ما هو عدم انتظام ضربات القلب: أنواع وأسباب وأعراض وتشخيص وعلاج عدم انتظام ضربات القلب

وظائف ضعف القلب هي تشخيص لا يعتبر بأي حال نادرة للإنسان الحديث. علاوة على ذلك ، ليست جميع الأمراض ضارة: معظمها يشكل خطرا على صحة المريض وحياته. ما هو عدم انتظام ضربات القلب ، ما الذي يسبب هذا المرض وهل هو قابل للعلاج؟

ما هو عدم انتظام ضربات القلب؟

عدم انتظام ضربات القلب هو حالة القلب التي تتوقف فيها عضلاتها عن العمل وتقلل من الإيقاع والاسترخاء. يتم تنفيذ الحركات ببطء أو أسرع ، أي دون مراعاة أي إيقاع يتراوح بين 50 إلى 400 وتقلصات أعلى في الدقيقة.

الأسباب وعوامل الخطر

القلب ليس عبثا يعتبر واحدا من أهم وأعظم أعضاء الجسم البشري. لا تُفقد قدرتها على تقليل الإيقاع تلقائيًا حتى في حالة تلف الأعضاء الأخرى أو الجهاز العصبي. لكن تحت تأثير بعض العوامل ، يمكن أن يحدث خلل في الجهاز. يتم التعرف على السبب الرئيسي لعدم انتظام ضربات القلب على أنه تغيير في ظروف العملية التي يحدث خلالها إثارة عضلة القلب.

هناك العديد من الأسباب التي تؤثر على حدوث عدم انتظام ضربات القلب:

1. أمراض القلب الرئيسية. وهي تشمل جميع الاضطرابات المرتبطة بوظائف وبنية العضو: نقص التروية ، عيوب الصمامات ، النوبة القلبية ، قصور القلب.
2. الأمراض خارج القلب. وتشمل هذه الأمراض التي تؤثر على عضلة القلب ، مما يؤدي إلى إبطاء نشاط العضو.وبالتالي ، فإن فشل الجهاز العصبي ، وضعف وظائف الغدة الدرقية والغدد الكظرية لها تأثير أساسي في هذه المسألة. أيضا ، يمكن أن يؤثر اضطراب الجهاز الهضمي والتهاب البنكرياس والتهاب المعدة على حالة القلب.
3. آثار الأدوية. يمكن أن تتداخل جرعة الدواء غير الصحيحة مع الأداء السلس للقلب. غالبًا ما يحدث هذا نتيجة تناول مدرات البول والأدوية المضادة لاضطراب النظم وكذلك الجليكوسيدات.
4. التعرض للمواد السامة. من الآثار السلبية بشكل خاص استخدام الكحول والمخدرات والتدخين.

لمعلوماتك! في بعض الحالات ، يكون عدم انتظام ضربات القلب قادرًا على التطور دون سبب. لا يمكن إثبات مسببات هذا المرض حتى مع إجراء فحص شامل وطويل المدى للمريض.

عوامل الخطر لتطوير عدم انتظام ضربات القلب:

1. زيادة ضغط الدم. درجة تأثير ارتفاع ضغط الدم على إيقاع القلب يعتمد على شدة الأمراض. الأرقام على مقياس التوتر ، تتجاوز القاعدة ، وغالبا ما تنجم عن تطوير الرجفان الأذيني.
2. عامل وراثي. في كثير من الأحيان ، يتم توريث أمراض القلب والأوعية الدموية من الآباء إلى الأطفال. هذا صحيح بشكل خاص من التشوهات الخلقية في صمامات الجسم.
3. زيادة الجلوكوز. هذه الحالة مميزة بشكل خاص للمرضى الذين يعانون من مرض السكري ، بما في ذلك في المراحل الأخيرة. القفزات في الجلوكوز في الدم تسبب اضطرابات في ضربات القلب.
4. استقبال المنشطات النفسية. الاستخدام المتكرر غير المنضبط لمثل هذه الأدوية يمكن أن يثير أمراض الجهاز العصبي ، والتي تؤدي إلى حدوث قصور القلب.
5. عدم ممارسة الرياضة. يحتاج القلب إلى إمدادات مستمرة من الأكسجين. هذا الأخير هو أفضل يثري الجسم أثناء ممارسة الرياضة. العمل المستقر المنهجي يثير مشاكل في القلب.
6. السمنة وزيادة الوزن. غالبا ما تحدث على خلفية الخمول البدني. زيادة الوزن تزيد من الحمل على القلب ، مما يؤدي إلى تفاقم الحالة العامة للجهاز ويضيف ، بالإضافة إلى عدم انتظام ضربات القلب ، أمراض أكثر خطورة - خطر قصور القلب أو النوبة القلبية.

