Arythmie: symptômes, types et causes, traitement des troubles du rythme cardiaque

L'arythmie est un dysfonctionnement du coeur, à la suite duquel il commence à se contracter de manière incorrecte: plus vite, plus lentement, irrégulier, irrégulier. Normalement, la fréquence cardiaque est de 60 à 80 battements chez l’adulte et chez les enfants, la fréquence des contractions est liée à l’âge - plus l’enfant est jeune, plus son cœur bat très fort.Les symptômes de l’arythmie dépendent du type de dysfonctionnement survenu et de la cause principale qui a provoqué l’instabilité du myocarde. Les manifestations de la maladie sont causées par le type de dysfonctionnement et le degré de développement de la pathologie.

Qu'est-ce que l'arythmie cardiaque?

Le terme "arythmie" regroupe les différents troubles de l'activité cardiaque en termes de mécanisme d'apparition et de symptômes. Ils sont dus à un dysfonctionnement du système, qui génère une impulsion électrique et la conduit au myocarde. En conséquence, le rythme cardiaque correct - le rythme sinusal - est perturbé - des battements supplémentaires apparaissent, le pouls ralentit ou s'accélère.

• extrasystole - battements de coeur extraordinaires;
• tachycardie - accélération du rythme cardiaque;
• bradycardie - un battement de coeur lent.

L'arythmie se manifeste comme une maladie indépendante et est un signe de la pathologie de divers organes.

Pour que le traitement soit correct, il est important de déterminer correctement la cause du problème. Par conséquent, lors de l’identification de dysfonctionnements du système cardiovasculaire, vous devez subir un examen complet de tout l’organisme.

Quel est le danger?

Le danger de la maladie réside dans le fait qu'en l'absence d'un traitement correct et opportun, l'arythmie est compliquée par des conditions potentiellement mortelles:

• perte de conscience;
• angine de poitrine - spasme des vaisseaux sanguins qui alimentent le tissu cardiaque en sang;
• thromboembolie - blocage d'un caillot de sang dans la lumière d'un vaisseau;
• œdème pulmonaire;
• insuffisance cardiaque aiguë ou chronique;
• arrêt cardiaque soudain.

Si les soins d'urgence ne sont pas fournis à un tel patient, le résultat peut être fatal. Par conséquent, même des dysfonctionnements mineurs du myocarde ne peuvent être ignorés.

Causes et facteurs de risque

Certaines personnes ont un risque accru d'arythmie, car dans leur vie, certains facteurs nuisent au fonctionnement du système cardiovasculaire:

• fumer (actif et passif);
• consommation fréquente d'alcool;
• la prédominance des aliments gras et frits dans le régime alimentaire;
• la présence de maladies cardiaques cachées - attaques d'ischémie, attaques cardiaques sur les jambes;
• consommation incontrôlée de certains médicaments, par exemple la théophylline;
• hyper ou hypoactivité de la glande thyroïde;
• âge avancé;
• excès de poids corporel;
• utilisation fréquente de stimulants - café, énergie;
• mauvaise hérédité;
• travail épuisant;
• stress constant.

De plus, le sexe du patient est d'une grande importance. Selon les statistiques, les hommes sont presque deux fois plus susceptibles de souffrir d'arythmie que les femmes.

Les facteurs de risque seuls ne suffisent pas au développement de la maladie - un déclencheur doit apparaître. Les causes des arythmies sont divisées en deux catégories: organiques (associées à une pathologie du cœur) et fonctionnelles. La première comprend toutes les maladies qui provoquent des modifications pathologiques du myocarde: myocardite, cardiomyopathie, cardiosclérose, malformations cardiaques et traumatismes, insuffisance circulatoire cardiaque.

Les arythmies fonctionnelles comprennent les types de pathologie suivants:

• neurogène - résulte de l'activation du système nerveux sympathique ou parasympathique;
• dyselectrolyte - se développer avec des perturbations de l'équilibre électrolytique dans le corps;
• iatrogène - leur raison principale réside dans une surdose de médicaments;
• Mécanique - apparaissent lors d'une action mécanique sur la poitrine (choc électrique, chute);
• idiopathiques - surviennent seuls, sans raison apparente, ils sont attribués à des arythmies héréditaires.

