Il est impossible d'imaginer la médecine moderne sans antimicrobiens. L'antibiotique Azithromycine est l'un des médicaments les plus couramment utilisés pour traiter diverses maladies infectieuses chez les patients de tous les âges. Son efficacité a été prouvée par des années d'essais pratiques réussis. Il est directement lié à la structure moléculaire et aux caractéristiques de la composition du médicament. Aujourd'hui, ce médicament et ses analogues peuvent être trouvés dans toutes les pharmacies.
Contenu matériel:
- 1 Composition (substance active) et forme à libération
- 2 Propriétés pharmacologiques et indications d'utilisation
- 3 A quel groupe d'antibiotiques appartient
- 4 Instructions pour l'utilisation Azithromycine
- 5 Pendant la grossesse et l'allaitement
- 6 Compatibilité de l'azithromycine avec l'alcool
- 7 Contre-indications, effets secondaires et surdosage
- 8 Analogues d'antibiotiques
Composition (substance active) et forme à libération
L'ingrédient actif principal - l'azithromycine dihydrate est une poudre cristalline blanche, résistante aux acides.
Les composants supplémentaires sont:
- sucre de lait (lactose);
- la cellulose;
- stéarate de magnésium;
- polyvinylpyrrolidone de bas poids moléculaire;
- dioxyde de silicium.
L'utilisation généralisée de la drogue a provoqué un grand nombre de formes de libération:
- sous forme de comprimé dans une pellicule pelliculée de 125 mg, 250 mg, 500 mg;
- comprimés solubles (sous forme dispersable);
- poudre pour la préparation d'une suspension de 13, 30, 75 mg;
- poudre pour préparations injectables et compte-gouttes;
- capsules azithromycine.
Propriétés pharmacologiques et indications d'utilisation
L'azithromycine appartient à la classe des macrolides, un sous-groupe des azalides. Au début de sa production, il était connu sous le nom de Sumamed, que l’on trouve encore dans les pharmacies.Ce médicament a été mis au point grâce à la modification et à l'amélioration de la molécule d'érythromycine, à savoir le macrolide de première génération modifié.
Cela a conduit à ses propriétés améliorées:
- L'azithromycine est plus résistante aux acides que ses prédécesseurs. Cela signifie qu'il ne se décompose pas dans l'estomac, ce qui signifie qu'une plus grande quantité de la substance active sera capable d'absorber dans les intestins.
- Une toxicité moindre entraîne une réduction du nombre d'effets secondaires par rapport à l'érythromycine. Un effet plus doux sur le corps vous permet d’élargir la liste des indications et d’utiliser l’azithromycine en tant que composant du traitement antibactérien chez les jeunes enfants.
- Le médicament se caractérise par une longue période de retrait du corps. Ce chiffre est beaucoup plus élevé que d'autres médicaments antérieurs. Cette propriété permet l'utilisation de l'azithromycine dans le traitement des pathologies présentant un pourcentage élevé de rechutes. C'est-à-dire qu'après la prise du médicament, il restera valable pendant au moins cinq jours. Cette fonctionnalité vous permet également de réduire la fréquence des médicaments et la durée du traitement sans compromettre la qualité et l'efficacité du traitement.
- En raison de la longue période de sevrage du corps, la charge hépatique est réduite, ce qui élargit également de manière significative les indications d'utilisation de l'azithromycine.
- Le médicament est apprécié pour l'absorption rapide du médicament par l'estomac et sa distribution sur les tissus. Ce temps n’est pas supérieur à trois heures, ce qui est un facteur extrêmement important dans les cas graves nécessitant une intervention immédiate.
- La principale propriété qui distingue l’azithromycine des autres médicaments est sa capacité à s’accumuler dans la lésion. Cela est possible grâce à la liaison de la substance aux cellules impliquées dans la lutte contre l'agent infectieux. En conséquence, la concentration de molécules actives sur le site de l'inflammation est supérieure d'un quart à celle des autres tissus du corps.
