L'amlodipine est un médicament populaire pour abaisser rapidement la pression artérielle. Il est utilisé exclusivement pour le traitement des patients adultes. Pour obtenir un effet stable, le traitement implique l’utilisation quotidienne du médicament.

Forme de libération, composition du médicament

Le médicament est disponible exclusivement sous forme de comprimé destiné à un usage oral. Il existe deux options de dosage, 5 mg ou 10 mg de la substance active amlodipine besilate. Les comprimés d’amlodipine ne contiennent pas de colorants, ils ont donc une teinte blanche. Emballés dans des ampoules, et ils sont placés dans des boîtes en carton avec des instructions. Le médicament est vendu en 10 ou 30 comprimés.

 

La composition de l'amlodipine en plus du composant actif:

  • sels de magnésium d'acides gras;
  • fécule de pomme de terre;
  • la lactobiose;
  • la povidone;
  • microcristaux de cellulose.

L'amlodipine est un inhibiteur dérivé des canaux calciques lents (BMCC), un antagoniste typique du dihydropyridine. L'utilisation du médicament a un effet hypotenseur prononcé, qui est obtenu par la nutrition accélérée en potassium des cellules du myocarde et du système vasculaire. Il se caractérise par un effet relaxant sur les muscles lisses des vaisseaux sanguins.

Les substances actives contenues dans le médicament entraînent l’élargissement des canaux d’approvisionnement en sang périphérique, sans exercer d’effet concomitant sur le rythme cardiaque.

Propriétés pharmacologiques et pharmacocinétiques

La gamme d'utilisations pharmacologiques de l'amlodipine repose sur sa capacité à dilater les vaisseaux sanguins et à saturer les tissus du système cardiovasculaire avec la quantité nécessaire d'oxygène. Le médicament affecte le corps du patient de manière anti-angulaire et hypotensive, optimisant ainsi le travail des vaisseaux coronaires et périphériques et empêchant également l'épaississement de leurs parois. Augmente la perméabilité des artères et des artérioles.
Après l'administration de dihydropyridine, l'effet thérapeutique d'abaissement de la pression artérielle persiste toute la journée (le patient doit être en position couchée ou assise). Il a un effet positif sur l'ischémie. Il n'affecte pas les caractéristiques telles que la fréquence cardiaque, la conduction et la contractilité du myocarde.

L'amlodipine réduit la coagulation plaquettaire, intensifie la filtration glomérulaire des reins. Il se caractérise par un léger effet sur l'équilibre électrolytique et les processus métaboliques dans les tissus adipeux. Il n’affecte pas négativement les réactions métaboliques survenant dans le plasma sanguin.

Le médicament commence à produire un effet thérapeutique 2 à 4 heures après l'administration, qui persiste toute la journée. La concentration maximale de substances actives dans le sang est fixée 7 heures après la consommation. L'absorption de l'amlodipine se produit dans l'estomac et les intestins, la prise de nourriture n'affecte pas le degré d'absorption. La stabilisation de l'effet du traitement dans la plupart des cas est enregistrée après une semaine.
Le médicament a un métabolisme lent, caractérisé par une intensité élevée. Les métabolites inactifs formés dans les cellules du foie dans ce cas n'ont pas d'activité pharmacologique significative.

La demi-vie dépend de l'âge, des caractéristiques du corps du patient et de la quantité de médicament prise:

  • à la première utilisation - 31 à 48 heures;
  • avec admission répétée - 45 heures;
  • chez les personnes de plus de 64 ans - 65 heures;
  • avec dysfonction hépatique - 60 heures.

La présence de pathologies dans le travail des reins n'affecte pas la pharmacocinétique de l'amlodipine, l'hémodialyse ne l'excrétant pas. La majeure partie du médicament est excrétée dans l'urine (60%) sous forme de produits de demi-vie formés dans le foie. Le reste est excrété dans les matières fécales et le lait maternel.

