En 1983, la société pharmaceutique allemande Bayer a introduit la ciprofloxacine, un antibiotique de synthèse. Le médicament a montré une activité élevée contre les organismes immunisés contre la plupart des agents antimicrobiens. Malgré son efficacité, il nécessite une étude détaillée avant utilisation.
Contenu matériel:
- 1 Composition et formes de la libération d'antibiotiques
- 2 A quel groupe d'antibiotiques appartient
- 3 Propriétés pharmacologiques et indications d'utilisation
- 4 Mode d'emploi ciprofloxacine pour les enfants et les adultes
- 5 Ciprofloxacine pendant la grossesse et l'allaitement
- 6 Puis-je boire de l'alcool en prenant la drogue
- 7 Interactions médicamenteuses avec d'autres drogues
- 8 Contre-indications, effets secondaires et surdosage
- 9 Analogues de l'antibiotique ciprofloxacine
Composition et formes de la libération d'antibiotiques
Dans les pharmacies, la ciprofloxacine est un concentré ou une solution pour perfusion, un instrument pour l’instillation dans les yeux et les oreilles et des comprimés.
La première forme est un flacon en verre contenant 100 mg de ciprofloxacine en tant que substance active ou une ampoule contenant un concentré pour une dilution ultérieure avec d'autres solutions compatibles. Composants supplémentaires: eau d'injection, acide lactique, édétate disodique, acide chlorhydrique. Cela ressemble à un liquide complètement transparent ou légèrement trouble avec une teinte jaunâtre.
La deuxième forme est des gouttes pour les yeux, des gouttes pour les oreilles. Ils ont une forte concentration d'antibiotique - 3 mg / ml de solution. L'apparence est similaire.
La troisième forme est constituée de gros comprimés avec un volume de composant principal de 250 mg, 500 mg et 750 mg. La substance principale est l’antibiotique ciprofloxacine.Composants auxiliaires: cellulose, croscarmellose, amidon de pomme de terre, hypromellose, polysorbate, dioxyde de titane, dioxyde de silicium, stéarate de magnésium.
Une pommade pour les yeux à base de cette substance, destinée à la pose sous la paupière inférieure, est moins couramment utilisée.
A quel groupe d'antibiotiques appartient
Selon l’indice pharmacologique, la ciprofloxacine est un représentant du groupe des quinolones ou des fluoroquinolones. La substance est en fait proche des antibiotiques en raison de son origine synthétique (d'autres médicaments antibactériens sont créés à partir de matériaux végétaux). Utilisé depuis les années 1960 pour détruire les bactéries résistantes à la plupart des médicaments.
Les quinolones sont classées en quatre générations. Les substances du premier groupe (acide oxolinique, pipémidique, nalidixique) neutralisent une petite liste de bactéries à Gram négatif. Les fluoroquinolones de deuxième génération sont efficaces pour tuer les microbes à Gram négatif. Les propriétés bactéricides de ce groupe ont permis la mise au point du médicament Ciprofloxacine - gouttes pour les yeux et les oreilles. Les troisième et quatrième générations sont des substances efficaces pour éliminer les maladies causées par les bactéries anaérobies, les agents pathogènes intracellulaires, les pneumocoques et les organismes à Gram positif.
Propriétés pharmacologiques et indications d'utilisation
L'effet bactéricide de la ciprofloxacine interrompt la production d'ADN, la cellule microbienne perd sa capacité de se multiplier et meurt rapidement. Les organismes étrangers ne développent pas d'immunité au médicament, il est donc efficace contre les bactéries résistantes à la pénicilline, à la tétracycline et à la céphalosporine.
Les bactéries les plus courantes vulnérables à la ciprofloxacine:
- Escherichia coli ou E. coli;
- Salmonella - l'agent responsable de la salmonellose, de la fièvre paratyphoïde, de la fièvre typhoïde;
- Klebsiella - une bactérie qui provoque une pneumonie, une méningite, une conjonctivite, des infections aiguës du tractus gastro-intestinal et du système génito-urinaire;
- Legionella pneumophila, se manifestant par une légionellose;
- Chlamydia trachomatis - agent causal de la chlamydia urogénitale;
- Mycobactérium tuberculósis ou bacille de Koch - la cause de la tuberculose;
- Mycobactérium kansasii, provoquant une mycobactériose;
- Corynebacterium diphtheriae - cause de la diphtérie;
- Staphylocoque - un genre de microbes de staphylocoques, se manifestant par une inflammation et une suppuration dans différents tissus d'une personne;
- autres entérobactéries et organismes à Gram négatif.
