تنظير العظم الليفي العضلي (FGDS ، تنظير المعدة) هو وسيلة لتشخيص أمراض الجهاز الهضمي العلوي باستخدام منظار المعدة. الجهاز عبارة عن أنبوب مجوف ، يوجد داخله نظام ألياف ضوئية مجهز بكاميرا دقيقة. أثناء الإجراء ، يتم فحص المريء والمعدة والاثني عشر ، ويتم عرض الصورة على الشاشة.
تعتبر طريقة الفحص آمنة ومنخفضة الصدمة ، ولكنها تتطلب الامتثال لعدد من القواعد وتنفيذ التدابير التحضيرية.
محتوى المواد:
مؤشرات لتنظير المعدة
يستخدم FGDS لتشخيص الأمراض الالتهابية في الغشاء المخاطي في المعدة. منظار المعدة هو الفحص الإلزامي للاشتباه في التهاب المعدة ، وقرحة المعدة وقرحة الاثني عشر ، التهاب الاثني عشر.
تستخدم هذه الطريقة لتأكيد أو استبعاد أي أمراض من الغشاء المخاطي في المعدة في وجود الشكاوى التالية:
- ألم في منطقة شرسوفي.
- حلقات متكررة من حرقة.
- الغثيان مع القيء.
- عدم الراحة في المريء عند البلع ؛
- ضعف الشهية وفقدان الوزن بسرعة.
مطلوب طريقة لمراقبة فعالية العلاج لقرحة المعدة والتهاب المعدة. يحتاج المرضى الذين يعانون من الأمراض المزمنة في المعدة إلى إجراء فحص وقائي سنويًا - وهذا سيسمح بالكشف عن أي تغيير في مسار المرض في الوقت المناسب.
يوصف FGDS للاشتباه في علاج الأورام في المعدة أو الاثني عشر.
ينصح الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 45 عامًا بإجراء تنظير سني سنوي للتشخيص المبكر للأورام الخبيثة.
بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام هذه الطريقة عندما يبتلع الأطفال الصغار الأشياء الصغيرة. هذه المشكلة شائعة جدًا بين أطفال ما قبل المدرسة ، وتتيح لك FGDS في هذه الحالة تقييم المخاطر المحتملة بسرعة.
مبدأ الإجراء
جوهر هذه الطريقة هو أن المريض يبتلع منظار المعدة. تعرض الكاميرا الموجودة في نهاية الجهاز الصورة على الشاشة ، وبالتالي يحصل الطبيب على صورة واضحة وموثوقة لحالة الأغشية المخاطية.
من أجل راحة إدخال المنظار ، من الضروري أن تستلقي على جانبك. يقوم الطبيب بمعالجة البلعوم مسبقًا بتخدير ، وفي معظم الحالات يتم استخدام يدوكائين. يتم وضع موسع (لسان حال الفم) في فم المريض ، والذي يجب ضغطه بإحكام مع الأسنان. يتم تقديم منظار المعدة من خلاله. من أجل أن يدخل الجهاز مباشرة إلى المريء ، من الضروري وجود حركة بلع.
الإجراء غير سار ، ومع ذلك ، فإنه لا يستمر أكثر من نصف ساعة. لتقليل الانزعاج ، يجب عليك الاستماع بعناية لتوصيات الطبيب الذي يجري الفحص. كلما كان المريض أقل توتراً ، كان من الممكن تحمُّل تنظير المعدة بشكل أفضل.
عند تعيين مريض FGDS ، سيخبرك الطبيب بكيفية التحضير ، ويشرح أيضًا جميع الفروق الدقيقة في الفحص.
إعداد الدراسة الأولية
قبل التحضير لهذا الإجراء ، يجب استبعاد وجود موانع.
لا يتم إجراء تنظير المعدة في الحالات التالية:
- اضطراب النزيف.
- احتشاء عضلة القلب الأخيرة.
- أزمة ارتفاع ضغط الدم
- الشفاء من السكتة الدماغية.
- الاضطرابات النفسية
- تفاقم الأمراض المزمنة.
إذا كان لديك أي أمراض ، يجب عليك بالتأكيد إبلاغ طبيبك حول هذا الموضوع. المرضى الذين يعانون من داء السكري والربو القصبي يجب أن يكونوا حذرين بشكل خاص.
قبل يومين إلى ثلاثة أيام من الإجراء ، يجب عليك التوقف عن تناول أي أدوية.
في ظل وجود أمراض مزمنة تتطلب علاجًا دوائيًا مستمرًا ، يجب عليك استشارة طبيبك حول إمكانية تنظير المعدة. يقرر الطبيب تعليق أو ضبط نظام الدواء.
مع تفاقم الأمراض المزمنة ، يتم التسامح مع FGDS. إذا كان التشخيص العاجل لأمراض المعدة ضروريًا ، فقد يتم إجراء العملية على الرغم من موانع الاستعمال ، ولكن فقط في بيئة المستشفى.
وكقاعدة عامة ، يوصف تنظير المعدة في الصباح.
يجب على المريض الالتزام بالتوصيات التالية:
- الوجبة الأخيرة عشية الإجراء - في موعد لا يتجاوز الساعة 18:00 ؛
- في الصباح الذي يسبق الإجراء ، يشار إلى الصيام ؛
- لا يسمح للمدخنين بالتدخين لعدة ساعات قبل الاختبار.
وترتبط القيود مع خطر منعكس هفوة أثناء إدارة منظار المعدة. يدخن دخان التبغ الغشاء المخاطي في المعدة ، ويزيد من إنتاج عصير المعدة ويحفز رد الفعل القيء ، الذي يمكن أن يعطل الفحص.