- La principale activité antibactérienne de l’azithromycine est la suppression et le blocage de molécules et de substances qui favorisent la croissance et la multiplication de la microflore pathogène. Dans ce cas, la synthèse des protéines est bloquée à l'intérieur de la cellule. En d’autres termes, le médicament inhibe la croissance de la colonie, qui finit par entraîner sa mort. Cependant, des concentrations élevées du médicament peuvent détruire la structure de la membrane des agents infectieux, entraînant directement leur mort.
Ce médicament est classé dans la catégorie des antibiotiques à large spectre, c’est-à-dire qu’il est efficace contre un certain nombre de pathogènes anaérobies et aérobies à Gram positif et négatif: staphylocoques, streptocoques, bacilles hémophiles, mycobactéries, chlamydia, chlamydia, ureaplasma.
Les principales indications pour la nomination de l'azithromycine sont des maladies bactériennes infectieuses.
En règle générale, il s'agit de lésions:
- système respiratoire (bronchite, trachéite, pneumonie, pharyngite, otite moyenne, amygdalite);
- organes génito-urinaires (cystite, urétrite, prostatite, cervicite, infections à chlamydia);
- peau et tissus mous (dermatite, cellulite, érysipèle, abcès, impétigo);
- l’estomac et le duodénum associés à la présence de Helicobacter pylori.
Les indications incluent des infections généralisées graves.
L'azithromycine est également active contre les parasites intracellulaires, tels que la chlamydia, ce qui a été rendu possible grâce à la capacité du médicament à pénétrer dans les cellules et à exercer son effet antibactérien.
A quel groupe d'antibiotiques appartient
Le groupe d'antibiotiques auquel appartient le médicament est constitué des macrolides. Les médicaments combinés dans cette catégorie ont reçu leur nom en raison de la structure particulière de la molécule contenant le noyau lactone macrocyclique. Ils ont un spectre d'action plus large que leurs prédécesseurs, les pénicillines. Les macrolides inhibent la croissance des microorganismes pathogènes, bloquant la synthèse des protéines à l'intérieur de la bactérie.
Deux générations de drogues se distinguent:
- La première génération, qui comprend l'érythromycine.L'inconvénient de ce groupe est le développement assez rapide de la résistance aux agents infectieux, ainsi qu'une résistance réduite à l'acide gastrique, ce qui limite quelque peu leur utilisation thérapeutique.
- La deuxième génération, dont les représentants sont l’azithromycine, la roxithromycine, la midécamycine. Ce sont des médicaments plus avancés ayant un effet durable, une durée d'excrétion accrue et une résistance à l'acide.
L'avantage indiscutable des macrolides est leur efficacité contre les parasites intracellulaires, ce qui élargit considérablement la portée de leur application.
Il est également nécessaire de rappeler que la lincomycine et la clindamycine du groupe des linkosamides ont un mécanisme d'action très similaire. Cela peut provoquer le phénomène de résistance croisée des bactéries, c'est-à-dire que si la maladie avait déjà été traitée à l'azithromycine, l'utilisation de la lincomycine pourrait alors être inefficace.
Instructions pour l'utilisation Azithromycine
La drogue doit être consommée au moins deux heures avant un repas ou après. Les comprimés doivent être lavés à grande eau et la suspension doit être bien mélangée.
La règle de base pour l'utilisation de tous les médicaments antibactériens est de prendre la dose au même moment à intervalles réguliers. Autrement dit, dans le cas de l’azithromycine, cette pause devrait durer exactement 24 heures.
La posologie, la durée du traitement et la fréquence d'utilisation dépendent de l'âge du patient, du type et de la gravité de la maladie, des maladies antérieures et associées, des réactions allergiques. L'effet à long terme de l'azithromycine, ainsi que son élimination lente, expliquent souvent la courte période de consommation. Ainsi, en cas d'infections du système respiratoire, de la peau, de certaines lésions du système génito-urinaire chez l'adulte, il est nécessaire d'utiliser un comprimé de 500 mg une fois par jour pendant trois jours. Dans les cas d'uréthrite et de cervicite causées par un agent pathogène chlamydia, une dose unique d'azithromycine à 1 000 mg est indiquée.