Un antibiotique est indiqué pour ces troubles chez l’adulte:
- infection microbienne des voies respiratoires;
- pneumonie
- maladies inflammatoires et purulentes des articulations, des ligaments, des os, de la peau et des tissus musculaires;
- le charbon sous forme pulmonaire;
- otite moyenne ou complications d'une maladie similaire de l'oreille externe;
- maladies infectieuses des organes génitaux, systèmes excréteurs;
- une période d'exacerbation avec une sinusite chronique;
- infections gastro-intestinales;
- inflammation et ulcération de la cornée des yeux.
Il est utilisé dans le traitement des personnes de moins de 18 ans avec un diagnostic de:
- maladies bronchopulmonaires provoquées par Pseudomonas aeruginosa - Pseudomonas aeruginosa;
- pyélonéphrite, complications de l'infection du système excréteur;
- le charbon (pendant le traitement et la période de récupération).
Dans d'autres maladies bactériennes graves chez les enfants, le médecin ne prescrit la ciprofloxacine que s'il n'existe aucune alternative.
Mode d'emploi ciprofloxacine pour les enfants et les adultes
La ciprofloxacine est un antibiotique d'origine synthétique qui, lorsqu'il est analphabète, associé à divers médicaments et à une posologie mal définie, a des effets néfastes sur le corps, pouvant aller jusqu'à l'empoisonnement ou la manifestation d'effets négatifs. La norme de la substance principale est déterminée par la sensibilité de la bactérie pathogène au médicament, la forme et la gravité de la maladie et la santé des reins. Si le patient n'a pas atteint l'âge de 18 ans, le poids corporel affecte la quantité de médicament prise.
Dans les cas de maladie grave ou de complication, une dose supérieure à la norme, mais uniquement sur les instructions d'un médecin, peut être prescrite.La ciprofloxacine est également administrée sous la supervision d'un médecin.
Ciprofloxacine en ampoules pour préparations injectables
Le médicament est présenté sous forme de solution à diluer avec d'autres solutions pour perfusion:
- solution de sonnerie (5%);
- chlorure de sodium (0,9%);
- fructose (10%);
- dextrose (10%);
- une combinaison de solutions de dextrose et de chlorure de sodium (5% et 0,225% ou 0,45%, respectivement).
Avant utilisation, il est nécessaire de verser le concentré d’antibiotiques dans le médicament indiqué ci-dessus pour obtenir une solution contenant 2 mg de ciprofloxacine pour 1 ml de liquide.
La substance obtenue est administrée par voie intraveineuse pendant 30 à 60 minutes. La solution doit être utilisée immédiatement après la préparation - les composants sont sensibles à la lumière et peuvent perdre leur stérilité. Ne sortez pas l'ampoule de la boîte, ne mélangez pas sous la lumière directe du soleil.
| Dose unique | Fréquence d'admission (nombre de procédures par jour) | Des indications |
|---|---|---|
| 200 mg | 2 fois | maladies non compliquées du système excréteur. |
| 400 mg ou 10 mg / kg de poids corporel (pour le traitement de maladies infantiles) | 2 fois | • anthrax avec lésions pulmonaires; • diarrhée avec lésions microbiennes du tractus gastro-intestinal. |
| 400 mg | 2-3 fois | • dommages au système respiratoire; • formes sévères de maladies bactériennes urogénitales. |
| 400 mg ou 10 mg par 1 kg de poids corporel (pour enfants et adolescents) | 3 fois | Maladies menaçant le pronostic vital causées par les staphylocoques, les streptocoques, les pseudomonades (Pseudomonas aeruginosa): • lésions de la peau, des os et des tissus musculaires; • pneumonie; • septicémie; • Rechutes infectieuses contre la fibrose kystique. |
Vous ne pouvez pas prendre plus de 1200 mg de ciprofloxacine chez l'adulte, l'enfant - plus de 800 mg.
Ne pas utiliser la solution de ciprofloxacine avec des médicaments incompatibles avec l’antibiotique.
Les manifestations de ceci peuvent être l'apparition d'un précipité, la coloration du liquide dans une couleur différente, la turbidité.
Les injections de ciprofloxacine ne sont pas effectuées par voie intramusculaire.
