فتحت التقنيات الحديثة فرصًا جديدة في تشخيص أمراض الجهاز الهضمي ، لأنها لا تسمح فقط بتحديد ، ولكن أيضًا تقييم مرئي لحالة الجهاز الهضمي من الداخل. إذا تم التحضير لإجراء تنظير القولون المعوي وفقًا لتعليمات الطبيب ، فلن يكون من الصعب إجراء تشخيص دقيق.
محتوى المواد:
مبادئ التحضير لإجراء تنظير القولون
يتم وضع نتيجة علاج ناجحة في مرحلة التشخيص. في معظم الحالات ، يكون العلاج المناسب للتشخيص هو الذي لا يزيل المرض فحسب ، بل يقلل أيضًا من احتمال الانتكاس إلى الحد الأدنى. الشيء الرئيسي هو تحديد سبب المرض بأكبر قدر ممكن من الدقة.
حتى وقت قريب ، لم تكن الفحوصات المعوية تتميز إما بدقة التشخيص أو سهولة الاستخدام. قام أطباء الجهاز الهضمي بجمع معلومات حول المرض شيئًا فشيئًا ، حيث لم يكن لدى الكثير من المرضى الشجاعة لتقرير ابتلاع مجس.
واليوم ، لم تفقد طريقة السبر أهميتها ، ولكن تنظير القولون والإجراءات الحديثة الأخرى قد تجاوزتها من حيث الشعبية بين المرضى.
على الرغم من صعوبة تنظير القولون كإجراءات ممتعة ، إلا أن الحدث مفيد للغاية.
تم تصميم مراحل التحضير لتنظير القولون لأداء المهام التالية:
- إطلاق الأمعاء من بقايا الطعام والبراز ؛
- الوقاية من الألم.
- الوقاية من متلازمة الإجهاد.
تقدم الفقرة الأولى مجموعة من التدابير التي يقوم بها المريض بشكل مستقل ، وتنفيذ كتلتين التالية هي مسؤولية الأطباء.
أنواع وأهداف الأنشطة التحضيرية
من أجل أن تكون قادرة على تقييم نوعي جدران الأمعاء ، فمن الضروري إزالة جميع العقبات المحلية التي تتداخل مع الدراسة ، أي لتحرير الأمعاء من الرواسب العضوية ومحتويات رغوية.
لهذا ، يتم استخدام الطرق التالية في الطب:
- سحب سريع للمحتويات باستخدام المخدرات ؛
- التطهير الميكانيكي للقولون خلال الحقن الشرجية.
- القيود الغذائية ، والنظام الغذائي.
إذا لزم الأمر ، فإن الجمع بين عدة طرق لتطهير الأمعاء في نفس الوقت أمر مقبول.
إن جودة تطهير الأمعاء هي الشرط الأساسي لكفاءة تنظير القولون. مع اتباع نهج غير عادل في التدابير التحضيرية ، يصبح تقييم البؤر المرضية أمرًا صعبًا ، نظرًا لعدم إمكانية الوصول إلى الفحص البصري.
نتيجة لذلك ، قد لا يتم إنشاء العديد من الأمراض الخطيرة ، بما في ذلك الأورام ، في الوقت المناسب.
إذا تم تشخيص تنظير القولون في وقت متأخر من خلال تنظير القولون المتكرر ، فقد يكون هذا نتيجة لعدم كفاية إعداد الأمعاء لإجراء فحص أولي.
الحمية قبل تنظير القولون
التحضير النوعي لتنظير القولون يبدأ بتنظيف الأمعاء. تحقيقًا لهذه الغاية ، يصف أطباء الجهاز الهضمي نظامًا غذائيًا خالٍ من الخبث ويشرح بالتفصيل للمريض ما يأكله وما هي الأطعمة المحظورة مؤقتًا.
وتتمثل المهمة الرئيسية التي يؤديها النظام الغذائي قبل تنظير القولون في إزالة قطع الطعام الكثيفة غير السيئة الهضم من تجويف الأمعاء. الغشاء المخاطي المنقى تمامًا للجدران هو الشرط الرئيسي للتنظير عالي الجودة.
