L'hépatite alcoolique est un véritable fléau de la société moderne, un problème grave qui concerne des personnes de sexe et d'âge différents. L'affection susmentionnée est caractérisée par une "ruse" particulière, car la symptomatologie de la pathologie développée par la faute des libations alcooliques n'est pas toujours évidente. Comment suivre l’hépatite alcoolique et quelles méthodes pour y faire face?

Quelle est l'hépatite alcoolique

L'hépatite alcoolique est appelée lésion hépatique toxique, accompagnée de fibrose, d'inflammation et de dégénérescence graisseuse de l'organe spécifié.

L'effet néfaste persistant sur le foie de l'éthanol en tant qu'alcool transforme l'hépatite en cirrhose, associée à des processus irréversibles.

Seule une fraction de l'alcool qui pénètre dans le corps (environ 20%) est traitée par le tube digestif et excrétée par les poumons. La quantité d'alcool restante est dans le foie. C'est ici que l'alcool bu est transformé en acétaldéhyde. Cette toxine s'accumule dans les cellules du foie et, sous peine d'abus d'alcool, contribue progressivement à sa destruction.

L'hépatite alcoolique est chronique et aiguë.

Causes et facteurs de risque

L'hépatite alcoolique est reconnue comme une conséquence négative de l'abus d'alcool. La gravité de la pathologie dépend de la qualité de l'alcool utilisé, de la durée de son administration et de sa posologie et d'un certain nombre de caractéristiques du corps du patient.

L'hépatite alcoolique chez les hommes peut se développer avec l'utilisation quotidienne de 60 à 80 ml d'alcool. Pour les femmes, ce chiffre est de 30 à 40 ml, pour les adolescentes de 15 à 25 ml.

Le risque d'hépatite alcoolique est accru chez les personnes exposées à des modifications spécifiques des enzymes responsables du métabolisme, ainsi que chez celles ayant des antécédents d'hépatite virale. Une cause indirecte de cette pathologie est la carence en nutriments.

Symptômes et formes de la maladie

Il existe des hépatites alcooliques aiguës et chroniques. Le premier est suivi dans près de 70% des cas d’abus d’alcool, se transformant progressivement en cirrhose. Allouer les hépatites aiguës cholestatiques et fulminantes ictériques.

Il existe également une hépatite progressive et persistante. La seconde forme est reconnue comme stable et, après la cessation de l’exposition à l’alcool, les cellules hépatiques touchées sont capables de récupérer. Mais si l'exposition à l'éthanol continue, la maladie commence à progresser.

Une forme progressive de la pathologie est divisée en légère, modérée et sévère. Sous réserve d'un traitement rapide, le processus est stabilisé, mais les effets résiduels persistent.

Symptômes de l'hépatite alcoolique

Les symptômes de l'hépatite alcoolique sont causés par des variations de la maladie. L'hépatite latente est caractérisée par une attrition des symptômes. La patiente note une légère nausée, une certaine lourdeur dans l'hypochondre droit. Cette variante de la pathologie est détectée exclusivement dans les diagnostics de laboratoire.

Le plus commun est la forme ictérique.

Ses signes typiques sont:

  • faiblesse
  • l'anorexie;
  • l'hyperthermie;
  • la diarrhée
  • jaunissement de la peau;
  • perte de poids;
  • vomissements, nausée;
  • foie hypertrophié, douleur à la palpation.

L'hépatite cholestatique est moins fréquemment surveillée que les autres affections. Ses symptômes de base sont une urine foncée et une teinte trop claire d'excréments, la jaunisse.

L'hépatite fulminante est caractérisée par une modification des paramètres de laboratoire, du syndrome hémorragique progressif.

Diagnostic

Le diagnostic de l'hépatite alcoolique est souvent difficile. Une affection qui se manifeste sous une forme bénigne n’est parfois pas accompagnée de symptômes caractéristiques. Par conséquent, seuls des tests de laboratoire permettent souvent de la retrouver.

Signes de laboratoire de l'hépatite alcoolique aiguë - ESR accélérée, leucocytose.

L'échographie aide à identifier la taille du corps, sa structure et ses contours. Une maladie chronique se caractérise par une augmentation du foie, une haute échogénicité et une structure homogène. L'IRM du foie surveille le flux sanguin de l'organe, ainsi que d'éventuels dommages supplémentaires au pancréas. Les traces de nécrose, de fibrose ou d'inflammation peuvent être déterminées par une biopsie du foie.

Les examens de laboratoire en cours doivent être associés à des antécédents médicaux pour permettre de suivre la durée de la consommation d'alcool. Cette dernière tâche est souvent difficile, car le spécialiste n’a pas toujours accès à de telles informations. C'est pour cette raison qu'il est préférable d'impliquer les parents les plus proches du patient dans le diagnostic et le traitement de l'hépatite alcoolique, ce dernier pouvant délibérément sous-estimer ou retenir les informations relatives à la quantité d'alcool qu'il boit.

Un examen externe peut aussi en dire long sur le spécialiste. Donc, pour ceux qui souffrent de dépendance à l'alcool, parfois des tremblements des mains, des dommages au système nerveux central et aux organes internes.