ماذا يمكنني أن آكل قبل FGDS؟
عشية العملية ، يُسمح بعشاء خفيف ، في موعد لا يتجاوز 4-5 ساعات قبل وقت النوم. يتم فرض التقييد على جميع المنتجات التي يتم هضمها لفترة طويلة. قبل الإجراء ، لا يمكنك أكل المكسرات والشوكولاته والبذور. يجب التخلي عن السلطة تمامًا ، لأن الخضروات تساهم في تكوين الغاز.
عشاء خفيف موصى به - منتجات الألبان والأطعمة سريعة الهضم. يمكنك تناول كمية صغيرة من الأرز المسلوق أو الحنطة السوداء ، لأن الحبوب لديها وقت للهضم قبل الفحص.
إذا تم وصف عملية تنظير المعدة للمريض ، فإن طريقة التحضير ستعتمد على مؤشرات الإجراء. أثناء الفحص الروتيني للشخص الذي يعاني من معدة صحية ، لا تكون القيود الغذائية صارمة ، باستثناء وقت تناول آخر وجبة.ويرجع ذلك إلى حقيقة أن المعدة الصحية سيكون لديها الوقت لهضم أي طعام لمدة 8-10 ساعات قبل الفحص.
عند إجراء فحص للتأكد من أي تشخيص ، يوصى باستشارة الطبيب بشأن التقييد في الطعام. سيسمح لك ذلك بتجنب الأخطاء ونقل الإجراء بنجاح.
هل يمكنني أن أشرب قبل المنظار؟
يمكنك شرب بضع ساعات قبل العملية ، مباشرة قبل تنظير المعدة ، يجب التخلص من السائل. يُسمح في الصباح بشرب كوب من الشاي الأسود الضعيف ، لكن من الأفضل الاستغناء عن المياه المعدنية أو النقية بدون غاز.
يحظر أي عصائر أو مشروبات سكرية أو كحول أو قهوة.
على الرغم من عدم وجود قيود على كمية السائل ، يوصى بعدم شرب أكثر من 1-2 أكواب من الماء أو كوب واحد من الشاي.
ما الذي يحظر القيام به قبل FGDS؟
قبل الإجراء ، يُمنع منعًا باتًا:
- تأخذ أي حبوب منع الحمل.
- شرب الكحول.
- للتدخين.
تنطبق القيود المفروضة على الدواء فقط على أقراص وكبسولات يجب بلعها. ويرجع ذلك إلى خطر تلف الغشاء المخاطي للمريء عند تمرير قرص صلب. يمكن أن تؤخذ الأدوية التي تمتص ، ولكن لا تبتلع.
تنظير المعدة هو إجراء غير سارة. في كثير من الأحيان ، يحاول المرضى تخفيف آثار هذا الفحص عن طريق تناول كمية صغيرة من الكحول. من المستحيل تماما القيام بذلك. علاوة على ذلك ، قد يرفض الطبيب تنفيذ الإجراء للمريض الذي شرب الكحول.
يجب على المدخنين التخلي عن السجائر قبل 2-3 ساعات على الأقل من تنظير المعدة. خلاف ذلك ، عند ابتلاع المنظار ، ستحدث انعكاسات هفوة ، وسوف تتعطل سير العملية.
توصيات قبل الإجراء
التحضير لتنظير المعدة يتطلب تقيدًا صارمًا بتوصيات الطبيب. بالإضافة إلى الجوع والامتثال لنظام الشرب ورفض العادات السيئة ، يجب عليك ضبط FGDS بشكل صحيح.
من المهم ألا تكون متوتراً ولا تثير الذعر. خلاف ذلك ، فإن الإجراء سيكون مؤلما ، وسوف يكون مصحوبا منعكس هفوة ، مما يزيد من مدة الفحص. الاستيقاظ في الصباح ، يوصى بالقيام بتمارين خفيفة. سوف اليوغا تساعدك على ضبط في الطريق الصحيح.
الحل الجيد هو أداء الجمباز التنفسي قبل نصف ساعة من تنظير المعدة.
أثناء إدخال الجهاز يجب أيضا التحكم في التنفس بعناية. تساعد الإلهام والزفير العميق والقاس على صرف الانتباه قليلاً عن الإجراء.
إذا كان المريض متوتراً للغاية قبل FGDS ، يجب إخبار الطبيب. في بعض الحالات ، من الممكن تناول المهدئات قبل إدخال المنظار. يتم إيلاء اهتمام خاص في هذه المسألة للأشخاص الذين يعانون من زيادة هفوة ردود الفعل.
كيف تستعد لتنظير المعدة في اليوم السابق وفي الصباح؟
لكي يتم فحص المعدة والمريء بسلاسة ، من المهم أن تتذكر القواعد التي يجب مراعاتها في صباح الامتحان.
- تحتوي معاجين الأسنان على السكر والمكونات التي تزيد من إنتاج عصير المعدة. في الصباح الذي يسبق الإجراء ، يوصى بعدم تنظيف أسنانك بالفرشاة.
- من الضروري رفض وجبة الإفطار. يتم تناول الطعام بعد عدة ساعات من الفحص. نظرًا لأن الإجراء يتم تنفيذه دائمًا في الصباح ، فلا يتعين على المريض تحمل الجوع لفترة طويلة.
- لا تشرب مباشرة قبل العملية. خلاف ذلك ، قد يحدث القيء مع إدخال منظار المعدة.
في مكتب الطبيب ، تحتاج إلى تخفيف ملابسك حتى لا يمنعك شيء من التنفس بعمق. أثناء إجراء الفحص ، يجب أن لا تبتلع وأن تحاول أن تصرف انتباهك. من المهم كبح جماح القلق والتركيز على شيء ممتع وصرف الانتباه عن الانزعاج - ثم يحين وقت فحص المعدة.