مدرات البول الحديثة في السوق ، بالإضافة إلى التأثير الرئيسي - إزالة السوائل الزائدة - تعطل توازن الماء الكهربائي ، مما يحرم الجسم من العناصر الضرورية. "Triampur Composite" - وهو دواء يوصف لمتلازمات الوذمة ، يساعد على إزالة الماء ، لكنه لا يسبب تدفق أيونات البوتاسيوم. على الرغم من السلامة النسبية للدواء ، يحتاج المريض إلى التعرف على التعليمات المرفقة بالتفصيل.

تكوين (المادة الفعالة)

يتم إنتاج "Triampur Composite" من قبل الشركة المصنعة في شكل أقراص صغيرة من لون مصفر. على سطح كل منها هناك ميزة ضحلة لخطأ.

يظهر النشاط الرئيسي من خلال عنصرين:

  • تريامتيرين ، 0.25 غرام ؛
  • هيدروكلوروثيازيد ، 0.125 جم.

بسبب تكوين متعدد المكونات ، يعتبر الدواء مدر للبول مجتمعة. المكونات الأخرى للدواء توفر شكله الصيدلي وعمره الافتراضي.

الخصائص الدوائية

المنتج الصيدلاني له تأثير مزدوج على الجسم - مدر للبول (إزالة السوائل الزائدة) وخفض ضغط الدم (خفض ضغط الدم).

يرجع التأثير إلى عمل مكونين: تريامتيرين - مدر للبول يفرز البوتاسيوم وهيدروكلوروثيازيد ، والذي ، بالإضافة إلى خصائص مدرات البول ، قادر على تغيير ضغط الدم.

تؤثر المادة الأولى على حالة غشاء الخلية: تصبح أكثر متانة وتفقد قدرتها على تمرير أيونات الصوديوم.يزيد إفرازهم في البول ، لكن دون فقد أيونات K. يتناقص إفراز الأخير في الأنابيب البعيدة. تساعد هذه الخاصية في مكافحة نقص بوتاسيوم الدم (نقص K) عند استخدام مدرات بول أخرى.

ميزة المكون هو السرعة. النتيجة واضحة بعد 20 دقيقة.

  • ويلاحظ أعلى مؤشرات التركيز بعد 2.5 - 3 ساعات وتستمر لمدة تصل إلى نصف يوم.
  • التوافر البيولوجي للعنصر هو 80 ٪.
  • يرتبط البروتينات في الدم بنسبة 60 ٪.
  • تتم المعالجة في الكبد ، مما يؤدي إلى تكوين 4-هيدروكسيستريامتيرين ، وهو منتج استقلابي يظهر نشاطًا مهمًا.
  • عرض نصف في الفترة من 4 إلى 7 ساعات. تزيد الانتهاكات في نشاط الكبد من 3 إلى 4 مرات. تفرز المادة في البول والصفراء.

المكون الثاني من المخدرات هو هيدروكلوروثيازيد. بالفعل على أساس الاسم ، يصبح من الواضح أنه يشير إلى مدرات البول الثيازيدية. يعمل على مبدأ انتهاك وظيفة الامتصاص العكسي لأيونات الكلور ، الصوديوم ، المغنيسيوم والماء في النيفرون. يرجع تأثير ارتفاع ضغط الدم إلى زيادة الشرايين ، وبالتالي فإن المادة لا تؤثر عملياً على الضغط الطبيعي ، ولكنها يمكن أن تساعد في الزيادة.

ويلاحظ تأثير مدر للبول 1 أو 2 ساعة بعد الابتلاع ، بحد أقصى من الساعة الرابعة. تأثير مدر للبول يستمر لمدة 9 إلى 12 ساعة ، خافضة للضغط - أكثر من يوم.

  • مستوى التوافر البيولوجي هو 70 ٪.
  • ربط بروتين البلازما يتراوح من 60 إلى 80٪.
  • عمر النصف للتخلص يصل إلى 8 ساعات.
  • يفرز المكون في شكل نقي (بدون تغيير) باستخدام الكلى (حوالي 95 ٪ من الجرعة المفردة التي اتخذت).
  • وجدت في البول بعد 60 دقيقة من الابتلاع.

يتيح لك الجمع بين المكونين الرئيسيين بنسب خاصة (12.5 ملغ + 25 ملغ) إزالة السوائل الزائدة بفعالية لتقليل الحمل على القلب. في هذه الحالة ، لا تضيع أيونات K الضرورية ، ونتيجة لذلك ، لا يوجد خطر من نقص بوتاسيوم الدم.

ما حبوب منع الحمل مساعدة

تتضمن مؤشرات استخدام المستحضرات الصيدلانية ، أولاً وقبل كل شيء ، وذمة من سفر التكوين المختلفة ، والتي تطورت ، على سبيل المثال ، على خلفية أمراض القلب وتليف الكبد (خاصةً مع المضاعفات) ، والمتلازمة الكلوية. كما أنه يستخدم لتخفيف الضغط على القلب مع ارتفاع ضغط الدم.