تستغرق فترة الإعداد للدراسة ثلاثة أيام. في هذا الوقت ، من الضروري استبعاد الأطعمة التي تعيق الهضم أو تعزز تكوين الغاز من النظام الغذائي. ينصح بالالتزام الدقيق بنظام غذائي خالٍ من الخبث للمرضى الذين يعانون من الإمساك.
المنتجات المسموح بها
يهدف النظام الغذائي غير الخبث إلى إزالة المواد الضارة والسموم والسموم ، بما في ذلك المواد التي تراكمت على مر السنين.
هذا مثير للاهتمام: النظام الغذائي بدون كولون دون خبث
الامتثال لقواعد النظام الغذائي ، يمكنك تطهير ليس فقط الأمعاء ، ولكن الجسم كله. لذلك ، يوصي الأطباء بمراعاة اتباع نظام غذائي غير خبث ليس فقط قبل العلاج ، ولكن بشكل دوري - لتطبيع عمليات الأيض.
جوهر النظام الغذائي هو استخدام بعض الأطعمة واستبعادها من النظام الغذائي للأطباق التي تسهم في انسداد الأمعاء.
لمدة ثلاثة أيام قبل تنظير القولون ، يوصى باستخدام ما يلي:
- اللحوم بدون الدهون - في شكل مسلوق أو على البخار.
- مرق السمك قليل الدسم ، شوربات الخضار والديكوت.
- البيض.
- الحنطة السوداء وعصيدة الأرز ، أفضل من غير المقشر ؛
- جبنة منزلية قليلة الدسم وزبادي بدون سكر ، الكفير ؛
- خبز أبيض
- ملفات تعريف الارتباط غير المحلاة الجافة - البسكويت ، المفرقعات ؛
- عصيدة سميد
- الزبدة والجبن.
يجب أن يكون إجمالي كمية السوائل التي يتم تناولها نصف لتر على الأقل يوميًا. قائمة المشروبات المسموح بها تشمل الشاي الأخضر بدون سكر ، وهلام ، ومياه معدنية ، وكومبوت.
في الفترة التحضيرية ، ينبغي استبعاد السكر تماما من النظام الغذائي. ولكن إذا كنت تريد حقًا حلويات ، فيمكنك تناول ملعقة من العسل.
المنتجات المحظورة
يشمل الحظر المفروض على وقت الحمية منتجات ذات فائدة قليلة للجسم. إذا استبعدت الأطباق المقلية والدسمة والمدخنة والحارة والمالحة والحلويات والمشروبات الكحولية من القائمة اليومية ، فلن يحدث تطهير الأمعاء فحسب ، بل سيحدث أيضًا تحسن ملحوظ في الرفاه العام.
بالإضافة إلى ذلك ، يحظر المنتجات التي تعزز تكوين الغاز وزيادة البراز:
- الحليب.
- جميع أنواع البقوليات ؛
- أي خضروات
- جميع أنواع الفواكه والتوت.
- المكسرات.
- أطباق من شعير اللؤلؤ والدخن ؛
- خبز بني
- المشروبات الغازية.
يمكن أن يصاحب التحول إلى النظام الغذائي الصداع والغثيان. هذه ظاهرة طبيعية ، تشير إلى أن عمليات التطهير في الجسم تعمل بالفعل.
يجد بعض المرضى صعوبة في تغيير نظامهم الغذائي بشكل كبير ، لذا ينصح الخبراء بزيادة وقت التحضير لعدة أيام حتى يتمكنوا من التحول تدريجياً إلى التغذية الغذائية ولديهم الوقت لتطهير الأمعاء بحلول موعد جدولة تنظير القولون.
يُسمح بالوجبة الأخيرة في موعد لا يتجاوز 12 ساعة قبل بدء الدراسة.
التحضير لإجراء تنظير القولون مع الاستعدادات الطبية
على الرغم من فعاليته الكلية ، لا يمكن لنظام غذائي خالٍ من الخبث توفير تطهير كامل للأمعاء.