En pilules
La posologie et la durée du traitement sont déterminées par le type de maladie et d'agent pathogène.
| Dose unique (standard - comprimé de ciprofloxacine à 500 mg) | Le nombre de réceptions par jour | Des indications |
|---|---|---|
| 0.5-1 comprimé | 2 fois | • forme simple de cystite. |
| 1 comprimé | 1 fois | • prévention des maladies provoquées par les méningocoques; • cervicite. |
| 1 comprimé | 2 fois | • cystite compliquée; • pyélonéphrite; • troubles du tube digestif causés par une infection par une bactérie; • mesures préventives après le contact avec le porteur de l'anthrax ou le traitement direct de la maladie. |
| 1-1,5 comprimés | 2 fois | • pyélonéphrite grave; • prostatite; • sinusite chronique et otite moyenne; • maladies bactériennes de la peau, des os et des muscles. |
| 20 mg par 1 kg de poids corporel | 2 fois | • fibrose kystique. |
| 10-20 mg / kg | 2 fois | • pyélonéphrite et autres maladies des voies urinaires. |
La dose unique maximale est de 1500 mg de ciprofloxacine.
La ciprofloxacine est prescrite aux patients âgés en fonction de la gravité de la maladie et de l'état des organes excréteurs.
Il est recommandé de prendre les comprimés à jeun pour une absorption rapide de la substance, mais en général, l’utilisation du médicament n’est pas liée aux aliments. L'outil est lavé avec 1-2 verres d'eau pure.
Dans les 30 à 90 minutes suivant l'ingestion, les produits laitiers, les jus concentrés et l'eau additionnée de minéraux ne doivent pas être consommés.
Gouttes oculaires et auriculaires ciprofloxacine
Les gouttes oculaires de ciprofloxacine, comme les gouttes auriculaires, ont un schéma posologique spécifique conçu pour des maladies spécifiques.
Lors de l'expression à la surface de la cornée, respectez la procédure suivante:
- 1 jour: les 6 premières heures de traitement - 2 gouttes dans le sac conjonctival toutes les 15 minutes, le reste de la journée - toutes les 30 minutes;
- 2 jours: 2 gouttes de solution toutes les heures;
- 3 jours et jusqu'à la fin du cours: 2 gouttes toutes les 4 heures.
Le traitement standard par la ciprofloxacine dure 14 jours, mais sa valeur varie en fonction de la négligence de la maladie.
Avec des lésions oculaires superficielles, la norme est de 1 à 2 gouttes avec un intervalle de 4 heures, avec des formes complexes de ces maladies - toutes les 2 heures.
Pour réduire l'absorption systémique après l'instillation du médicament et pour réduire le risque d'effets secondaires, il est recommandé de fermer les yeux étroitement pour une exposition ciblée au médicament.
La dose pour de telles maladies chez les enfants est la norme chez les adultes. L'antibiotique est utilisé pour traiter la conjonctivite chez les nourrissons jusqu'à 1 mois (bien sûr - 4 jours, appliquer trois fois par jour).
Pour les maladies de l’oreille, la norme standard pour les adultes est de 4 gouttes de substance. Le médicament est instillé dans un canal auditif nettoyé avec un coton-tige ou un coton-tige deux fois par jour.
La durée du traitement est de 5 à 10 jours.
La posologie pour les enfants est de 3 gouttes aux mêmes intervalles que ceux indiqués ci-dessus.
Avant d'utiliser le médicament, il est nécessaire de se coucher du côté opposé à l'oreille affectée. Il n'est pas recommandé de bouger après l'instillation pendant 5 à 10 minutes.
Ne laissez pas le compte-gouttes contaminer - ne touchez pas les zones touchées de l'œil ou du pavillon de l'oreille, ni les autres surfaces, serrez bien le capuchon.
Solution d'infusion
Le dosage de la solution est similaire à celui de la ciprofloxacine en ampoules. La différence est qu'il n'y a pas besoin de produire un antibiotique. La concentration standard (2 mg / ml) est contenue dans le liquide contenu dans le flacon.
Un compte-gouttes est placé pendant 30 à 60 minutes, en fonction de la dose calculée (200 mg ou 400 mg, respectivement).
Ciprofloxacine pendant la grossesse et l'allaitement
L'effet de l'antibiotique sur le corps des femmes enceintes et des femmes qui allaitent n'est pas bien compris. Les expériences sur les animaux démontrent un effet négatif sur les articulations du fœtus, de sorte que l'utilisation du médicament pendant ces périodes est interdite.