بالمناسبة! أحد أهم عوامل الخطر لتطوير عدم انتظام ضربات القلب هو الإجهاد المعترف به. في ظل التجارب العاطفية ، يتم قبول المرضى مع أخصائي مع شكاوى من انقطاع في إيقاع القلب.

أنواع عدم انتظام ضربات القلب

ينقسم عدم انتظام ضربات القلب إلى عدة سلالات:

1. عدم انتظام دقات القلب الجيبي. يتميز بزيادة معدل ضربات القلب لأكثر من 80 نبضة في الدقيقة. قد يزيد معدل ضربات القلب أثناء الضغط النفسي أو العقلي. ارتفاع الحرارة يؤدي أيضًا إلى عدم انتظام دقات القلب: زيادة في درجة الحرارة بمقدار 1 درجة = زيادة في عدد الانقباضات بمقدار 10 سكتات دماغية. ومن المثير للاهتمام أن عدم انتظام دقات القلب يمكن أن يكون بمثابة عرض من أعراض أمراض متعددة.
2. بطء القلب الجيبي. تتميز هذه الحالة بمعدل ضربات القلب أقل من 60 نبضة في الدقيقة. ويلاحظ هذا التشخيص أيضا في الأشخاص الأصحاء. يسمح لك بطء القلب المعتدل بتزويد عضلات القلب بالدم بشكل أفضل. يختلف الوضع عندما تحدث حالات الفشل فجأة. هذا الأخير يمكن أن تتفاقم بشكل كبير صحة الإنسان.
3. عدم انتظام ضربات القلب. ويمكن أيضا أن يعتبر البديل من القاعدة. في كثير من الأحيان ، يمكنك تتبع عدم انتظام ضربات القلب الجيوب الأنفية في الطفل. حتى في الشخص السليم ، يمكن ملاحظة إيقاع الجيوب الأنفية غير المنتظم للقلب (يمكن أن يكون الفرق في الانقباضات 10٪). مثل هذا "الانتثار" غير مرئي تمامًا للعين المجردة ولا يشعر به أي شخص. وهناك حالة مماثلة تعتبر مرضية في حالة زيادة عدد مرات الانقباضات مرتين أثناء الإلهام وتناقص أثناء الزفير. هذا يدل على توصيل غير طبيعي وملء الدم في القلب عند التنفس.
4. اضطرابات الإيقاع الانتيابي. يمكن أن تحدث حالة مماثلة لدى شخص سليم شعر فجأة بنبض قلب سريع. في هذه الحالة ، فإن معدل النبض قادر على الوصول إلى 150-200 نبضة في الدقيقة.قد يتعرض الشخص في هذه اللحظة لضعف أو حتى يفقد وعيه فجأة. يمكن أن ينتهي الهجوم فجأة كما بدأ.
5. Arrythmia. يقال هذا الشرط إذا كان معدل ضربات القلب معقد بسبب تقلصات العضلات المبكرة. غالبًا ما تحدث هذه الظاهرة بسبب الإجهاد ، خلل التوتر العضلي الوعائي ، أمراض المرارة. في الحالة الطبيعية ، يمكن أن يكون لدى الشخص الذي يتمتع بصحة جيدة ما يصل إلى 1500 من خارج الرحم ليست بحاجة إلى تدخل الأطباء.
6. الرجفان الأذيني. تتميز هذه الحالة بفقدان إحدى مراحل دورة القلب - الانقباض الأذيني. في الوقت نفسه ، لا تعمل ألياف عضلاتها بشكل متزامن ، ولا يمكن لل الأذينين إلا أن يرشما ، أي وميض. بعدهم ، تتقلص البطينات بطريقة مماثلة. أهم أعراض الرجفان الأذيني: الخفقان ، وضيق التنفس والتبول ، والدوخة ، والإغماء.

لمعلوماتك! تتطلب كل هذه الأنواع تقريبًا من عدم انتظام ضربات القلب مراقبة منهجية من قبل طبيب القلب.

الأعراض عند البالغين والأطفال

أعراض عدم انتظام ضربات القلب هي عادة نموذجية ، ولكن قد تختلف في العمر.

لذلك ، فإن أهم أعراض عدم انتظام ضربات القلب لدى الأشخاص في سن ناضجة هي:

• ألم وثقل في منطقة الصدر ؛
• ضيق في التنفس
• القلق ، القلق المتزايد.
• الضعف العام ، الإغماء.
• ابيضاض حاد أو مزرق للجلد.

لمعلوماتك! الرجال معرضون لاضطرابات النظم مرة ونصف أكثر من النساء.

عدم انتظام ضربات الأطفال هو تشخيص شائع إلى حد ما. غالبًا ما يكون هذا الشرط أحد أشكال المعيار ، ولا يشعر به الأطفال ، وخاصة الرضع ، من الناحية العملية.