لذلك ، يصف أطباء الجهاز الهضمي بالإضافة إلى ذلك الانسحاب القسري لمحتويات القولون بمساعدة الأدوية الخاصة - ما يسمى حلول "غسل".
خصوصية تأثير الاغتسال هو أن السائل المخمور في شكل محلول لا يمتص بواسطة الجدران المعوية ، لكنه يفرز بشكل طبيعي. وفي الوقت نفسه ، فإنه يزيل من ثنيات الأمعاء بقايا جزيئات الطعام والبراز.
تنظير القولون من قبل Fortrans
واحدة من أكثر الوسائل شهرة وشائعة لتطهير الأمعاء قبل إجراء تنظير القولون هو Fortrans.
ينتمي عقار Fortrans إلى فئة البوليمرات الخطية القادرة على الاحتفاظ بجزيئات الماء باستخدام روابط الهيدروجين. بالمقارنة مع وسائل مماثلة لتطهير الجهاز الهضمي ، فإن العقار له خاصية قيمة - ليس فقط لا يزعزع التوازن الطوعي للماء في الجسم ، ولكن يمنع هذا أيضًا.
Fortrans متاح في أكياس مصممة لتر من الماء. لتر واحد من الحل النهائي يتوافق مع 20 كجم من وزن الجسم. يتم تحديد عدد الأكياس اللازمة لإعداد الحل وفقًا للنسبة المحددة.
تم توزيع المحلول الناتج بحيث يتوافق مستوى الصوت في حالة سكر خلال ساعة مع لتر واحد.
إذا كان من المقرر إجراء دراسة تنظير القولون في النصف الأول من اليوم ، فيجب أن يبدأ الحل في اليوم السابق ، الساعة 15.00.
ستظهر النتيجة الأولية لعمل Fortrans في شكل براز سائب ، بعد حوالي 1.5 ساعة من الابتلاع وسيتم تكرارها بشكل دوري لبعض الوقت. بعد الساعة 22.00 ، ستتوقف الرغبة ، مما يعني الانتهاء من المرحلة الأخيرة من تطهير الأمعاء.
إذا كان من المقرر إجراء تنظير القولون في فترة ما بعد الظهر ، تنقسم إدارة Fortrans إلى مرحلتين. يجب أن تبدأ المرحلة الأولى في اليوم السابق ، الساعة 22:00 - اشرب لترًا من الحل النهائي. يتم تنفيذ المرحلة الثانية في صباح اليوم التالي ، في يوم العملية ، في حالة سكر في الساعة 7.00 لترين من مسحوق Fortrans المخفف بالماء.
موانع لاتخاذ Fortrans
لا ينصح باستخدام Fortrans من أجل:
- فرط الحساسية للبولي إيثيلين جليكول في أساس الدواء ؛
- أشكال حادة من قصور القلب.
- وجود آفات خبيثة واسعة النطاق من الغشاء المخاطي للقولون.
- انسداد معوي.
بالإضافة إلى ذلك ، المرضى الذين تقل أعمارهم عن 15 سنة غير مرغوب فيه لتناول الدواء. يجب أن تكون المرأة الحامل حذرة من تناول الدواء. بينما أثناء الرضاعة الطبيعية ، يُسمح باستخدام Fortrans.
من أجل التحضير لتنظير القولون المعوي من قبل Fortrans لتوفير النتيجة المتوقعة ، من الضروري التقيد الصارم بقواعد استخدام المنتج المشار إليه في التعليمات.
لا يبدو تناول أدوية أخرى خلال فترة التطهير منطقيًا ، لأن Fortrans يقلل بدرجة كبيرة من مستوى الامتصاص.
يعني لافاكول
ملين Lavacol هو دواء عالي الوزن الجزيئي يحتوي على محلول متساوي التوتر. تحت تأثير المكون النشط من مادة البولي إيثيلين غليكول MM4000 ، يحدث إخلاء متسارع للمحلول المائي من الأمعاء.
في الوقت نفسه ، يمنع المنتج امتصاص الماء بواسطة جدران الأمعاء ويوفر تطهيرًا فعالًا للغشاء المخاطي دون الإخلال بالتوازن بين الماء والكهارل.