Les dysfonctionnements fonctionnels vont généralement plus facilement et ne nécessitent pas d'hospitalisation à l'hôpital ni de traitement spécial. Les exceptions sont les attaques fréquentes d'arythmie idiopathique, ainsi que les dommages mécaniques à la poitrine.

Types d'arythmie

L'arythmie est le nom commun pour un grand nombre de conditions pathologiques qui ont une nature et une clinique différentes. Tous sont reliés par un seul signe - une violation du rythme du cœur.

• Arythmie vagale - se développe en raison d’une augmentation du tonus du système nerveux parasympathique. Les symptômes apparaissent généralement la nuit ou après avoir trop mangé. De plus, une insuffisance du rythme cardiaque peut provoquer une cravate serrée ou une ceinture serrée. Ne se pose jamais en raison de la tension nerveuse. Le pouls ralentit à 50–40 bpm.
• L'arythmie pulmonaire est une conséquence de l'hypertension artérielle pulmonaire chronique. Il peut se manifester à la fois par la tachycardie et la bradycardie, une extrasystole se joint souvent. Dans les cas graves, la fréquence cardiaque peut atteindre 300 battements / min.
• L'arythmie systolique est un signe de graves problèmes du système cardiovasculaire. Elle se caractérise par une brady ou une tachyarythmie, des attaques de fibrillation auriculaire et des ventricules auriculaires.
• Arythmie médicale - survient après une surdose de médicaments qui affectent le myocarde. Selon le groupe de médicaments, il se manifeste également par un rythme cardiaque accéléré ou ralenti, un cœur qui palpite, des contractions extraordinaires. Sans assistance appropriée, le blocus se développe et la mort survient.
• Arythmie supraventriculaire - se manifestant par une fibrillation auriculaire, une tachycardie. Cela provoque souvent un arrêt cardiaque.
• La fibrillation auriculaire est l’un des types les plus dangereux, caractérisé par un rythme cardiaque de 200 à 500 battements par minute.
• Arythmie sinusale - peut être physiologique et pathologique, mais lors des attaques, le rythme sinusal correct est toujours préservé. Elle se manifeste par une tachie ou une bradycardie, qui n'affecte souvent pas l'état général du patient.

Symptômes chez l'adulte et l'enfant

Les tachyarythmies sont caractérisées par des plaintes de pouls rapide, de vertiges, de pulsations dans les tempes, d'essoufflement, d'apparition d'une faiblesse soudaine et de douleurs à la poitrine. Dans les cas avancés, le patient perd conscience, un arrêt cardiaque se produit.

Avec les bradyarythmies, les patients se plaignent de faiblesse générale, de problèmes de capacité de travail, de jambes «cotonneuses», d'assombrissement des yeux, de vertiges, d'hypotension, de douleurs à la poitrine.

Les symptômes de la fibrillation auriculaire diffèrent quelque peu des autres types de maladie. Ils comprennent:

• battement de coeur jusqu'à 500 battements / minute;
• mictions fréquentes;
• diminution du volume et de l'intensité du débit cardiaque;
• la survenue d'attaques de panique.

Le patient parle de faiblesse dans le corps, tremblant. Le pouls est déterminé à être très fréquent et chaotique.

Le tableau clinique des arythmies chez les enfants est non spécifique, il est possible de suspecter la présence de changements pathologiques chez un nourrisson par les signes suivants:

• pâleur ou bleueur de la peau;
• comportement agité;
• abandon mammaire, succion léthargique;
• sommeil instable;
• battements des veines cervicales.

À un âge plus avancé, il convient de prêter attention à la fatigue, aux vertiges et aux évanouissements, à la tolérance médiocre aux efforts physiques, même mineurs.

Pathologie pendant la grossesse

Les symptômes d'arythmie chez les femmes enceintes se manifestent du fait de la charge accrue sur le cœur et les vaisseaux sanguins, qui est liée à la nécessité de fournir non seulement un apport sanguin à leurs organes, mais également au bébé à naître. En outre, une arythmie peut se développer sous l’influence de modifications hormonales et électrolytiques dans le corps de la femme.

Les violations sont exacerbées par une augmentation de la gestation, il est donc important de consulter régulièrement un spécialiste et de subir des examens.

Les femmes enceintes souffrant d'arythmie sont généralement livrées de manière chirurgicale afin d'exclure les charges cardiaques lors des tentatives.