Puis-je boire de l'alcool en prenant la drogue
L'éthanol contenu dans les boissons alcoolisées réduit l'efficacité du médicament et surcharge le foie. Des nausées, des vomissements, une faiblesse, une diminution du taux de réaction, une perception terne peuvent être observés.
La ciprofloxacine ne peut pas être associée à l’alcool, en particulier chez les patients qui conduisent une voiture ou effectuent des activités qui nécessitent une attention prolongée.
Interactions médicamenteuses avec d'autres drogues
La combinaison d'un antibiotique avec certains médicaments entraîne des conséquences imprévisibles, mais la réaction de la ciprofloxacine à de tels composés est pratiquement établie:
- antagonistes de la vitamine K (diminution de l'activité de la thrombine);
- phénytoïne (la concentration de cette substance dans le sang augmente ou diminue avec un apport parallèle, la probabilité d'une surdose de drogue augmente);
- théophylline (vertiges, irritabilité, maux de tête, insomnie, crampes);
- probénécide (la fonction de filtrage des reins se détériore, la ciprofloxacine est excrétée plus lentement);
- cyclosporine (créatinine accrue dans le plasma);
- agents hypoglycémiques (renforçant leur effet);
- tizanidine (léthargie possible, baisse de la pression artérielle);
- ropinirole (troubles théoriques ou mentaux, troubles nerveux);
- méthotrexate (augmentation de la quantité de substance active dans le corps);
- lidocaïne (réduction du taux d'excrétion de la substance, augmentant éventuellement les effets négatifs de la ciprofloxacine).
Lors de la prise des médicaments indiqués, il est important de contrôler la composition du sang, l’état général du patient. Les réactions à l'utilisation combinée de la ciprofloxacine avec d'autres médicaments n'ont pas été étudiées.
Contre-indications, effets secondaires et surdosage
Le médicament ne doit pas être pris si vous êtes hypersensible à la substance active, à d’autres représentants du groupe fluoroquinolone, ou si vous êtes allergique aux composants auxiliaires.
Le plus souvent, les patients se plaignent de nausées, de troubles des selles, d'éruptions cutanées sur la peau, mais dans la pratique médicale, de tels effets ont été enregistrés et affectent d'autres organes:
- système nerveux - vertiges, maux de tête, irritabilité;
- santé mentale - anxiété, excitabilité;
- système musculo-squelettique - «rupture» dans les muscles, les os, les articulations;
- système excréteur - altération de la fonction rénale;
- fonction métabolique du corps - anorexie;
- formation de sang et activité des lymphocytes - éosinophilie.
Moins souvent, la température monte, la léthargie, la faiblesse et la fatigue se font sentir.
Lors de l'utilisation de 12 g de ciprofloxacine, des symptômes caractéristiques d'une intoxication modérée ont été observés. Une insuffisance rénale se développe lors de la prise de 16 g d'un antibiotique.
Les symptômes courants d'une surdose sont les suivants: fatigue, maux de tête, désorientation, tremblements (tremblements involontaires), effets abdominaux négatifs, hallucinations, cristallurie (accumulation de sels dans l'urine), hématurie (la quantité de sang dans l'urine est supérieure à la normale).
Lors de la prise de Ciprofloxacine, une surveillance constante du fonctionnement des reins, de l'état des os et des articulations du patient (en particulier dans le traitement des enfants) est nécessaire.
Analogues de l'antibiotique ciprofloxacine
Les préparations contenant la substance principale sont automatiquement analogues.
La ciprofloxacine est présente dans ces médicaments:
- Procipro
- Ififpro;
- Ecofitsole;
- Cyprodoxe;
- Tseprov;
- Basigènes.
Les moyens dont la composition comprend les fluoroquinolones de deuxième génération ont le même effet.
Ceux-ci comprennent:
- L'ivacine;
- Oflocid;
- Abactal;
- Zanocin.
- Lévofloxacine;
- La nolicine;
- Levotek;
- Gastipan;
La ciprofloxacine est un médicament hautement actif efficace pour le traitement de maladies infectieuses complexes. Comme d’autres antibiotiques, il a des effets secondaires et nécessite des soins particuliers, un dosage précis et une familiarisation préalable avec les caractéristiques de l’application. Ne vous soignez pas avec ce médicament.