Le médicament ne provoque pas de perturbations hormonales ni de troubles métaboliques. Par conséquent, il est souvent prescrit aux patients souffrant d’asthme et de diabète pour le traitement de l’hypertension.

Qu'est-ce qui aide l'amlodipine

Selon l'annotation au médicament, les indications pour sa nomination sont les suivantes:

  • hypertension artérielle;
  • hypertension ou hypertension artérielle;
  • l'angine de poitrine;
  • spasmes des artères et des veines, provoquant une violation de l'apport sanguin;
  • asthme bronchique;
  • attaques d'ischémie du myocarde;
  • l'ischémie;
  • cardiomyopathie non ischémique.

Pour obtenir un effet de pression stable, les comprimés doivent être pris quotidiennement, et pas seulement en période de détérioration. Il est formellement interdit d'annuler brusquement le médicament car il peut provoquer le retour des symptômes. Il est recommandé de réduire progressivement la posologie d’Amlodipine, en réduisant sa consommation à néant.

Instructions pour l'utilisation et le dosage

Seul un spécialiste peut déterminer le dosage correct. Pour ce faire, il considère un certain nombre de paramètres:

  • âge du patient;
  • la présence de maladies chroniques, leur nature et leurs symptômes;
  • état de santé général
  • le poids

En présence d'hypertension et d'angine de poitrine, Amlodipine est initialement prescrite à une dose de 5 mg. À l'avenir, pour obtenir l'effet thérapeutique souhaité, il est augmenté (mais pas plus du quart) en fonction du bien-être général du patient et de la réaction au médicament.
Les instructions d'utilisation décrivent plusieurs schémas thérapeutiques d'amlodipine:

  1. Avec une pression accrue, une seule dose du médicament est prescrite pour obtenir un seul effet. La nécessité de l’utiliser est due à un saut dans l’indicateur jusqu’à 150 mm RT. Art.
  2. En présence de pathologies hépatiques, une dose d'essai de 5 mg est prescrite, laquelle, avec une réaction normale au médicament, augmente à 10 mg.
  3. Pour prévenir les crises d'angine, 5 mg sont prescrits. Aux côtés de l'amlodipine, des diurétiques, des substances qui bloquent les récepteurs des médiateurs de l'adrénaline, des inhibiteurs de l'ECA sont utilisés.
  4. Pour l'angine de poitrine, une dose de 5 à 10 mg est indiquée pour le traitement et de 10 mg par jour pour la prophylaxie.

Avec un saut de pression brutal et soudain, le soulagement des symptômes par Amlodipine est interdit. Il est indiqué uniquement à titre de prophylaxie ou sous une forme chronique de la maladie.

Pendant le traitement, le patient doit contrôler son propre poids ainsi que son apport en sodium dans le corps. Par conséquent, un régime alimentaire est prescrit parallèlement à l’utilisation d’Amlodipine.
Le médicament peut provoquer des saignements des gencives, c'est pourquoi il est recommandé non seulement de maintenir l'hygiène buccale, mais aussi de consulter souvent le dentiste.

Pendant la grossesse et l'allaitement

Un bloqueur des canaux calciques n'est pas prescrit aux femmes pendant la gestation en raison de l'effet négatif prouvé cliniquement des composants actifs du médicament sur le fœtus en développement. Par conséquent, lors de la prise d'Amlodipine, les femmes doivent aborder de manière approfondie le problème de la contraception.

La période de lactation est également une contre-indication à l'utilisation du médicament, car environ 10% des substances actives sont excrétées par le lait. En raison du fait que Amlodipine est contre-indiqué chez les enfants, et en particulier chez les nourrissons, son utilisation pendant l'alimentation est extrêmement indésirable. Si la réalisation de l'effet thérapeutique souhaité est urgente pour la mère, le traitement est mis en route et le bébé est transféré dans des mélanges artificiels.

