, notamment en association avec des médicaments.
Les remèdes populaires suivants ont un effet positif sur l'homme:
- une décoction de feuilles et de racines de plantain - 30 ml de matière première sont remplis avec 200 ml d'eau bouillante, puis mis au bain-marie pendant une demi-heure. Après refroidissement et filtration, 30 ml sont pris 3 à 4 fois par jour;
- Teinture de ginseng - prise 15-20 gouttes 3 fois par jour;
- Teinture d'Eleutherococcus - prise 20-25 gouttes 3 fois par jour.
Le traitement avec la médecine traditionnelle n'est possible qu'après consultation d'un spécialiste qui détermine le type de médicament à base de plantes, l'apport quotidien et la durée du cours.
La prévention
Les mesures préventives pour prévenir le développement de l'asthénotératozoospermie comprennent les mesures suivantes:
- maintenir un mode de vie sain;
- refus de mauvaises habitudes;
- faire du sport;
- traitement rapide des pathologies chroniques des organes pelviens;
- utilisation d'équipements de protection lors de rapports sexuels avec des partenaires aléatoires.
Le respect de ces règles simples de prévention et l’examen en temps voulu par un spécialiste en cas de difficulté à concevoir un enfant dans un couple marié vous permettront d’identifier l’asthénotérozoospermie à temps et d’effectuer un traitement complexe.