Pour les enfants âgés de trois à douze ans et pesant jusqu'à quarante-cinq kilogrammes, le calcul de la dose et de la fréquence d'administration est basé sur l'âge, le poids, la forme et la gravité de la pathologie infectieuse.
Chez les patients présentant une insuffisance hépatique et rénale, ainsi que chez les personnes âgées, il n'est pas nécessaire de modifier les paramètres de prise du médicament. Avec prudence, le médicament est prescrit pour les arythmies.
Si le patient, pour une raison quelconque, a oublié une dose, vous devez boire 3 comprimés de l'antibiotique dès que possible et prendre la dose suivante dans une journée.
Pendant la grossesse et l'allaitement
L'Organisation mondiale de la santé considère l'azithromycine comme un médicament destiné au traitement de la femme enceinte en cas d'infection à Chlamydia. Mais dans ce cas, il convient de garder à l’esprit que l’avantage escompté devrait excéder les dommages possibles, car les molécules actives sont capables de pénétrer dans la barrière placentaire.
Pendant l'allaitement avec l'apport forcé d'azithromycine, il est préférable d'arrêter de nourrir le bébé.
Compatibilité de l'azithromycine avec l'alcool
Les boissons alcoolisées réduisent le niveau de principe actif dans le sang et réduisent l'absorption des composants actifs du tractus gastro-intestinal. Par conséquent, afin d'éviter le risque de traitement inefficace et de complications, il convient de s'abstenir de prendre des substances contenant de l'alcool pendant le traitement.
Contre-indications, effets secondaires et surdosage
Comme tout médicament, l'azithromycine a un certain nombre de contre-indications.
Parmi eux se trouvent:
- réactions allergiques et sensibilité aux composants du médicament;
- maladies hépatiques et rénales graves en raison du risque d'hépatite et d'insuffisance hépatique;
- âge jusqu'à 16 ans (pour les perfusions);
- âge jusqu'à douze ans et poids corporel inférieur à 45 kilogrammes (pour les comprimés);
- âge jusqu'à six mois (pour le médicament sous forme de suspension);
- phénylcétonurie.
Les effets secondaires causés par l'azithromycine:
- vertiges, maux de tête, faiblesse, fatigue, somnolence, perte auditive;
- douleur dans le muscle cardiaque, augmentation de la fréquence cardiaque;
- nausées, vomissements, diarrhée, douleurs dans l'intestin, rétention biliaire, constipation, augmentation de la formation de gaz, insuffisance hépatique, lésions inflammatoires de l'intestin;
- inflammation des reins, candidose de la muqueuse vaginale;
- réactions allergiques sous forme de démangeaisons, d'urticaire, d'éruptions cutanées, d'œdème de Quincke, de réactions anaphylactiques;
- sensibilité accrue à la lumière, augmentation du nombre d'éosinophiles et de neutrophiles dans le sang, diminution du nombre de lymphocytes;
- avec l'administration intraveineuse du médicament, un bronchospasme et une réaction douloureuse au site d'injection sont possibles.
Les signes d’un surdosage sont principalement associés au tractus gastro-intestinal. Ce sont des nausées, des vomissements, de la diarrhée. Dans certains cas, une perte auditive est possible. Le lavage gastrique, la surveillance de tous les signes vitaux et le traitement symptomatique sont indiqués si la situation s'aggrave.
Analogues d'antibiotiques
En raison de la popularité de l’azithromycine, de sa grande efficacité et de sa large utilisation, les fabricants proposent de nombreux analogues de ce médicament.
La liste comprend:
- Sumamed;
- La chimiomycine;
- Azithral
- Facteur ZI;
- Le zitrolide;
- Azitrox;
- AzitRus;
- Azidrop;
Nous avons examiné les propriétés de l’antibiotique Azithromycine - puissant et efficace. Suivez toujours les prescriptions et les conseils du médecin. Être en bonne santé!