يتوفر الدواء في شكل أكياس مع مسحوق. تم تصميم كيس واحد لمدة 200 مل من الماء. ينصح المريض الذي وزنه أقل من 80 كجم لاتخاذ محلول أعد من 15 كيس - يجب أن يكون هذا الحجم في حالة سكر لمدة أربع ساعات في رشفات صغيرة.
يبدأ استقبال Lavacol في اليوم السابق لتنظير القولون ، على معدة فارغة. يحدث تأثير الدواء بعد ساعتين من تناول الجرعة الأولى وينتهي بعد ثلاث ساعات من تناول الجزء الأخير من المحلول.
لا ينصح باستخدام Lavacol مع:
- تضيق وانثقاب المعدة.
- التوسع السام في الجهاز الهضمي سميكة.
- وجود أقسام التآكل والتقرحي في الجهاز الهضمي.
- ضعف الكلى.
- انسداد معوي.
- فشل القلب.
أثناء إدارة المنتج ، لا يُسمح إلا بالأغذية السائلة. الفترة المثلى هي من 14.00 إلى 19.00. بعد الانتهاء من عملية التنظيف ، لا ينصح بتناول الطعام.
أسطول المخدرات
محلول ملحي يعتبر أسطول فوسفو الصودا ملينًا شائعًا ، ويتم التعبير عن فعاليته في التنظيف الناعم والشامل للأمعاء.
المنتج متوفر في زجاجات بسائل. تم تصميم زجاجة واحدة بحجم 45 مل لمدة 120 مل من الماء. تبدأ عملية تنقية الصودا الفوسفورية عشية إجراء تنظير القولون.
قبل كل استقبال ، يتم شرب 120 مل من المحلول بكوب من الماء البارد. بعد تناول الدواء ، تحتاج إلى شرب كوب آخر من الماء (قدر الإمكان). يؤخذ الجزء الأول من الدواء في الصباح عشية الإجراء ، والثاني في المساء. خلال النهار ، يُسمح بتناول الطعام السائل.
يحدث التأثير الأساسي بعد نصف ساعة من تطبيق الحل.
حقنة شرجية
تطهير الأمعاء الميكانيكية مع الحقن الشرجية هو بديل للمخدرات. يجب تعيين حقنة شرجية عدة مرات ، واستخدام الماء الدافئ. يتم وضع حقنة شرجية الأولى عشية يوم الإجراء ، في المساء. يتم تنفيذ الجلسة الثانية في الصباح التالي.
تعتبر الأمعاء قد تم تطهيرها إذا كانت محتويات البراز تتكون من ماء نقي.
على الرغم من فعالية التطهير الميكانيكي للأمعاء الغليظة ، فإن استخدام حقنة شرجية لا يمنع المدخول الطبيعي للبراز من الأمعاء الدقيقة.
طريقة تطهير الأمعاء هذه ليست شائعة جدًا لأنها تتطلب مساعدة من أشخاص آخرين وتسبب عدم الراحة. بالإضافة إلى ذلك ، تؤثر الحقن الشرجية سلبًا على حالة البكتيريا الطبيعية المعوية ويمكن أن تسبب خلل التوتر.
مع انسداد الأمعاء ، وكذلك وجود نزيف والتهاب في الجهاز الهضمي ، الحقن الشرجية ممنوعة.
تنظير القولون هو عنصر مهم في البرامج الوطنية لتحديد الأشكال المبكرة لتشكيلات الورم. هذا يؤكد فقط على أهمية وفعالية الإجراء.
لذلك ، إذا أوصى الطبيب بإجراء تنظير للقولون ، فيجب عليك أخذ الحدث القادم بمسؤولية قدر الإمكان وتنفيذ جميع التدابير التحضيرية اللازمة بطريقة جيدة. من يدري ، ربما ستكون نتيجة الدراسة التشخيص في الوقت المناسب. وهذه دائما فرصة لعلاج والحفاظ على حياة صحية طويلة.
