يصنف Midokalm باعتباره مرخيا للعضلات مباشرة. بالنسبة للجزء الأكبر ، يتم استخدام هذا الدواء في الممارسة العصبية ومن المسلم به أنه فعال في أكثر من 30 دولة. تشمل مزاياه الرئيسية حقيقة أن Midokalm نادراً ما يثير آثارًا جانبية ، وأيضًا لا يوفر تأثيرًا مهدئًا ولا يؤثر على قدرة المرضى على فعل أي شيء يتطلب تركيزًا وتفاعلًا جيدًا. لكن هذا الدواء يحتوي على عدد من القيود على الاستخدام ، وقبل متابعة العلاج ، تحتاج إلى قراءة التعليمات للاستخدام.
محتوى المواد:
تكوين (المادة الفعالة) وشكل الافراج
العنصر النشط للدواء هو مركب هيدروكلوريد تولبيريسون. يتم تقديم الدواء في شكل أقراص محدبة مستديرة مع طلاء فيلم أبيض وحجم المكون النشط من 50 و 150 ملغ ، وتتوفر أيضا في شكل حلول للحقن.
يُستكمل الشكل اللوحي للعامل العلاجي بمثل هذه المواد:
- أحادي الهيدرات حامض الستريك.
- ثاني أكسيد السيليكون الغروية.
- ستيرين.
- جزيئات السليلوز.
- نشا الذرة.
- جزيئات اللاكتوز.
يتكون الطلاء الأبيض للأقراص من ثاني أكسيد التيتانيوم ، الغرويات من السيليكون ، اللاكتوز ، الماكروغول والهيبوميلوز.
محلول الحقن عبارة عن سائل عديم اللون ذو رائحة مميزة واضحة ، يصب في أمبولات زجاجية بسعة 1 مل.
كما المكونات الأخرى المضافة:
- ليدوكائين هيدروكلوريد
- مركبات الإيثر أحادي الإيثيل ؛
- جليكول الإيثلين
- المياه.
هذا الدواء مناسب للاستخدام في غضون 36 شهرًا من تاريخ الإصدار. يجب أن يتم تخزينه في غرفة درجة حرارة 15 إلى 30 درجة مئوية مع رطوبة معتدلة. يمكنك شراء الدواء في شبكة الصيدلية فقط بوصفة طبية معتمدة من توقيع وختم الطبيب.
الخصائص الدوائية والحرائك الدوائية
تؤثر المادة الفعالة من ميدوكالم على الجهاز العصبي المركزي وتسمح لك بتقليل حدة العضلات وتقليل درجة الحساسية وتخفيف التشنج. بسبب التأثير المسكن والاسترخاء ، يساعد الدواء في تسهيل عملية صنع الحركات. علاوة على ذلك ، على عكس الأدوية الأخرى التي لها آلية عمل مماثلة ، فإن الدواء لا يؤثر على حيوية ووضوح الوعي.
يدخل الدواء الدم عبر جدران الجهاز الهضمي ويمتصه الخلايا بشكل جيد. عند استخدام الدواء في أقراص ، تصل المواد إلى الحد الأقصى للتركيز في نصف ساعة ، ويستمر تأثير التطبيق من 4 إلى 6 ساعات.
عند استخدام محلول للحقن ، يصل الدواء إلى الحد الأقصى العلاجي في الدم خلال 30-45 دقيقة ، ويستغرق نصف العمر حوالي ساعتين.
يتم إنتاج الأيض للمواد في خلايا الكبد والكلى ، وأكثر من 95 ٪ من المخدرات تفرز في البول ، والباقي في الصفراء.
ما الذي يساعد ميدوكالم
الدواء قادر على أن يكون له تأثير مباشر على الجهاز العصبي المركزي ، ويستخدم على نطاق واسع في الممارسات العصبية ، وكذلك يوصف Midokalm في فترة ما قبل الجراحة في حالات الطوارئ.
مؤشرات لاستخدام الدواء هي مثل هذه الاضطرابات:
- آفات الجهاز العصبي المركزي ، يرافقه زيادة في العضلات والتشنج.
- الحالات التي تتميز بخلل في الأنسجة العضلية.
- الأمراض المرتبطة بالعمليات الجراحية في الأوعية ؛
- أمراض العظام والعضلات.
- العمليات الالتهابية العصبية في الدماغ ، مصحوبة باضطرابات في وظائف العضلات والنشاط الحركي ؛
- ضعف وظائف السفن الكبيرة ؛
- البواسير التي تحدث على خلفية ألم شديد ؛
- ألم مع تشكيلات حصوة.
- متلازمة الحيض الحاد.
- مغص في الكلى.
- اضطرابات وظائف الجهاز العضلي الهيكلي ، بما في ذلك هشاشة العظام ؛
- فرط تنسج الرحم أثناء الحمل.
بالإضافة إلى هذه الحالات ، يتم إجراء العلاج باستخدام Midokalm بعد التدخلات الجراحية للتوجيه العظمي والصدمات والجراحة.