يمكن الاشتباه بمشاكل القلب عند الطفل في وجود الأعراض التالية:

• ضيق في التنفس
• التبييض الدوري أو زرقة الجلد ؛
• الأرق ، البكاء بدون سبب ؛
• رفض الطعام الناجم عن فقدان الشهية ؛
• زيادة الوزن الصغيرة.
• اضطرابات النوم.

في الأطفال الأكبر سنا والمراهقين ، يمكن ملاحظة الإغماء والضعف والتدهور في الرفاهية بعد المجهود البدني.

علم الأمراض أثناء الحمل

يتعين على قلب الأم الحامل أن يعمل بجهد أكبر ويلبي احتياجات المرأة والجنين. هناك حالات متكررة لا يستطيع فيها الجسم تحمل مثل هذا الحمل ، ونتيجة لذلك تنشأ أمراض مختلفة. في كثير من الأحيان ، يحدث مثل عدم انتظام ضربات القلب بسبب التغيرات الهرمونية. شكل خطير من المرض يمكن أن يهدد صحة وحياة الطفل ، وكذلك الأم. مع زيادة في عمر الحمل ، يمكن للأمراض التقدم وتتطلب مراقبة إلزامية من قبل طبيب القلب.

في النساء الحوامل ، يمكن ملاحظة الأنواع التالية من اضطرابات ضربات القلب:

1. Arrythmia. في كثير من الأحيان يحدث نتيجة للتسمم ، الذي يؤثر على التمثيل الغذائي للبوتاسيوم في الجسم ، وكذلك التسمم وأمراض الكلى والغدة الدرقية.
2. الرجفان الأذيني. غالبًا ما تشعر الأم الحامل بنوبة من الخوف الذعر ، وترتعش في جسدها ، والدوخة ، وقلب "الخروج".
3. عدم انتظام دقات القلب البطيني. وكقاعدة عامة ، يتم استفزازه بسبب الاضطرابات الإقفارية للجهاز ، والتي تظهر حتى قبل الحمل. تبدأ هذه الحالة بشكل غير متوقع ويمكن أن تتلاشى فجأة.

مهم! غالباً ما يكون تشخيص عدم انتظام دقات القلب البطيني غير موات ويتطلب علاجًا خطيرًا وإشرافًا طبيًا.

التشخيص

يتم تشخيص عدم انتظام ضربات القلب عن طريق إجراء الدراسات المختبرية والفعالة:

1. تعداد الدم الكامل (KLA). يساعد على تتبع الحالة العامة للجسم ، للقضاء على وجود أمراض إضافية.
2. تحليل البول.
3. الكيمياء الحيوية في الدم. يساعد في تحديد سبب عدم انتظام ضربات القلب.
4. هرمونات الغدة الدرقية. التحليل ضروري لتأكيد أو استبعاد وجود أمراض الغدة الدرقية ، والتي يمكن أن تؤثر بشكل غير مباشر على حدوث عدم انتظام ضربات القلب.
5. التخثر. يساعد على تتبع تخثر الدم.من خلال هذه المؤشرات ، يمكن للمرء أن يحكم على خطر التجلط أو السكتة الدماغية أو الأزمة القلبية.
6. مخطط كهربية القلب (ECG). تعتبر الطريقة الأكثر أمانًا لتشخيص عدم انتظام ضربات القلب. يسمح لك لتقييم معدل ضربات القلب وتتبع نقص التروية.
7. تخطيط صدى القلب. يسمح لك بتحديد التغيرات الهيكلية في القلب.
8. مراقبة هولتر. يختلف عن ECG في مدة التنفيذ. من خلال ارتداء المريض المستمر لجهاز خاص مع جهاز قفل لرسم القلب ، تسمح لك المراقبة بتتبع ميزات قصور ضربات القلب.

يتم تحديد ميزات التشخيص من قبل طبيب القلب لكل مريض على حدة.

العلاج الدوائي لاضطرابات النظم القلبية

العلاج الأكثر شيوعا لعدم انتظام ضربات القلب هو الدواء. كقاعدة عامة ، يختلف مسار الإدارة من حيث المدة.

تشمل الأدوية الرئيسية الموصوفة لعلاج عدم انتظام ضربات القلب ما يلي:

• حاصرات قنوات الصوديوم: Novocainamide ، Lidocaine ، Allapinin ؛
• حاصرات قنوات البوتاسيوم: سوتالول ، أميودارون ، توسيلات ؛
• حاصرات قنوات الكالسيوم: فيراباميل ، نيفيديبين.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن وصف المرضى الذين يعانون من مظاهر عدم انتظام ضربات القلب على الأدوية المضادة للتخثر: يوتون ، فينيتان ، لافينتوم ، إلخ.