Interaction médicamenteuse

L’utilisation simultanée d’Amlodipine et d’antioxydants entraîne une augmentation de la concentration de substances actives dans le sang et augmente également le risque d’effets secondaires. Le phénobarbital, la rifampicine et un certain nombre d'autres inducteurs d'enzymes hépatiques réduisent en revanche l'activité du médicament.

L'effet antihypertenseur est stoppé par des anti-inflammatoires non stéroïdiens (indométhacine, œstrogènes, adrénostimulants du groupe alpha, sympathomimétiques), ainsi que des préparations de calcium.

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Les antipsychotiques, la quinidine, le vérapamil, l’amiodarone, les diurétiques et le BMCC renforcent l’effet antihypertenseur sur le corps.

L'administration conjointe de médicaments contenant du lithium n'est pas recommandée, car elle entraîne une intoxication corporelle (bruit, maux de tête, nausée, accompagnée de vomissements, d'ataxie).

Contre-indications, effets secondaires et surdosage

Dans certains cas, l'utilisation du médicament peut nuire à la santé du patient. L'amlodipine est contre-indiquée dans de telles circonstances:

  • intolérance individuelle aux composants du médicament;
  • la période de mise au monde ou d'alimentation de l'enfant;
  • l'âge des enfants;
  • troubles de la circulation myocardique;
  • hypotension artérielle aiguë;
  • degré extrême d'insuffisance ventriculaire gauche.

Sous la surveillance stricte du médecin traitant, le médicament peut être prescrit aux patients atteints de ces troubles:

  • diabète sucré;
  • pathologies du foie;
  • lésions myocardiques isolées primaires;
  • SSSU;
  • insuffisance cardiaque chronique;
  • sténose (mitrale et aortique);
  • altération du métabolisme lipidique.

Dans certains cas, l'utilisation d'Amlodipine peut provoquer une réaction négative du corps. Il peut se manifester de la part du système cardiovasculaire, du système nerveux central, des systèmes digestif et génito-urinaire, ainsi que du système musculo-squelettique et de l'épiderme.

Effets secondaires possibles:

  • gonflement accru des membres;
  • arythmie, palpitations cardiaques;
  • la dyspnée;
  • diminution excessive de la pression;
  • mal de tête
  • vascularite;
  • syncope;
  • douleurs à la poitrine;
  • fatigue générale et sautes d'humeur;
  • somnolence
  • des crampes
  • La dépression
  • troubles du sommeil;
  • douleurs musculaires ou articulaires;
  • l'ostéoarthrose;
  • démangeaisons et éruptions cutanées;
  • violation du tube digestif (nausée, accompagnée de vomissements, de flatulences, de constipation ou de diarrhée, d'appétit incontrôlé);
  • la xérostomie;
  • l'hyperbilirubinémie;
  • jaunisse
  • douleur pendant la miction;
  • dysfonctionnement sexuel.

La probabilité que le corps réagisse négativement à la prise d'Amlodipine augmente considérablement si les normes recommandées par les experts ne sont pas observées. Pour éliminer les conséquences d'un surdosage, un lavage gastrique est effectué à l'aide du sel de calcium de l'acide gluconique. De la dopamine est prise pour normaliser le travail du système cardiovasculaire. Il aide également à éliminer le médicament en buvant de manière intensive de l'eau bouillie pure et du charbon actif.

Analogues du médicament pour normaliser la pression

Il existe un certain nombre de médicaments dont l'action est similaire à celle du médicament en question.

Analogues d'Amlodipine:

  • Véro-amlodipine;
  • Amlodifarm;
  • Valsartan;
  • Le lisinopril;
  • Le périndopril;
  • Amlovel;
  • Norvask
  • Enalapril.

Seul un spécialiste dont le patient est observé peut prendre la décision de remplacer le médicament. Dans ce cas, non seulement les effets secondaires manifestés sont pris en compte, mais également le résultat thérapeutique obtenu. L'utilisation indépendante de médicaments non prescrits par un médecin peut entraîner de graves problèmes et une hospitalisation involontaire du patient.

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