تعليمات لاستخدام الدواء
يتم تحديد نظام العلاج في ميدوكالم ومدة العلاج من قبل متخصص ، مع التركيز على المرض الأساسي ، والاضطرابات المصاحبة والخصائص الفردية للمريض. الشكل الذي سيتم وصفه الدواء يعتمد على نفسه. النظر في الطرق المقبولة عموما لاستخدام الدواء.
ميدوكالم في أمبولات للحقن
يجب أن يتم حقن ميدوكالم عن طريق العضل مرتين في اليوم. حجم العامل العلاجي للاستخدام الفردي هو 100 ملغ.
إذا تم وصف الدواء للإعطاء عن طريق الوريد ، فإن الجرعة تبقى كما هي ، ولكن يتم إعطاء الحقن مرة واحدة في اليوم.
أقراص Medocalm 50 ملغ
الدواء في شكل قرص مخصص للاستخدام بعد الوجبات. الجرعة المعتادة للبالغين هي 1-3 أقراص من 50 ملغ ثلاث مرات في اليوم. يجب ألا يتجاوز إجمالي الحجم اليومي 450-500 ملغ.
للأطفال ، يتم حساب الجرعة بناءً على وزن الجسم.
اعتمادًا على الفئة العمرية ، يتم استخدام الجرعات التالية:
- أقل من 6 سنوات - عند 0.005 جم لكل كيلوغرام ؛
- من 7 إلى 18 سنة - من 0.002 إلى 0.004 جم لكل كيلوغرام.
يجب على المرضى الأصغر سنًا تناول الدواء مرة واحدة يوميًا.
أقراص Mydalm 150 ملغ
إذا تم استخدام أقراص Midokalm 150 ملغ ، فيجب أن تكون في حالة سكر قطعة واحدة ثلاث مرات في اليوم. بالنسبة لمرضى الأطفال ، يتم حساب الجرعة بنفس الطريقة كما في الحالة السابقة.
عادة ، يتم بدء العلاج بـ 50 ملغ من الأقراص ، وشربها في قطعة واحدة 2-3 مرات في اليوم ، ثم تزيد هذه الجرعة تدريجياً. عندما يصل حجم الجرعة الواحدة إلى 150 مجم ، يتم وصف Midokalm مع جزء كتلة مناسب من المادة الفعالة.
تحذير! إذا وصف الطبيب ميدوكالم ، فمن الضروري إخطاره بالأمراض المصاحبة لذلك ، حيث توجد موانع لاستخدامه. وإذا كان المريض يتناول حاليًا أي أدوية ، فينبغي أيضًا الإبلاغ عن ذلك إلى أخصائي ، حيث إن تولبيزون هيدروكلوريد غير متوافق مع بعض المركبات التي تشكل أدوية أخرى.
أثناء الحمل والرضاعة
لاستخدام معظم الأدوية ، فإن فترة الحمل والرضاعة هي موانع مطلقة. ميدوكالم في أي أشكال جرعة لم يكن استثناء. لا يمكن وصفه إلا عندما تتجاوز الفائدة المقصودة بشكل كبير الضرر المحتمل لجسم المرأة والطفل الذي لم يولد بعد.
وكقاعدة عامة ، يتم استخدام هذا الدواء في الأشهر الأولى من الحمل ، في حالة زيادة نبرة الرحم بشكل كبير ، وهناك خطر كبير من الإجهاض. في هذه الحالة ، يخضع العلاج لإشراف طبي ، وغالبًا ما يتم وضع المريض في المستشفى.
عندما يوصف ميدوكالم في فترة ما بعد الولادة ، ينصح الطفل بالانتقال إلى التغذية الصناعية.
هل يمكنني شرب الكحول أثناء تناول الدواء
المشروبات الكحولية لا تؤثر على شدة الآثار العلاجية لل Midokalm. عند العلاج ، يجوز الجمع بين هذا الدواء مع تركيبات طبية تحتوي على مركبات إيثيل. لذلك ، لا يتم فرض حظر على تعاطي الكحول بجرعات صغيرة أثناء العلاج بالعقاقير.
ومع ذلك ، يجب عدم السماح بإساءة استخدام الكحول ، حيث تهدد الجرعات الوفيرة والمتكررة بالشروط التالية:
- ألم شديد في الرأس ؛
- آلام العضلات والعجز العام.
- الغثيان والقيء.
- الإسهال.
في بعض الحالات ، يؤدي الاستخدام المشترك لعامل علاجي مع كمية كبيرة من المشروبات الكحولية إلى انخفاض سريع في وزن الجسم بكمية كبيرة.
التفاعل الدوائي
عند استخدام Midokalm للحقن ، يحظر مزجه في نفس المحقنة أو القطارة مع محاليل طبية أخرى.
عند استخدام الدواء بأي شكل من الأشكال ، يجب توخي الحذر عند الجمع بينه وبين مجموعات الأدوية التالية:
- nesteroidami.
