Avec l'hémoglobine non critique, l'anémie pendant la grossesse est considérée presque comme un état physiologique. Mais souvent, cela peut entraîner des conséquences indésirables pour la santé de la femme et du fœtus qu'elle porte.
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Causes de l'anémie pendant la grossesse
Pendant la période de mise bas, la charge sur le corps de la femme augmente considérablement, de sorte que le besoin en fer augmente fortement. En raison d'une augmentation significative du volume de sang en circulation, la concentration de globules rouges diminue nettement. Le sang devient "liquide", raison pour laquelle l'hémoglobine baisse également.
Si, à l'état normal, une femme en bonne santé a besoin d'environ 2,5 mg de fer par jour, ce chiffre atteint déjà presque 6 mg pendant la grossesse.
La consommation augmente au deuxième trimestre, lorsque le fœtus commence le processus d'hématopoïèse. De plus, il y aura des accouchements et des allaitations, ce qui entraînera également des coûts importants en fer, de sorte que la situation ne peut être ignorée. Dans la seconde moitié de la grossesse, l'hydrémie est diagnostiquée 40 fois plus souvent qu'au début.
Même dans le cas d'une bonne nutrition, le corps ne pouvant absorber plus de 3 mg en 24 heures, une carence en fer est donc presque inévitable. À la fin de la grossesse, les réserves de cet élément sont presque entièrement consommées et leur récupération complète prend environ 2 ans.
Les médecins disent que ces dernières années, la fréquence de cette pathologie a été multipliée par cinq. Ceci est directement lié à la détérioration de la situation environnementale globale et à une nutrition déséquilibrée.
Mais il y a encore beaucoup de facteurs qui peuvent conduire à cette condition:
- livraisons fréquentes à intervalles rapprochés;
- maladies chroniques du tube digestif, accompagnées de saignements;
- engagement végétarien;
- fausses couches, complications et saignements pendant ou après l'accouchement;
- l'hypotension;
- problèmes gynécologiques avec une histoire de périodes trop longues et trop lourdes;
- jeune âge (jusqu'à 17 ans), ainsi que les primipares de plus de 30 ans;
- grossesse sur fond de lactation toujours en cours;
- grossesse multiple;
- exacerbations de diverses maladies chroniques.
Les femmes à risque doivent faire particulièrement attention à la prévention de l'anémie.
L'anémie ferriprive des femmes enceintes est parfois accompagnée d'une anémie d'une nature différente. Dans de tels cas, les patients doivent faire l'objet d'une consultation et d'une surveillance constante par un hématologue.
Degrés de maladie
La norme d'hémoglobine chez une femme non enceinte ne devrait pas tomber en dessous de 120 g / l. Pour les femmes enceintes, la limite inférieure est de 110 g / l.
Degrés d'anémie:
- le premier (léger) - plus de 91 ans;
- la seconde (moyenne) - de 71 à 90;
- le troisième (lourd) est inférieur à 70.
Le degré est dangereux non pas tant que l'état du corps, mais comme une condition préalable directe au développement d'étapes plus sévères.
Si l'anémie des degrés I et II peut être éliminée rapidement sans conséquences particulières pour le fœtus, alors le stade III est très dangereux, car il entraîne des complications graves et nécessite un traitement immédiat.
Conséquences pour l'enfant
Le fer joue un rôle important dans la formation normale du sang, la respiration des tissus, les processus métaboliques, la formation de l’immunité, ce qui est très important pour la mère et le bébé. Pour tous les troubles dans cette zone, des processus pathologiques se développent dans l'utérus et le placenta, ce qui retarde le développement du fœtus en raison du manque de nutriments et d'oxygène (hypoxie). Tout cela affecte négativement le développement du cerveau et la formation de l'immunité du bébé.
Le développement physique et mental de ces enfants peut alors être considérablement en retard, même si à cette époque leur numération sanguine était déjà en train de se normaliser. En outre, au cours des premières années de leur vie, ces bébés risquent davantage de souffrir de diverses infections virales respiratoires aiguës et de réactions allergiques.
Les femmes enceintes présentant une anémie risquent d'accoucher prématurément; elles peuvent subir une fausse couche ou un décollement du placenta. Parmi les complications restantes, la gestose et l'hypotension sont les plus courantes. Tout cela est très dangereux, les agents de santé recommandent donc de traiter cette affection dans tous les cas.
Symptômes et signes de la maladie
Les signes d’hydrémie sont directement liés à une altération de la «respiration cellulaire» des tissus et des processus métaboliques.
Les symptômes de l'anémie pendant la grossesse ressemblent à ceci:
- faiblesse
- fatigue
- divers troubles du sommeil;
- Vertige
- bruit ou bourdonnements dans les oreilles;
- maux de tête
- palpitations cardiaques;
- pâleur du visage;
- évanouissement
- jaunissement des paumes;
- sécheresse et craquelures de la peau et des ongles;
- perte de cheveux
- coincement et fissuration dans les coins des lèvres;
- fringales étranges.
Le bien-être de chaque femme avec les mêmes indicateurs peut varier considérablement. Avec une hémoglobine de 90 mg / g, une personne s'évanouit déjà, alors que quelqu'un se sent bien et ne se plaint de rien.