العلاجات الشعبية

لا يمكن أن يصبح القضاء على أعراض عدم انتظام ضربات القلب عن طريق العلاجات الشعبية علاجًا متكاملًا ويحل محل العلاج بالعقاقير. بالإضافة إلى ذلك ، ينبغي الاتفاق على استخدام الوصفات البديلة مع الطبيب المعالج.

في معظم الأحيان ، يتم استخدام دفعات عشبية من المسكنات لتخفيف علامات اضطرابات ضربات القلب. أنها تعزز استرخاء العضلات ، وتخفيف التعب وتحسين النوم ، وكذلك تقليل معدل ضربات القلب. الرسوم الأكثر فعالية هي تلك التي تحتوي على حشيشة الهر و motherwort. بالإضافة إلى ذلك ، يمكنك استخدام decoctions من بلسم الليمون ، والزهور ، والزعرور ، والزهور القطيفة.

من أجل الحفاظ على الأداء الطبيعي لنظام القلب والأوعية الدموية ، ينبغي أن تؤخذ في الاعتبار مبادئ التغذية السليمة واستخدام الفيتامينات. ينصح المرضى بتناول الفاكهة وشرب مرق الورد. يمكنك ملء النقص في العناصر النزرة المتعددة عن طريق توصيل منتجات اللبن الزبادي ، بطاطس الذرة ، الخضر ، السمك ، الحنطة السوداء إلى القائمة. يجب عليك أيضًا تقليل استخدام الأطعمة الدهنية والمقلية ، والتي تساهم في ارتفاع مستويات الكوليسترول وبالتالي تتسبب في حدوث تصلب الشرايين.

يمكنك التحكم في الضغط عن طريق التخلي عن العادات السيئة - التدخين وتعاطي الكحول والقهوة. يخلق النيكوتين والقهوة بؤرًا مرضية لاضطرابات ضربات القلب.

العواقب والتوقعات

هناك عدة أنواع من تشخيصات عدم انتظام ضربات القلب:

1. مواتية. تميز بالشفاء التام في حالة العلاج الناجح في الوقت المناسب.
2. غير مواتية. المرض ، يرافقه الشفاء الجزئي ، يستمر في شكل معقد.
3. مشكوك فيه. من المستحيل تحديد مسار تطور علم الأمراض - يمكن أن يحدث خبيثًا أو حميدًا.
4. قاتلة. قد تكون مبينة الوفيات المقدرة.

أشكال شديدة من عدم انتظام ضربات القلب وعدم وجود علاج في الوقت المناسب يمكن أن يسبب المضاعفات التالية:

1. الجلطات الدموية. يحدث هذا على خلفية عدم انتظام ضربات القلب ، لأنه مع ضربات القلب السريعة ، لا يتم ضخ الدم حسب نوع المضخة ، ولكن كما لو كان مختلطًا في الأذين ، مما يشكل جلطات دموية في مناطق معينة من القلب.
2. فشل القلب. يظهر على خلفية عدم انتظام ضربات القلب ، فهو يقلل من قدرة القلب على ضخ الدم بشكل كامل ، ويعاني الجسم من نقص الأكسجين. هذا يمكن أن يثير عددا من الأمراض ، على سبيل المثال ، السكتة الدماغية واحتشاء عضلة القلب.

تدابير وقائية

يمكنك تقليل مخاطر حدوث والمضاعفات اللاحقة من خلال التقيد بقواعد الوقاية الأساسية:

1. العلاج في الوقت المناسب للأمراض الرئيسية - نقص التروية ، عدم انتظام دقات القلب ، الخمن الأفضل عدم ترك المستشفى إذا أصر الأخصائي على بقاء المريض فيه.
2. الامتحانات المنهجية. إذا كان هناك تغيير في تاريخ المريض في وظائف نظام القلب والأوعية الدموية (حتى أقلها ضعفًا) ، فيجب إجراء رسم القلب شهريًا.
3. اتباع نظام غذائي متوازن ، والحد الأدنى من استهلاك الأطعمة المالحة.
4. القضاء على العادات السيئة - استخدام الكحول ومنتجات التبغ.
5. النشاط البدني الأمثل - المشي المنتظم له تأثير إيجابي على صحتك.
6. الحفاظ على الوزن ، وتتبع نسبة السكر في الدم.

عدم انتظام ضربات القلب هو مرض يتضمن عدة أنواع من أمراض اضطراب ضربات القلب. بعضها نموذجي للقلب البشري ولا يشكل خطراً على الصحة. إذا أكد الفحص عكس ذلك ، يجب على المريض الاهتمام بجدية لعلاج عدم انتظام ضربات القلب ، بحيث يكون تحت العين الساهرة للطبيب المعالج.