يتم استخدامه لتفريغ الأوعية الدموية من السوائل الزائدة وتراكم إضافي من البوتاسيوم في فشل القلب.

طريقة التطبيق ، جرعة

تأخذ "Triampur" حصرا في اتجاه الطبيب في جرعة خاصة ، وهذا يتوقف على نوع المرض وشدته ووجود العوامل ذات الصلة.

  • في حالة متلازمة الوذمة ، يتم وصف جرعة يومية من 75 ملغ من المكونات الفعالة (2 قرص Triampur Compositum) بشكل موحد ، وتنقسم إلى جرعتين. إذا كان المرض في حالة متقدمة ، فمن الممكن استخدام الحد الأقصى اليومي المسموح به وهو 150 ملغ (4 أقراص). إذا لم تزعج الأعراض الحادة المريض ، فمن المستحسن أن يتحول إلى علاج الصيانة: 1 أو 2 حبة مع فاصل من 1 أو 2 أيام.
  • في حالة ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، فإنهم يلتزمون بمبدأ زيادة كمية الدواء التي يتم تناولها بشكل منهجي ، بدءًا من المدخول اليومي البالغ 37.5 ملغ من مدرات البول (قرص واحد) ، وينتهي بالحد الأقصى ، والذي يتوافق مع القاعدة في متلازمة الوذمة. في حالة وجود أمراض الكلى ، لا تأخذ أكثر من قرص واحد في اليوم.

يجب ابتلاع دراجي بشرب ما لا يزيد عن نصف كوب ماء. أفضل وقت في الصباح وفي منتصف اليوم. يُسمح بحفلات الاستقبال المسائية أيضًا ، ولكن دائمًا بعد تناول الطعام.

استخدم أثناء الحمل والرضاعة

يمنع منعا باتا استخدام "Triampura Composite" عند حمل الطفل.

تميل المكونات (بشكل رئيسي هيدروكلوروثيازيد) إلى اختراق المشيمة وتؤثر على عملية نمو الجنين. عند استخدام "Triampur" أثناء الحمل ، فإن الأمراض في الطفل ممكنة ، وترتبط بانتهاكات توازن الماء المالح ، وأمراض القلب ، وأكثر من ذلك.

وفقا لبعض التقارير ، يتم وصف مدرات البول لعلاج التسمم أثناء الحمل. لكن لا يوجد تأكيد لهذه المعلومات ، واحتمال الإصابة بالأمراض الخلقية للطفل مرتفع للغاية.

أثناء الرضاعة ، لا ينبغي أيضًا استخدام العلاج المعتمد على العقاقير - فالمادة الفعالة تخترق حليب الأم ، ثم إلى جسم الطفل. يوصى إما بإيجاد تناظر أقل خطورة أو رفض الرضاعة الطبيعية أثناء العلاج.

التفاعل مع الأدوية الأخرى

مدرات البول هي مواد فعالة تتفاعل بسهولة مع المكونات النشطة الأخرى. يتم عرض تأثير المجموعة أدناه.

إعدادالعمل بالتزامن مع Triampur Compositum
مثبطات ACEفي بداية العلاج ، من المحتمل حدوث انخفاض كبير في ضغط الدم
"Kolestiramin"الحد من تأثير هيدروكلوروثيازيد
مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات)أقل وضوحا آثار ارتفاع ضغط الدم ومدر للبول من المخدرات
الاستعدادات الليثيومزيادة الخصائص السامة للليثيوم
مدرات البول الأخرى التي لا تسبب البوتاسيومفرط بوتاسيوم الدم
"ميثيل دوبا"انحلال الدم (تدمير خلايا الدم الحمراء)
مرخي العضلات مرخياتتعزيز عمل مرخيات
جليكوسيدات القلبمع زيادة الجرعات ، تزداد الآثار السلبية لأدوية القلب
السكريةنقص بوتاسيوم الدم
وكلاء سكر الدم ، الأدوية المضادة للنقرسضعف تأثيرها على الجسم
حاصرات بيتاارتفاع مخاطر انخفاض الفاعلية
مدرات بول أخرى ، خافضات الضغط ، مضادات الأوعية ، مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقاتتأثير معزز من الترامبور على ضغط الدم

موانع ، والآثار الجانبية والجرعة الزائدة

قبل تناول الدواء ، من المهم دراسة موانع الاستعمال ، والتي تشمل:

  • الأمراض الشديدة في الجهاز إفراز: التهاب كبيبات الكلى ، انقطاع البول ، الفشل الكلوي.
  • غيبوبة الكبد.
  • نقص حجم الدم (نقص الدورة الدموية) ؛
  • الاضطرابات المرضية في تكوين الدم التي لا يمكن علاجها: زيادة أو نقصان محتوى الكالسيوم والبوتاسيوم والصوديوم.
  • ردود الفعل التحسسية للدواء أو أحد مكوناته.