Traitement de l'hépatite toxique

Le traitement de base pour l'hépatite alcoolique consiste à finir de boire de l'alcool. Sans observer cette condition, la pathologie continuera à progresser. L'abandon de l'alcool suffit souvent pour déclencher le mécanisme de renouvellement du foie au début de la maladie.

Quant à la pharmacothérapie de la maladie, elle implique l’utilisation de phospholipides essentiels. Ces derniers aident à réduire les modifications du foie et créent un effet antioxydant. Les préparations d'acide ursodésoxycholique et d'hépatoprotecteurs sont également recommandées. Ces derniers aident à bloquer la production d'acétaldéhyde et à prévenir les dommages aux cellules du foie.

Le traitement de la forme aiguë de la maladie implique un effet de détoxification, y compris l'introduction de solutions de substitution du plasma. L'évolution sévère de la maladie implique la connexion de glucocorticoïdes. La forme chronique est traitée en associant des médicaments qui éliminent le processus de fibrose organique (interféron, glycine, etc.).

Régime alimentaire pour la maladie

La valeur nutritionnelle approximative du régime alimentaire quotidien du patient est de 2000 calories avec un apport total en protéines de 1 g pour 1 kg de poids corporel.

La thérapie par le régime alimentaire pour l'hépatite alcoolique consiste à manger 5 à 6 fois par jour.

Les aliments frits, fumés, épicés et frits doivent être exclus du menu. La quantité de sel ne doit pas dépasser 3 g par jour.

Le régime devrait inclure ces produits:

  • poisson, viande;
  • les légumes
  • produits laitiers;
  • graines de tournesol;
  • des fruits
  • le sarrasin

Le patient devrait manger un peu, mais souvent (5-6 fois par jour). Il n'est pas recommandé de combiner protéines et glucides, il est préférable de consommer les fruits séparément des autres produits.

Le patient doit recevoir chaque jour une quantité suffisante d’acides gras et de vitamines. L'alimentation parentérale (par voie intraveineuse) ou par sonde est recommandée chez les patients souffrant d'anorexie (en introduisant un tube spécial dans la cavité gastrique). Cette méthode d'alimentation est également recommandée lorsque le patient est dégoûté.

Complications et conséquences

Les compagnons d'hépatite alcoolique présentent dans certains cas les complications suivantes:

  • fibrose, sclérose du foie;
  • ascite;
  • encéphalopathie;
  • cancer du foie
  • pneumonie
  • péritonite (rare);
  • abcès du foie
  • sinusite
  • cirrhose du foie;
  • la septicémie
  • insuffisance rénale.

Pour prévenir le développement de maladies concomitantes d'hépatite, un diagnostic opportun et le traitement doivent être instaurés.

Prévisions de vie

Le développement de l'hépatite alcoolique est généralement lent - une personne qui abuse de l'alcool peut même ne pas s'en rendre compte. À un stade précoce, le foie lutte seul contre l'acétaldéhyde. Mais peu à peu, les ressources de l'organe sont gaspillées et les cellules du foie sont massivement tuées, ce qui provoque une insuffisance hépatique et une cirrhose.

Le pronostic dépend de la gravité des dommages au foie. Le refus de l’alcool et un traitement opportun entraînent souvent une phase de rémission persistante. Le plus défavorable est la transformation de l'hépatite en cirrhose. La méthode de thérapie la plus radicale dans de tels cas est une greffe de foie. Cette procédure est très coûteuse, mais le problème principal n’est même pas financier. Trouver un donneur pour une greffe du foie est extrêmement difficile. Une option idéale pour le patient sera le don de son proche parent. La période de rééducation après la transplantation d’organe dure assez longtemps. Pendant toute la période de récupération, le patient est chargé de prendre des immunosuppresseurs pour prévenir le rejet du foie.

Pour une note. Si l'hépatite alcoolique est à un stade tardif, il est démontré que le patient arrête de prendre de l'alcool afin d'empêcher la dégradation définitive du foie. Même les personnes atteintes de lésions organiques persistantes ont de bien meilleures chances de survie que celles qui n'ont pas cessé de se droguer.

Prévention de l'hépatite alcoolique

Il est impossible de «contracter» l'hépatite alcoolique en buvant de l'eau sale pour la consommation, en se rendant chez un dentiste ou un salon de beauté. Cette maladie n’est pas considérée comme virale, et cela dépend du patient si son foie sera touché ou non. Pour cette raison, un mode de vie sobre est considéré comme le principal moyen de prévenir la maladie. Et pour les personnes sujettes à l'abus d'alcool, une surveillance médicale systématique est recommandée.

Le développement de l'hépatite "alcoolique", contrairement à d'autres variétés de cette maladie, dépend entièrement de la personne touchée par la maladie. Le plus souvent, pour éliminer les principaux symptômes au début de cette pathologie, il suffit d'arrêter de boire de l'alcool.Les patients qui ont du mal à faire respecter ces restrictions auront probablement besoin de l'aide d'un certain nombre de spécialistes: un psychologue, un narcologue, etc.

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