Diagnostics

Pour le diagnostic, des méthodes supplémentaires sont utilisées - ECG, mesure de la pression artérielle, tests de stress, etc. Pendant le traitement, recourir à des méthodes de traitement conservatrices (médicamenteuses) et chirurgicales.

Le diagnostic de l'arythmie est basé sur des plaintes et des méthodes de recherche supplémentaires. Le principal est un électrocardiogramme. Il vous permet de reconnaître le type de troubles et le degré de dommages au myocarde. Parfois, lorsqu'un stimulus est nécessaire pour la manifestation du tableau clinique, des impulsions cardiaques sont enregistrées pendant l'exercice. Avec des crises d'arythmie peu fréquentes, le patient est satisfait du contrôle quotidien de la pression artérielle et du rythme cardiaque.

Pour identifier la cause de l'échec, des examens cliniques généraux, des rayons X, une IRM et une échographie sont prescrits.

Traitement des troubles du rythme cardiaque

Le traitement de l'arythmie doit être basé sur la cause fondamentale de son apparition. Le type de changement physiologique ne nécessite généralement pas d'intervention et passe par lui-même. Les échecs mineurs et simples sont corrigés par la prise de médicaments. De graves changements du rythme, qui s'accompagnent d'une perte de conscience, d'un arrêt cardiaque, nécessitent une intervention chirurgicale et l'installation d'un stimulateur artificiel.

Traitement médicamenteux

La plupart des arythmies peuvent être éliminées sans médicament en changeant simplement votre mode de vie: renoncez au café et au tabac, faites du sport et évitez le stress.

Si cela ne vous aide pas, les médecins prescrivent des médicaments antiarythmiques:

• stabilisants membranaires - rythmylène, trimécaïne, éthmosine;
• les bloqueurs des canaux calciques - nifédipine, amlodipine;
• inhibiteurs de la repolarisation - amiodarone;
• anticholinergiques - atropine;
• bêtabloquants - talinolol.

Des préparations à base de potassium et des agents du groupe des glycosides cardiaques sont également utilisés. Vous ne devez pas choisir votre propre traitement, car la thérapie est effectuée selon un régime spécial, qui est un médecin.

Remèdes populaires

La thérapie alternative ne peut pas être utilisée comme traitement principal, cependant, ses méthodes peuvent être utilisées en même temps que la prise de médicaments.

Avec bradyarythmie, teinture de citronnelle, éleuthérocoque et échinacée, aide. En cas de tachyarythmie, il est recommandé d’utiliser des agents à base d’adonis, d’aubépine et de valériane. L'acupuncture a fait ses preuves.

Avant d'utiliser une ordonnance populaire, vous devriez consulter votre médecin. Le spécialiste vérifiera l'efficacité de la technique choisie, ainsi que sa compatibilité avec le traitement principal.

Quand une opération est-elle nécessaire?

L'opération est nécessaire chez les patients présentant un risque élevé de développer un arrêt cardiaque: fréquence cardiaque inférieure à 40 / min, crises fréquentes de fibrillation auriculaire, évanouissements réguliers, et également si des antécédents d'arrêt cardiaque ont déjà été observés.

En pédiatrie, les médecins essaient de se passer de l'intervention chirurgicale en l'absence de lésions organiques du myocarde ou de malformations congénitales. Cela est dû au fait qu'avec le temps, l'arythmie fonctionnelle peut passer d'elle-même. Cependant, un tel enfant devrait être inscrit auprès d'un cardiologue et subir des examens réguliers afin de ne pas manquer une éventuelle détérioration.

Conséquences et prévisions

Le pronostic de la maladie dépend de son type. Certaines arythmies ne menacent pas la santé du patient, d’autres peuvent provoquer une crise cardiaque, une thrombose et la mort. La pathologie la plus dangereuse est considérée, qui s'accompagne d'un battement de cœur.

Avec un traitement adéquat des arythmies simples, le pronostic est favorable, cependant, le patient devra toujours prendre en permanence des médicaments antiarythmiques.

La chirurgie améliore la qualité et la longévité du patient.

Mesures préventives

Pour réduire les risques d’arythmie, vous devez renoncer au tabac, consommer modérément du café et de l’alcool, pratiquer des sports praticables, ne pas manger beaucoup de frites, de graisses et de salées. Et il est également important de contrôler régulièrement votre corps et d'éliminer les facteurs nuisant au fonctionnement du cœur et des vaisseaux sanguins.