- مرخيات العضلات المحيطية.
- الأدوية النباتية ؛
- الأدوية العقلية ؛
- عوامل التخدير العام.
والحقيقة هي أن تولبيريسون قادر على تعزيز آثار هذه الأدوية ، وبعدها قد تظهر أعراض الجرعة الزائدة الخفيفة.
إذا كنت بحاجة إلى شرب ميدوكالم مع أدوية أخرى من نفس المجموعة ، فأنت بحاجة إلى تقليل حجمها اليومي. خلاف ذلك ، فإن احتمال الآثار الجانبية عالية.
يُسمح بدمج هذا الدواء مع الأدوية المهدئة والمنومة ، حيث إن Midokalm وحده لا يستطيع توفير مثل هذا التأثير ويؤثر على تفاعل الإنسان.
موانع ، والآثار الجانبية والجرعة الزائدة
يحظر استخدام Midokalm بأي شكل من الأشكال في حالة وجود الشروط التالية:
- القصور الكلوي الحاد والكبد ؛
- المظاهر المتشنجة.
- مرض باركنسون
- الوهن العضلي الوبيل.
- إدمان المخدرات ؛
- مرض عقلي حاد ؛
- الحساسية الشديدة.
- التعصب لمكونات الدواء.
موانع لاستخدام التكوين في شكل أقراص تشمل:
- فترة الحمل والتغذية ؛
- سن تصل إلى 12 شهرا.
لا يمكن استخدام تركيبة الحقن في نفس الحالات ، ولا يتم إعطاؤه للأطفال والمراهقين دون سن 18 عامًا.
الآثار الجانبية أثناء العلاج مع Midokalm نادرة جدًا ، وأحيانًا يكون هناك تهيج بسيط في موقع الحقن إذا تم استخدام حقنة.
ليس أكثر من 30 ٪ من الحالات ، وظهور ردود الفعل التالية:
- اضطرابات النوم.
- ألم في الرأس والرقبة.
- خلل في ضغط الدم.
- عسر الهضم.
- ضعف العضلات وآلامها ؛
- اضطرابات الشهية وفقدان الشهية.
- الانزعاج العام وانخفاض الحيوية.
تقل احتمالية حدوث مثل هذه الحالات:
- الغدد الليمفاوية تزيد في أجزاء مختلفة من الجسم.
- فقر الدم يتطور.
- الوعي يتلاشى من وقت لآخر ؛
- يبدو العطش الذي لا يقهر.
- انخفاض حاد في معدل ضربات القلب.
- أعراض صدمة الحساسية موجودة.
في أقل من 5-7 ٪ من الحالات ، تم تسجيل ظهور الأعراض التالية:
- ضجيج في الرأس والأذنين.
- نزيف في الأنف.
- تشنجات في المعدة.
- اضطراب البراز.
- سلس البول.
- ضيق في التنفس وضيق في التنفس.
- أعطال في إيقاع القلب ؛
- الاضطرابات الحركية
- المظاهر المتشنجة والهزات ؛
- انخفاض فترة الاهتمام.
- زيادة النعاس.
- الانهيار العام
- التهيج العصبي والاكتئاب.
- مظاهر فرط الحساسية.
لا يعتبر ميدوكالم مركبًا سامًا ، وحتى عندما يتم تجاوز الجرعة الموصى بها كثيرًا ، لا تحدث أعراض الجرعة الزائدة دائمًا. في بعض الحالات ، قد تظهر التشنجات وضيق التنفس. في حالة حدوث ذلك ، يحتاج المريض إلى غسل المعدة والعلاج وفقًا للأعراض التي نشأت. من المستحيل تجاهل مثل هذه الحالات ، لأنه في حالة عدم وجود رعاية طبية ، يمكن أن تتدهور حالة المريض بشكل كبير.
نظائرها من المخدرات Midokalm
نظائرها في Medokalm تشمل الأدوية التي لها تأثير مماثل ، ولكن تستخدم المركبات الأخرى كمواد نشطة.
إذا كان المريض غير متسامح مع تولبيريسون ، فمن المستحسن التعامل مع أحد هذه الأدوية:
- Sirdaludom (مع تيزانيدين) ؛
- Myolgin (مع الباراسيتامول والكلورزوكسازون) ؛
- ليكسوتان (مع برومازيبام) ؛
- باكلوفين (مع باكلوفين).
العقاقير المدرجة هي أيضا قادرة على تخفيف التشنجات وفرط التوتر ، ولكن ميزة Midokalm هي أن لديها مجموعة واسعة من الآثار. بالإضافة إلى ذلك ، كانت هذه الأداة معروفة لسنوات عديدة ، والتي لا يمكن أن يقال عن نظائرها.
وفقًا للخبراء ، فإن مسألة استبدال Midokalm بالأدوية الأخرى نادراً ما تثار ، نظرًا لأنه جيد التحمل ، ولا تحدث الآثار الجانبية إلا في الحالات الفردية.