Mesures de diagnostic
L'anémie chez les femmes enceintes est diagnostiquée assez facilement. Le plus souvent, il est détecté par hasard lors du prochain test sanguin général. Cela est dû au fait qu’avec une légère diminution du niveau d’hémoglobine, il ne peut y avoir aucun symptôme caractéristique, car au début, le corps tente de compenser la déficience de toutes les manières. En outre, très souvent, les femmes ne prêtent pas attention aux premiers signes alarmants, estimant qu’il s’agissait d’une affection courante pendant la grossesse.
Dans de rares cas, des examens supplémentaires et des consultations de spécialistes spécialisés peuvent être nécessaires, en particulier en présence de maladies concomitantes.
Méthodes de traitement de l'anémie chez les femmes enceintes
Avec un degré modéré, les femmes enceintes reçoivent un traitement ambulatoire.Les stades II et III sont traités à l'hôpital.
Le plus souvent, on prescrit aux femmes enceintes des préparations à base de fer ou des complexes contenant du fer pour administration orale (Ferrocal, Konferon, Kheferol, Tardiferon). Ils sont sans danger pour le fœtus, ils sont donc universellement prescrits pour le traitement de l'hydrémie.
Les médicaments sont disponibles sous forme de comprimés ou de gélules. Pour prévenir, il suffit souvent de boire 1 unité par jour pour le traitement - 2. Il n'est pas recommandé d'arrêter de le prendre seul, même si les indicateurs sont revenus à la normale. Les futures mères s'attendent à un accouchement avec une perte de sang inévitable, ainsi qu'une lactation. Tout cela peut facilement conduire à une rechute.
L'efficacité de l'absorption du fer dépend en grande partie du type de nourriture que le médicament contenant du fer pénètre dans l'organisme. Par conséquent, si une femme enceinte prend un médicament le matin, elle ne devrait pas le boire avec du lait, prendre son petit-déjeuner avec des légumes à feuilles vertes, des bouillies de lait, des œufs durs ou des omelettes, car ils rendent difficile l'assimilation de l'élément.
Liste des produits altérant l'absorption du fer:
- les céréales;
- Le thé
- Épinards
- du lait
- fromage et fromage cottage;
- les oeufs.
Les injections sont utilisées extrêmement rarement et seulement dans des cas très graves, lorsque le patient présente des troubles de l'absorption normale du fer, des nausées et des vomissements continus. L'administration intraveineuse de médicaments comporte de nombreuses contre-indications et effets secondaires.
Nourriture diététique
Le traitement de l'anémie est impensable sans régime particulier.
Les aliments doivent contenir en quantités suffisantes tous les éléments et vitamines nécessaires à la formation complète du sang:
- Le fer Avec la nourriture, le corps ne peut pas absorber plus de la moitié de l'élément reçu (et cela ne s'applique qu'aux produits à base de viande). À partir des aliments végétaux, il est absorbé beaucoup plus mal.
- Acide ascorbique. C'est elle qui aide à absorber le fer des produits végétaux au maximum. N'oubliez pas que la vitamine C est détruite par le traitement thermique. Par conséquent, les fruits et les légumes riches en cette substance doivent être consommés frais.
Le régime alimentaire doit comprendre du foie de porc et de veau, de la dinde, du veau, des légumineuses, des jaunes d'oeufs, du poisson, du fromage cottage, des grenades et des pommes. Il est bon de boire un bouillon d'églantier et du jus de grenade.
Contrairement à la croyance populaire, le corps féminin a le plus besoin de viande. Et cela ne s'applique pas seulement à la période de grossesse. Au cours de la menstruation, une femme perd beaucoup de sang, raison pour laquelle l'hémoglobine diminue inévitablement.
La nutrition devrait être variée. Souvent, les femmes enceintes atteintes d'anémie n'ont pas un bon appétit, car leur fonction de sécrétion est réduite. Pour stimuler l'appétit, vous devez boire des bouillons, diversifier les plats habituels avec des sauces, saler et assaisonner les aliments au goût (s'il n'y a pas d'oedème).
Les repas doivent comprendre cinq repas par jour: petit-déjeuner complet, déjeuner et dîner, ainsi que 2 collations légères. Avant d'aller au lit, vous pouvez boire un verre de n'importe quelle boisson au lait aigre.
Bien entendu, il est également préférable d’exclure de l’alimentation divers allergènes, sucreries et pâtisseries. Le premier peut conduire au développement de réactions allergiques chez le fœtus, le second à la prise de poids.
Pronostic de récupération
Un traitement avec une correction longue mais opportune peut améliorer la numération sanguine et prévenir le développement de complications. Le niveau de globules rouges dans le sang ne commence à augmenter progressivement qu'après 3 semaines et redevient normal au bout de 2 à 3 mois. Mais quand même, la femme enceinte se sent mieux presque immédiatement.
Si, au cours de la grossesse, il n’est pas possible de parvenir à une guérison complète, l’administration de médicaments doit être poursuivie après l’accouchement, mais bien sûr, sur l’avis du médecin.
Mesures préventives
L'anémie gestationnelle est traitée pendant longtemps.
Par conséquent, il vaut mieux faire attention à cela à l’avance et observer les mesures préventives suivantes:
- Il est raisonnable de se préparer pour la grossesse planifiée à venir (se soumettre à un examen, à un traitement de vitamine et à une augmentation du taux d'hémoglobine si nécessaire);
- bien manger (le menu devrait avoir assez de viande, ainsi que de fruits et de fruits);
- prenez les préparations de fer prophylactiques prescrites par votre médecin.
L'attention portée à votre propre santé aide à prévenir de nombreux problèmes possibles.