ستكون هناك حاجة إلى استشارة أولية مع طبيب للأشخاص الذين يعانون من حصوات البول ، وضعف الكلى والكبد ، مع النقرس والسكر العالي ، ونقص حمض الفوليك.

لم تتم دراسة رد الفعل على الدواء في المرضى الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا ، لذلك يشير عمر الأطفال أيضًا إلى موانع.

يمكن ملاحظة الآثار الجانبية من أي من أجهزة الجسم.

النظام المتأثر بالأداةالآثار الجانبية
الجهاز العصبيالعصبية ، والصداع ، والوهن (التعب العام) ، وعدم التنسيق بين الحركات والارتباك
القلب والأوعية الدمويةعدم انتظام ضربات القلب ، انخفاض ضغط الدم ، نادرا - الجلطات الدموية
الجهاز المناعي ورد فعل الجلدالحكة ، احمرار على الجلد ، الحمى ، الذئبة الحمامية ، التهاب الكلى والأوعية الدموية ، نادراً - وذمة رئوية
الجهاز الهضمياضطرابات عسر الهضم ، اللعاب أقل كثافة ، ونادرا ما تتطور التهاب البنكرياس أو التهاب المرارة
الجهاز العضلي الهيكليتشنجات ، ضعف العضلات ، سلالة
اختبار الدمالاختلالات في توازن المنحل بالكهرباء: فائض أو نقص الكلور ، المغنيسيوم ، الكالسيوم ، الصوديوم في الدم ، كمية غير طبيعية من المواد النيتروجينية في البلازما ، نادراً ما تزيد مستويات الدهون ، يتركز الجلوكوز الزائد في الدم ، مما يؤدي إلى المراحل المبكرة من داء السكري أو تفاقمه
انتهاكات أخرىلون مصفر للجلد وبروتينات العين ، وضعف البصر والسمع ، وجفاف العين

في حالة تناول جرعة زائدة ، يتم ملاحظة الأعراض:

  • عدم انتظام دقات القلب أو extrasystole.
  • التعب.
  • التبول المتكرر
  • انخفاض غير طبيعي في ضغط الدم.
  • الدوخة.
  • التشنجات.

عند تناول جرعة زائدة من الدواء ، من المهم استشارة الطبيب على الفور. ويظهر المريض غسل المعدة ، ثم علاج الأعراض.

نظائرها من مدر للبول مجتمعة

المخدرات وصفها تبرز من بين أمور أخرى مع تركيبة مجتمعة. من الصعب العثور على نظائرها البنيوية من Triampura Composite التي تحتوي على نفس المكونات النشطة.

هناك دواء بلجيكي يعيد تكوين تريبامور - ديوريتيدين. وفقا لمؤشرات وموانع والآثار الجانبية ، والأدوية هي نفسها ، ولكن ميزة نظير البلجيكي في إمكانية علاج الأطفال من سن 14 سنة.

مدرات البول الأخرى مجتمعة متوفرة أيضا:

  • "Triamtel".
  • "آبو-triazido".
  • "Triam المشارك".
  • "فيرو Triamtezid".
  • "Triamtezid".

الاختلافات في الاسم وبلد المنشأ.

عقار آخر هو Moduretic ، والذي يجمع بين هيدروكلوروثيازيد مع هيدروكلوريد أميلوريد. إنه ليس عاملًا يحمي البوتاسيوم ، على الرغم من أن مؤشرات تناوله تتزامن مع مؤشرات العقار قيد المناقشة. تضاف أعراض أخرى إلى قائمة الآثار السلبية الناجمة عن رد فعل الجسم للمكون النشط الثاني. يحظر مثل هذا مدر للبول لعلاج النساء الحوامل ، والرضاعة الطبيعية والأطفال دون سن 18 سنة.

يستخدم "Triresid" فقط لعلاج ارتفاع ضغط الدم. أنه يسبب تدفق السوائل الزائدة ، "تفريغ" القلب. لكن تركيبة هذا المدر للبول أكثر تعقيدًا ، لذلك ، من المستحيل أن نطلق على الأداة التناظرية الكاملة لمركب Triampur.

يجب أن تؤخذ مدرات البول بعناية ، بعد قراءة التعليمات للاستخدام من قبل. Triampur Compositum ، على الرغم من التركيب المعقد ولكنه غير ضار على ما يبدو ، يمكن أن يكون له تأثير سلبي على الجسم ، لذلك من المهم للغاية مراقبة ليس فقط الجرعة التي تلقاها المريض ، ولكن أيضًا حالته العامة خلال فترة العلاج.

البرامج ذات الصلة:المزيد من المؤلف: